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[医学知识]肺炎的营养该如何调理[3P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2017-09-06

— 本帖被疾风-劲草执行加亮操作(2017-09-06) —

肺炎的营养该如何调理？
如果不幸由上呼吸道感染发展为肺炎，那么要引起重视了，除了需要进行对症治疗外，还需要通过营养调理来提高其机体抵抗力，防止呼吸道感染转向恶化……

肺炎（pneumonia）是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致[1]。有细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎和其他病原体肺炎之分。
肺炎的营养代谢特点
1. 肺炎的病理改变和临床特征均提示肺炎可导致机体处于高代谢状态，能量消耗增加[2]。
2. 蛋白质分解代谢增强，加之食物摄入不足，蛋白质合成代谢减弱，易出现负氮平衡，导致机体免疫功能低下，从而加重感染。
3. 体内脂肪动员和氧化分解增强，以供给高代谢所需能量，减少氮丢失，当执法贮备耗尽时，蛋白质的丢失明显加快。
4. 另外由于感染、摄入减少、吸收不良或腹泻均可导致多数矿物质和维生素的缺乏，尤其是锌、硒、钙、维生素A、维生素C及B族维生素等的缺乏[3]。
肺炎的营养调理要点
1. 高能量
肺炎患者因有较长时间高热，体力消耗严重。因此每天供给能量应为8.4～10.0MJ（2000～2400kcal）[4]。
2. 供给充足的蛋白质
供给充足的蛋白质，以1.5g/(kg.d)为宜，其中优质蛋白质比例保证在1/3以上，可给予牛奶、豆制品、蛋类及瘦肉等，以提高机体抗病能力，防治呼吸系统感染转向恶化，维持机体的消耗。
3. 适当限制脂肪
由于肺炎患者发热及频繁咳嗽，导致患者食欲减退。故应适当限制脂肪，给予清淡易消化的饮食。

4. 供给充足的碳水化合物
碳水化合物摄入量要充足，以占总能量50%~60%为宜。
5. 供给足量的矿物质
水和电解质及酸碱失调是肺炎常见症状，应多给新鲜蔬菜或水果，以补充矿物质，有助于纠正水电解质失调。给予含铁丰富食物，如肉、禽、鱼、动物血、动物心脏、肝脏、肾脏等。含铜量高的食物，如牛肝、芝麻酱、猪肉等，也可给予虾皮、奶制品等高钙食品。
6. 注意补充维生素
注意各种维生素尤其是维生素A、维生素C及B族维生素的补充。维生素A最好的来源是动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等；植物中部分类胡萝卜素在体内可以转化为维生素A，良好来源是深绿色或红黄色的蔬菜和水果，如西兰花、菠菜、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、辣椒、胡萝卜、玉米、芒果、杏子、柿子及红心红薯等[5]。谷类是B族维生素的重要来源。维生素C主要来源为新鲜蔬菜和水果，一般叶菜类含量比根茎类多。
7. 多饮水
每日饮水量约2000ml，以利湿化痰。
8. 适量限制膳食纤维
因缺氧、呕吐、腹泻、甚至有肠麻痹的症状，严重时可能有消化道出血，故膳食纤维不应过高，尤其是不溶性纤维应限制。
9. 肺炎患者以经口饮食为主
急性发热期以清淡、易消化的半流质饮食为主，少量多餐；日常摄食无法满足需要者，可选择口服营养补充（ONS）特殊医学用途配方食品。恢复期可用润肺生津的食物，勿食用煎炒燥热动火食物，不宜过甜、过咸、
营养原则
急性发热期以清淡、易消化的半流质饮食为主，少量多餐，注意多饮水；日常摄食无法满足需要者，可选择口服营养补充（ONS）特殊医学用途配方食品（点击标题直接查看：【117营养】特殊医学用途配方食品，一般人买不到的“食品”）。

恢复期可用润肺生津的食物，勿食用煎炒燥热动火食物，不宜食过甜、过咸、过酸食物，防止助痰、敛痰，导致呼吸道分泌物排出不畅，不利于肺炎的康复。
成人肺炎急性期食谱举例[2]
早餐小笼包（富强粉75g，猪肉30g，韭菜100g，香油5g），紫米红豆粥（紫米35g，红小豆15g）
加餐 VC橙汁250g
午餐虾仁面（面条100g，瓢儿菜50g，虾仁15g，香油6g），拌木耳（木耳150g，香油4g）
加餐猕猴桃100g
晚餐热汤面（细切面50g，鸡蛋30g，小白菜75g，香油10g），馒头加芝麻酱（标准粉75g，芝麻5g，芝麻酱10g）
加餐酸奶180g
能量 1998kcal 蛋白质 63.5g(12.7%)
脂肪 47.6g(21.5%) 碳水化合物 328.8g(65.8%)

[ 此帖被疾风-劲草在2017-09-06 17:13重新编辑 ]

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疾风-劲草

金币 +18

辛苦了，感谢您无私奉献的精神!

2017-09-06

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