[保健养生]早期识别脑卒中 把握黄金3小时 [复制链接]

       脑卒中又称脑中风，是指供给人体脑部的血流发生障碍，包括血管阻塞（缺血性中风）和血管破裂出血（出血性中风），导致脑细胞无法获得维持正常活动的氧供和营养，一部分脑细胞受到损伤或死亡。
　　识别症状争取3小时内有效救治
　　脑中风急救口诀：“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”，如果发现这三个症状中的一个，就应毫不迟疑地拨打120急救电话，送往具有溶栓能力的医院，争取在脑中风症状发生后的黄金3小时内得到有效救治。
　　当缺血性中风发作时，会出现讲话讲不清楚、看东西看不见、一侧手或一侧脚不灵活、一边的身体没有感觉等症状。出血性中风的症状表现为不同程度的意识障碍及头痛、呕吐或偏瘫。在100个中风的病人中，有70个人可能都是血管阻塞，还有20到30人是血管破裂。在血管破裂的病人中，一类是脑出血，还有一类是死亡率极高的蛛网膜下腔出血。
　　缺血性中风的常见原因是脑血栓形成，多有动脉硬化及高血压病史，常在休息、静止或睡眠等静态时发病，发病前可能有短暂性的脑缺血发作。出血性中风常见为脑出血，多见于50岁以上的高血压患者，多在情绪激动及使劲用力等动态下突然发病，进展迅速。
　　小中风也是危险征兆
　　临床中，常见患者说自己症状发生后很短的时间就恢复了，认为这是小中风。其实，这也是缺血性中风的一种类型，同样危险性极高。中风也好，小中风也好，都是一个卒中的事件，等同于发一次心肌梗塞，发一次心绞痛。
　　大家通常在心绞痛、心肌梗塞后会第一时间赶到医院，然而，出现中风征兆后赶到医院的时间却比较晚的。据统计，脑中风3个小时以内到医院的患者大约只占20%。在中国，脑中风已成为致死率和残疾率最高的疾病，死亡和疾病负担超过了心脏病，呈现高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点。
　　尽快送往有溶栓能力的医院救治
　　由于急性缺血性中风占所有中风患者的60%-80%，而大多数缺血性中风是由于血栓栓塞引起的颅内血管闭塞，因此，尽快使血管再通是合理的治疗方法。
　　溶栓的时间窗是3小时，即在发病后的3小时内到达医院实施溶栓治疗，如果超过3个小时以上，溶栓治疗的获益会显著降低，所以中风患者救治中第一强调的是抢时间。抢时间不仅是在院前急救，到了医院还要避免因接诊、缴费、排队检查等耽误救治，这就要提醒一旦发现身边的人出现急性中风状况，应第一时间把病人送到具备溶栓治疗能力的医院治疗。原因是溶栓经验丰富的医院，往往有绿色通道和卒中团队，病人入院后医生快速确诊并立即给患者急诊CT平扫，确保最快速度完成检验报告和CT检查结果。卒中团队医生和影像科医生一同阅读CT平扫结果，判定患者是否适合溶栓治疗，如适合，便立即静脉注射溶栓药物，确保患者得到及时、规范的救治。
　　溶栓治疗是目前治疗超早期急性缺血性中风的有效方法，50%的患者可以在3个月左右全部或部分恢复健康，任何一项其他治疗都达不到这样的疗效。
研究发现，早期失忆的人如果有规律地服用维生素B1进行治疗，可以更长时间地保持记忆力。最新发表在英国《卫报》上的这篇文章称，牛津大学实验的参与者发现在服用维生素B1后，他们的神经损害降为原来的一半。这是因为维生素B1是葡萄糖代谢的关键酶的辅助因子，在维持脑内氧化代谢平衡方面具有重要作用。维生素B1是维持神经、心脏及消化系统正常机能的重要生物活性物质；维生素B1缺乏影响了细胞的氧化应激，促进了β-淀粉样多肽的积累和老年斑的形成；β-淀粉样多肽的积累和老年斑的形成反过来又加剧了氧化应激。这样形成的恶性循环可能参与了阿尔茨海默病的发生发展。补充维生素B1对阿尔茨海默型痴呆症患者的病情有改善作用。
　　最近又有研究者发现呋喃硫胺——一种维生素B1的衍生物，在体内能容易地转化为维生素B1的活性形式，效果可能更好，这种药一般药店或医院均容易配到，在日常饮食中多吃富含维生素B的食物如鱼、肉和牛奶等，也有一定的帮助。
　　痴呆的发生是多因素的，对于老年人来讲，每日服用维生素B1可以推迟老年痴呆症的发作，不妨一试。

楼主辛苦了，认真阅读了，受益匪浅。

脑卒中在老年人中的发生率高且严重致残或致死，是家庭与社会的沉重负担，重在预防其发生。西方国家提倡中年以后如有高危因素则预防性使用抗血小板药物来预防其发生，最常用的药物是阿司匹林片，每日75-100mg口服。

考了这篇文章受益匪浅，我的记忆力就很差根据介绍应赶紧补充维生素B1.

哮喘患者服用阿司匹林可能出现剧烈哮喘，用药须谨慎！