痴呆是老年期常见的慢性疾病之一,表现为记忆减退、时间和空间的识别障碍、抽象计算能力受损,甚至出现人格和行为改变。在《柳叶刀》杂志上发表的“痴呆的预防,干预,和照护:2020年《柳叶刀》重大报告”一文介绍了患痴呆的12种危险因素,这12种危险因素与全球范围内大约40%的痴呆发病相关,因此针对这些危险因素进行干预,对痴呆预防有着非常重要的意义。
十二项危险因素
早年危险因素(45岁以下): 较低的文化程度;
中年危险因素(45-65岁):听力受损、创伤性脑损伤、高血压、酒精摄入(摄入大于21个单位/周)、肥胖(体重指数BMI30);
晚年危险因素(65岁以上):吸烟、抑郁、社交隔离、缺乏体育锻炼、糖尿病、空气污染。
预防措施
①积极参加认知活动,如阅读、弹奏乐器、从事艺术活动等;
②鼓励通过佩戴助听器来纠正听力下降,并尽量避免暴露于噪音中,保护听力;
③预防头部损伤(尤其是职业相关的头部损伤);
④治疗高血压,在40岁以后尽量将收缩压控制在130mmHg以下;
⑤避免空气污染和二手烟环境;
⑥戒烟,限制酒精摄入,每周的酒精摄入应控制在21个单位以内(1单位酒精为10ml或8g纯酒精);
⑦减重,积极参加体育锻炼,治疗糖尿病;
⑧积极治疗抑郁症;
⑨参与社交活动,保持社交联络。
总而言之,目前虽然没有特异手段可以直接阻止痴呆的发生,但我们仍然可以从这些简单的措施做起, 积极选取健康的生活方式,来尽可能降低痴呆的发生风险,提高晚年的生活质量。