尿常规检查中的“隐形敌人”
尿常规检查是体检中的一项基本检查，但它的重要性往往被人们忽视。尿液中的某些异常指标，可能是身体内部健康状况的早期信号。以下是尿常规检查中医生最不愿看到的四个提示，以及它们可能意味着的健康问题。
1. 尿蛋白（Proteinuria）
含义：尿蛋白是指尿液中蛋白质含量异常增加。正常情况下，尿液中不应含有蛋白质或仅有微量蛋白质。
可能的原因：
- 高盐饮食、剧烈运动、发烧：这些因素可能导致一过性尿蛋白增加。
- 肾脏病变：持续性尿蛋白几乎可以肯定是肾脏病变的标志。肾脏像一张过滤网，正常情况下不会漏出蛋白质。如果蛋白质出现在尿液中，说明这张网有了破洞。
健康风险：
- 营养流失：长期的蛋白丢失会导致营养流失。
- 水肿、高血压：严重时可能导致水肿、高血压。
- 慢性肾衰竭：如果不及时治疗，可能发展为慢性肾衰竭。
预防措施：
- 少盐、控糖、戒烟：这些看似老生常谈的建议，可能是守住“无蛋白尿”的关键。
- 不滥用止痛药：某些药物可能对肾脏造成损害。
2. 尿糖（Glycosuria）
含义：尿糖是指尿液中葡萄糖含量异常增加。正常情况下，尿液中不应含有葡萄糖。
可能的原因：
- 糖尿病：尿糖阳性可能是糖尿病的标志。
- 肾脏对葡萄糖的重吸收能力受损：即使血糖值正常，尿糖也可能出现。
健康风险：
- 隐匿型糖尿病：有些2型糖尿病患者早期血糖波动不明显，但尿糖已经悄悄爬升。
- 药物作用：某些降糖药物（如SGLT-2抑制剂）通过促进尿糖排泄来降糖，但这属于药物作用，不是身体的自然反应。
预防措施：
- 规律作息、控制体重、减少精制碳水：这些生活方式有助于预防糖尿病和尿糖阳性。
3. 尿潜血（Hematuria）
含义：尿潜血是指尿液中红细胞含量异常增加。正常情况下，尿液中不应含有红细胞。
可能的原因：
- 剧烈运动、女性经期前后、长时间憋尿：这些因素可能导致暂时性的潜血。
- 慢性肾炎、泌尿系统结石、早期膀胱癌：这些疾病可能以尿潜血为最初信号。
健康风险：
- 慢性肾炎、泌尿系统结石、早期膀胱癌：特别是中老年男性，若尿检中反复出现潜血，建议及时做进一步检查。
预防措施：
- 多喝水、避免久坐、及时排尿：这些习惯有助于预防泌尿系统疾病。
4. 尿白细胞（Leukocyturia）
含义：尿白细胞是指尿液中白细胞含量异常增加。正常情况下，尿液中不应含有白细胞。
可能的原因：
- 泌尿系炎症：这是泌尿系炎症的标志之一。
- 慢性无症状感染：如肾盂肾炎、隐匿性膀胱炎等。
健康风险：
- 慢性间质性肾炎：部分女性在反复出现尿白细胞的情况下，未及时治疗，最终可能发展为慢性间质性肾炎。
预防措施：
- 多喝水、保持私密部位清洁、及时排尿：这些习惯有助于预防泌尿系感染。
结语
尿常规检查虽然简单，但其中的“+号”往往是身体内部健康状况的早期信号。通过关注这些细节，我们可以及早发现并处理潜在的健康问题。健康不是靠一次幸运，而是靠每天的选择。选择健康的生活方式，才能让我们的身体真正“排雷成功”。
