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[已解答]早起有痰 [复制链接]

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离线郑攀攀

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2008-08-15
— 本帖被 兵马大元帅 执行加亮操作(2014-12-29) —
  这几个星期早上起来喉咙里有很多很浓的痰呀。 
   
  怎么办呢?是不是上火呀????

  而且咳的我胸腔都有点疼,喝水也不舒服呀、、、


  帮帮忙,先谢谢了
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离线azhangong

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只看该作者 沙发  发表于: 2008-08-16
概述


急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。

慢性咽炎:主要为咽黏膜慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。慢性咽炎在临床上是一种常见病、多发病,在常规的药物治疗中,比较顽固,且反复发作,以中年人多见。


病因



常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。

病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。


病理


从病理上可分为两类
①慢性单纯性及肥厚性咽炎:临床多见,病变主要在咽部黏膜层,黏膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,但以淋巴细胞为主,黏膜及黏膜下层结缔组织增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射频治疗的适应症。
②慢性粒性咽炎及咽侧炎:黏膜有较广泛的淋巴组织增生,淋巴滤泡的上皮变薄,甚至消失,黏液腺周围的淋巴组织增生突起,因此在咽后壁上可见多数颗粒状隆起,甚至连成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒的顶部形成囊状白点,如果破溃外溢,即见黄色渗出物。咽侧索常肿大(咽侧炎)也为淋巴组织增生的结果,是射频手术的最佳适应症。



症状



起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、头痛、食欲不振,并有不同程度的发热。


检查



检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。


治疗



(一)行对症治疗,通畅大便,多饮水。

(二)发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。

(三)局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。

(四)中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。


中西医治疗慢性咽炎的体会


1 中医辨证
咽喉为肺胃的门户,如肺胃有蕴热,火热上炎,气血结于咽喉,可见局部慢性充血,粘膜干燥而发病。另外肾水不足,虚火上炎,咽喉干燥,久而也可发为本病。本病的病变在于咽喉,但其病理形成与肺、肝、胃、肾有密切关系。
1.1 肝胃气逆,痰凝气滞 主证:咽喉有异物感,轻则如有痰团或有小树叶,重则如有梅核阻塞,吐之不出,咽之不下,咽喉不痛但觉发紧,饮食吞咽顺利,胸闷气短,甚至胃脘痞闷,夜间咽喉干燥。舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝和胃,清利咽喉;方药:理气消梅汤。白术12g,茯苓20g,陈皮12g,半夏12g,香附15g,川朴12g,紫苏12g,牛蒡子15g,桔梗12g,豆根12g,射干12g,广木香12g,麦冬20g,甘草12g。方中白术、茯苓、陈皮、半夏祛湿燥痰,和胃降逆;香附、川朴、紫苏、广木香疏肝理气宽中;牛蒡子、桔梗、甘草、射干、豆根清利咽喉,养阴生津。
1.2 肺胃有热,气血壅结 主证:咽喉干燥疼痛,每因语言多或食刺激食物而加剧。风热外感,亦可使症状加重。咽喉有发哽的感觉。咽喉检查呈慢性充血,粘膜干燥。舌苔薄微黄,舌质红,脉象大或数。治法:凉血活血,清利咽喉。方药:清热消梅汤。元参12g,生地25g,丹皮15g,赤芍15g,知母15g,黄芩15g,麦冬15g,桔梗12g,牛蒡子15g,豆根12g,青果15g,方中元参、生地、丹皮凉血活血;知母、黄芩清肺胃之热;麦冬配牛蒡子、豆根、青果、桔梗、甘草清利咽喉;有痰可加贝母12g。
1.3 肾阴不足,虚火上炎 主证:咽干口干,夜晚较甚,咽喉有发哽感,常伴有头晕、头痛、失眠。舌苔薄白,舌质红,脉沉细或细数。治法:滋阴降火,清利咽喉;方药:滋阴清梅汤。蒸首乌18g,川牛膝18g,丹皮15g,女贞子15g,乌梅12g,石斛15g,麦冬15g,青果12g,桔梗15g,牛蒡子12g,豆根12g,甘草12g;方中蒸首乌、川牛膝、丹皮、女贞子、乌梅滋阴降火;石斛、麦冬清热生津;青果、牛蒡子、豆根、桔梗、甘草清利咽喉。



咽炎的食疗方

中医认为,咽喉为肺之门户,肺肾之阴上滋于咽,方能言,肺腑功能失调,津液不足,虚火上冲,熏蒸咽喉所致慢性咽炎,其症为口干舌燥、咽痒、肿痛、咳嗽多痰或干咳无痰。

  柚子鸡
  【主料】雄鸡1000克。鸡性温,味甘,功能温中益气,补精填髓。其肉含有丰富的
蛋白质、钙、磷、铁等多种维生素等,对病后有良好的滋补作用,能补虚强身,提高免疫能力。
  柚子1000克。柚子性寒、味甘、酸。功能下气消痰、健胃消食、消肿止痛、利咽消炎。研究表明柚子中含有胰岛素成分,能减低血糖,保护心血管。
  【配料】葱段、姜片、精盐、味精、黄酒各适量。
  【步骤】(1)将宰杀好的去毛去内脏雄鸡洗净,柚子去皮洗净,放进鸡腹中。
  (2)将锅置于火上,放入整只鸡,加入葱、姜、料酒、精盐和适量清水,用打火煮开,再用小火,待鸡肉熟烂时点上味精调味,美味的柚子鸡便可食用了。
  【食谱特点】有健脾养胃、清热化痰的作用。
  【营养分析】(1)适用于咽炎、慢性支气管炎。
  (2)糖尿病、心脏病、高血压患者及肥胖者宜常食柚子。
  (3)该食谱对患痢疾、黄疸、肝火或肝阳亢盛所致的头痛、头晕、烦躁、便秘等不宜。

地黄橄榄膏
  【配方】地黄100克,橄榄150克,蜂蜜适量。
  【用法】地黄、橄揽煎水取汁,浓缩,加蜂蜜熬成稠膏,每次吃二匙。
  【功效】滋养肝肾,清热利咽。
  【主治】肺肾阴虚之咽炎。
  
木蝴蝶茶
  【配方】木蝴蝶10克,薄荷3克,玄参10克,麦冬10克,蜂蜜20克。
  【用法】上四味加水适量文火煮15分钟,去渣取汁,兑人蜂蜜,继续加热至沸。稍温频服。
  【功效】清热利咽,养阴生津。
  【主治】肺肾阴虚之咽炎。
  
罗汉果饮
  【配方】罗汉果半个,梨1个。
  【用法】将梨切碎捣烂,同罗汉果一起煎水,代茶饮。
  【功效】清肺利咽,生津润燥。
  【主治】肺肾阴虚之咽炎。
  
凉拌苏叶菜
  【配方】紫苏叶60克,葱30克,青椒10克,盐、香油少许。
  【用法】上三味洗净,并为碎末,加适量食盐、香油等调料,可为正餐之凉菜。
  【功效】疏散风寒(发汗解表),通阳利咽。
  【主治】风寒外袭之咽炎。

葱白利咽汤
  【配方】葱白2根,桔梗6克,甘草3克。
  【用法】桔梗、甘草先煮沸5~7分钟,之后加入葱白,焖l~2分钟后趁热饮用。每日早晚各一次。
  【功效】解毒散寒,清利咽喉。
  【主治】风寒外袭之咽炎。

咽炎预防


  1.在急性期应及时选用抗病毒、抗菌药物治疗,勿使急性咽喉炎转为慢性,在慢性期抗菌药物一般是不需要的;
  2.及时治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙;
  3.勿饮烈性酒和吸烟,饮食时避免辛辣、酸等强刺激调味品;
  4.改善工作生活环境,结合设备的改造,减少粉尘、有害气体对身体的刺激;
  5.生活起居有常,劳逸结合,及时治疗各种慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水(高血压、肾病患者勿饮盐开水);
  6.适当控制用声,用声不当、用声过度、长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。
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By linyihjier 金币 +20 | 理由: 回复认真,加分鼓励 2008-08-16
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离线azhangong

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只看该作者 板凳  发表于: 2008-08-16
请问您对此道友的症状是确诊了吗,还是模糊性的参考?
By:linyihjier
    确诊:急性咽炎
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离线skyli

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只看该作者 地板  发表于: 2008-09-06
应该去拍个胸片排除肺部疾患!
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离线acmilan1899

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只看该作者 4楼 发表于: 2008-09-06
有咽炎可能,赶快去医院检查。
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离线cheng120

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只看该作者 5楼 发表于: 2008-09-07
首先,你得到医拍个肺部的X光片,看看是不是有炎症,再有你的痰是什么颜色的?痰的不同颜色带代表不同细菌感染。
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By linyihjier 金币 +8 | 理由: 回复认真,加分鼓励 2008-09-07
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只看该作者 6楼 发表于: 2008-09-07
倒不一定是咽炎,是不是最近的饮食有问题,比如说是不是最近吃的鱼肉太多了,没有及时喝水。还有可能是不是最近工作比较忙,压力太大了。压力大也有可能会让你的内分泌失调。
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By linyihjier 金币 +10 | 理由: 回复认真,加分鼓励 2008-09-07
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只看该作者 7楼 发表于: 2008-09-08
火气太大了,晚餐少吃,早点睡早点起,早晨做些运动.
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离线tzhqw816

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只看该作者 8楼 发表于: 2008-09-09
要注意日常生活习惯养成
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离线jueseqishi

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只看该作者 9楼 发表于: 2008-09-09
您的情况有可能是呼吸道炎症,也有可能是慢性咽炎,具体治疗方法确通过检查确诊后才能决定
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离线33134503

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只看该作者 10楼 发表于: 2008-09-11
吃了油腻的东西 或者辛辣的东西 就会有把
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