这位快递调度员的情况说明，尽管他加大了运动量，但由于可能忽视了其他重要的健康因素，导致脂肪肝的情况没有改善，甚至加重。以下是一些可能的原因和建议：
1. 代谢系统被打乱：脂肪肝不仅仅是脂肪堆积在肝脏的问题，而是代谢系统紊乱的表现。单纯的运动和出汗并不能解决代谢问题。
2. 高温影响代谢：在高温下，人体的基础代谢会下降，核心体温调节系统进入“保命模式”，减少内脏热量产生。这可能导致肝细胞在能量供需上处于紊乱状态，对已有脂肪肝的人来说是不利的。
3. 错误的节食：长时间摄入热量不足会启动脂肪动员机制，将脂肪释放到血液中，再送去肝脏处理。如果肝脏处理能力下降，原本在皮下的脂肪可能跑到肝里，加重脂肪肝。
4. 错误的“排毒”方式：泡桑拿、蒸汗房、热水泡脚等热应激行为可能引发体液电解质紊乱，对脂肪肝患者尤其敏感。
5. 高果糖饮料：市售冰饮料中果糖含量高，果糖在肝脏中代谢时几乎100%转化成脂肪，增加脂肪肝风险。
6. 冷饮影响消化：大量冷饮会影响肠道微循环，降低肠道屏障功能，干扰肝脏脂质通路。
7. 隐匿性炎症：高温可能放大炎症信号，引发系统性代谢紊乱。
8. 频繁吹空调：冷空气影响肺部微循环，间接影响肝脏门静脉血液流量，对肝脏功能调节有影响。
9. 全身代谢失衡：脂肪肝是全身代谢失衡的表现，单纯控制饮食和增加运动并不能解决问题。
10. 神经张力与肝脏功能：中枢神经应激状态会刺激交感神经释放去甲肾上腺素，直接调节肝糖原分解、脂肪动员过程。情绪紧张、睡眠不足等都可能导致肝脏收到错误命令。
建议：
- 避免在高温下进行剧烈运动和反复脱水。
- 合理饮食，避免长时间热量摄入不足。
- 减少高果糖饮料摄入。
- 避免长时间吹空调，尤其是运动后、饭后、大量出汗后。
- 重视情绪管理和充足睡眠。
- 在医生指导下进行有针对性的脂肪肝治疗和管理。
总之，脂肪肝的治疗需要综合考虑饮食、运动、代谢、心理等多方面因素，在专业医生指导下进行个体化治疗和管理。单纯增加运动量并不能解决所有问题。
