中国是“肝癌大国”,是全球肝癌患病率和死亡率最高的国家,占全球总数一半。
在我国,每年新发肝癌47万例,死亡达42万例,新发死亡比高达90%。由于肝癌早期症状不典型,大多患者发现时已经到了中晚期,治疗效果差强人意。
38岁的李先生(化名)患有慢性乙肝,近几年没有体检过。对身体健康的忽视,让他一只脚踏进了“鬼门关”。一、肝癌破裂出血,抢救生死一线
今年9月22日,在一次夜宵聚餐后,李先生突然剧烈腹痛、呕吐腹泻,回家路上还晕倒过一次。家人将他送往离家最近的北流市人民医院,检查诊断为“肝癌破裂伴出血”。
化验结果表明,李先生的血色素只有正常人的1/3,属于失血性休克。此外,李先生的甲胎蛋白测定结果>1000,已经超出可测量范围;乙肝病毒抗原高达196.8IU/ml,是正常值的394倍!
情况危急,医生立刻为他实施肝动脉造影、介入栓塞止血和药物灌注化疗术。造影结果显示,李先生右肝出现巨大占位,还有数个小结节状以及小斑片状的肿瘤病灶,最后确诊为“肝左叶肝癌并肝内转移”。
术后,患者转入了重症监护室,由于情况严重,仍有持续渗血,ICU主任表示“要严密监测脏器功能和各项体征”。
3天后,李先生转危为安,转到了普通病房。半个月后,李先生情况稳定,无腹痛腹胀,无恶心呕吐,精神正常,顺利出院。
诱发肝癌的因素有许多,但李先生的2个习惯加速了肝癌的发展,一是患有乙肝却不积极治疗,二是肝脏不好却依然夜宵不断,暴饮暴食。
医生表示,肝癌破裂出血的患者,无法避免地会存在癌细胞转移的可能性,李先生这次路过了“鬼门关”,以后还要面对肝癌这个大关。二、肝癌破裂出血有多可怕?
肝癌破裂出血,是肝癌患者出现的一种严重而致命的并发症,发生率约为5.46%~19.8%,是导致肝癌患者死亡的主要原因之一。由于肝癌破裂出血发病急剧、突然,给治疗带来较大困难,而且预后较差,如不及时救治,患者容易迅速死亡。表现和症状
肝癌破裂出血的症状具体表现为:肝区突然疼痛,右上腹出现快速增大的包块,并有按压痛,可伴有恶心呕吐、头晕、面色苍白、心悸、出冷汗、血压下降、脉搏加快等血容量不足的症状。
我国是一个乙肝患者数量庞大的国家,很多人认为乙肝只是一种普通疾病,但其实,我国很多肝癌患者都是从乙肝演变而来的,如果不注意乙肝病情,可能会逐渐发展成为肝癌。三、乙肝离肝癌到底有多远?
在本文案例中,李先生在发生肝癌破裂出血前就患有慢性乙肝,但他并没有重视,连续几年没有检查,最后逐渐发展成为肝硬化,导致肝癌。如果李先生知道乙肝对身体的危害,积极治疗,或许就能避免后来的肝癌破裂出血。
这也告诉我们,乙肝离肝癌其实并不远。
乙肝就像是一场在肝脏上发生的“战争”,病毒跟人体免疫细胞不断战斗,最终会使肝脏遭受破坏,损伤肝细胞。而慢性乙肝更是一场持久战,如果放任不管,肝脏反复炎症、坏死,就会在不断自我修复的过程中出现纤维化,最后逐渐发展成为肝硬化。而肝硬化是导致肝癌的一个高危因素,大约有80%~90%的肝癌患者都患有乙肝或肝硬化。
因此,从慢性乙型发展到肝硬化,到最终发生肝癌,仅仅需要三步。四、4件事做太多,当心肝癌上门
1.不重视体检
平时不重视体检的人很难发现疾病的变化,尤其是本身就患有慢性乙肝或丙肝的人,比正常人更容易患肝癌,建议35岁以上患有肝脏疾病的患者每半年体检一次,这是早期发现肝癌最有效的方法。
2.胡乱吃药
平时生病时不应该自行服用药物,胡乱吃药容易发生药物交互作用,从而影响肝脏代谢药物的能力。患有肝脏疾病的人,在就医时应该告知医生正在服用的全部药物,医生才能更好地选择治疗方案。
3.大鱼大肉爱宵夜
肝癌呈现年轻化趋势,这跟年轻人的不良生活习惯有很大关系,比如平时喜欢吃大鱼大肉,天天吃宵夜,导致肥胖、营养过剩,这些都是肝癌的危险因素。
4.喝酒成习惯
酒精进入人体后需要肝脏来解毒,在代谢过程中会产生乙醛,而乙醛对人体的毒性非常大,会造成肝细胞损伤、纤维结缔组织增生、肝细胞炎症坏死、肝细胞内脂肪沉积等,最终可能导致肝硬化,演变成肝癌。
除了平时要注意生活中的习惯外,我们还要关注身体发出的肝癌信号。五、警惕肝癌四大症状,及时检查食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、疲倦乏力,容易感到倦怠和疲劳;身上出现蜘蛛痣,经常出现在脸部、颈部、上臂、手背、肩膀以及前胸等部位,按压会褪色,去除压力又会出现;内分泌失调,比如男性出现睾丸萎缩、乳房发育、性功能障碍等症状,女性出现闭经、月经过多等症状,同时还伴有体重增加或减轻的表现;由于体内胆红素代谢出现障碍,导致血液中的胆红素浓度增高,所以会出现黄疸的症状,同时还伴有倦怠、乏力和食欲不振等表现。
发现早期肝癌最好的方法就是要定期体检,尤其是患有乙肝或丙肝的高危人群,最好每半年做甲胎蛋白(AFP)检测或B超检查,来发现是否有癌变。