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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-10-06)
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首先,我们先看一个人体正常的体温调节图:
人的体温调节是通过位于下丘脑的体温调节中枢,体温调定点设定正常的体温,通过产热和散热之间的平衡来保持人体体温的恒定。产热的一个重要方式是骨骼肌收缩,会有发抖、寒战等表现;散热则是由皮肤毛细血管扩张(如脸部发红)和出汗等来完成,特别是儿童体表面积相对成人来说比较大,散热效果会更好。
孩子为什么会发烧? 孩子发烧最主要还是感染,比方说感染了病毒,细菌,还有细菌产生的内毒素,这些物质会作用于我刚才说的下丘脑体温调节中枢,然后下丘脑体温调节中枢会让身体产热增加,比方说打哆嗦,手脚发凉,然后一会体温就会升高。这就是说为什么宝宝一感染后,体温就升高的原因,最主要还是这个体温调节点升高,产生一系列产热动作,然后体温就升高了。
发烧是“朋友”还是“敌人”? 体温升高可以调动机体免疫力、同时抑制微生物的生长,利于机体把致病菌杀死。就像打仗,发热使人体的免疫力增强,同时削弱了细菌和病毒的战斗力,所以才有利于杀死入侵的病毒细菌。因此,小儿感染后有一定程度的发热会有利于对感染源的清除和疾病恢复,这就是为什么主张不一定要把孩子的体温降到正常;但体温过高如超过38.5度以上则会对身体产生一些不良反应,如大脑兴奋性增加可以引起小儿抽风,消化功能下降,小儿出现食欲不振。
所以说发热是把双刃剑,我们要尽量发挥其对机体有利的作用,同时避免对机体不利的方面;这就是为什么我们一般主张体温38.5℃以上才用退热药。
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