上大学时,同宿舍6个姑娘中4个月经不规律,尤其搞笑的是一个女同学经常是大喊着:“我要来月经啦!”然后飞速的从宿舍拿起一包卫生巾跑去厕所,几分钟后失落地回来说:“又没来!”大学4年过去了,她永远也不知道自己什么时候来月经。
妇科内分泌最月经紊乱是女性妇产科的一个常见问题,要了解为什么会出现月经紊乱,首先要从正常的月经周期来开始说起。
女性的月经是由这四个器官作用形成的:
丘脑——垂体——卵巢——子宫内膜
子宫内膜有一个功能层,每个月在卵巢的雌激素的影响下开始生长,到了月经中期长到一定的厚度,为可能的受精卵做好了在子宫上的种植做准备,在此后月经的后半期,进入所谓的黄体期,卵巢分泌孕激素,支持可能的受精卵的发育,如果没有胚胎在子宫内的种植,那么准备好的子宫内膜就开始脱落,形成月经。
卵巢在排卵后,形成一个黄体,黄体分泌孕激素。孕激素在月经的后半期会升高身体的体温。
卵巢的激素的周期性改变则是受上一级的中枢调控的,这个“上级”是脑子里面的垂体。
而同样,垂体是受上级来管理的,它的上级是下丘脑,下丘脑则是大脑中枢,思维、精神因素都可能成为影响下丘脑的因素。
影响月经紊乱的几种因素
青春期
需要一段时间来建立月经的规律性,这是正常现象,一般情况下初潮后2-3年即可建立其规律性。
怀孕时
受精卵种植在子宫内膜上,开始的时候需要卵巢的黄体的孕激素的支持,到了绒毛生长后,就由绒毛分泌的hCG(绒毛促性腺激素)来支撑黄体的生长和分泌孕激素,这时候月经就不会来。
更年期
由于机体的内分泌(激素水平)出现一系列变化,而出现的一系列症状和体征,通常称为更年期综合征,这个属于正常现象,调整好心情平稳度过更年期就可以。
其他原因
譬如天气、精神、情绪、饮食、肥胖、药物以及身体里面其它疾病造成对下丘脑垂体卵巢功能轴的影响,这样的影响一般都是暂时的,在去除了外因或者影响月经的疾病得到治疗了以后,通常月经就可以恢复其规律性,不必太紧张。如果超过3个月不来月经,方考虑用药物进行撤退治疗。
最后还有一种属于天然乱
当丘脑——垂体——卵巢——子宫内膜这个轴的规律性如果长期得不到建立,就会表现为月经的紊乱,或者是月经周期长,或者是月经一来好多天,这样的情况也是病态的情况。长期如此,也存在着身体过度受雌激素的刺激的影响,有可能会增加子宫内膜癌症的风险。所以若是有长期的紊乱,需要进行药物的调整。对于年轻生育期的女性,重在调整月经的规律性,若有生育要求,可能会使用药物来进行促排卵。