| 姜谷粉丝 |
2016-02-05 08:33 |
多数人也许并不知道，视觉的产生是依赖于视网膜。当眼底对光信息的处理，视网膜将传入的光波进行处理并成像，再通过视神经纤维以动电位的方式传向大脑。而人眼的视网膜以及脉络膜上分布着大大小小无数根血管，以保障供应眼睛能量，并带走其代谢产物。因此当数以万计的血管某一部分出现问题时，都会影响视网膜的功能。而眼底出血便是指血液溢出血管到视网膜内或周围，若其范围大或位于黄斑部则严重影响视力。这种出血需通过眼底检查方可发现。据了解，眼底出血是眼科常见病，男女老少均会患病。眼科专家宋蓓雯提醒，一旦眼底出血，可能预示着三大眼病，需立即就医检查，以免耽误治疗。
“糖网”
控制血糖，定期检查眼底
据介绍，糖尿病性视网膜病变已经成为主要致盲眼病之一，30岁前诊断为糖尿病的患者，多数10年后可发生糖尿病视网膜病变(简称糖网)，部分糖尿病患者在起病5-9年左右发生眼底病变。
糖网刚开始的时候，眼底会出现一些微血管瘤，接着在血管瘤基础上的硬性渗出，眼底点状出血留下的瘢痕，直到眼底出现新生血管。“这些血管和正常人的血管不一样，是异常的，壁很薄，极容易破，一旦破裂也就发生了玻璃体出血。”
宋蓓雯主任说，糖网早期一般无明显的眼部自觉症状。随着病变发展，可引起不同程度的视力障碍，如视物变形、眼前有黑影飘动及视野缺损等症状，最终可能失明。由于其症状多数是无痛性逐渐发展的，往往容易被忽视，以致许多患者就诊时已经发展至晚期。
在预防方面，宋主任建议应控制血糖，在此基础上进行定期的眼科检查，尤其是定期检查眼底，必要时可以做眼底荧光造影以发现早期病变。
“老黄”
早期可出现视物变形
宋主任表示，黄斑是视网膜上的一个重要的解剖标志，是中心视力极敏锐的部位，是视细胞(专管白天看东西和颜色的视锥体细胞)极密集的区域。一旦发生变性，尽管进展缓慢，但会影响视力，就好比照相机中的胶卷发生霉斑，拍出照片一定会模糊不清，或干脆根本不显影。
老年性黄斑变性早期会出现视力模糊，中心暗点，视物变形，物像比真实物体缩小或增大，直线的门窗框架，视为弯曲、倾斜等症状。随着黄斑变性逐渐加重，视力越来越差，最终不可逆转，造成永久性失明。但此病诊断并不困难，一般眼底镜检查和眼底血管造影就可确诊。
“飞蚊”
反复多次出血可致“网脱”
据了解，玻璃体是一种透明无色的凝胶体，位于眼球内晶状体和睫状体的后面，占据眼内的大部分。玻璃体没有血管，因而它本身并没有出血这回事，玻璃体有血液是来自视网膜、葡萄膜血管或新生血管破裂的血液进入引起的。
玻璃体出血量少时,患者能看到像蚊子或苍蝇样的黑点或黑线,甚至蛛网状的黑影在眼前漂游;出血量多时,还会把无色的东西看成红色,大量玻璃体出血严重影响视力;如果反复多次地出血,甚至可以继发视网膜脱离,对视力造成更大的危害。
玻璃体出血并不是一种独立的疾病,高血压动脉硬化、糖尿病性眼底病变、血液病、眼内肿瘤和外伤等,都可能造成玻璃体出血，从而产生飞蚊症。
宋主任提醒，有疾病基础的人,如果出现看东西模糊,就该当心可能是飞蚊症在“含蓄”地向你打招呼，需引起警惕。
需要引起注意的是，一旦潜在的眼疾悄然接近的时候，多数患者仍浑然不知，总是待它在眼内进行肆意破坏时，才进行治疗。宋蓓雯认为，许多患者在疾病发展的初期，并没有出现明显的症状，眼睛既不疼也不难受，很难发现，她鼓励患有高度近视、三高等身体疾病的患者能够定期前往专科医院进行检查，确保眼健康。 |
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