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wcg112233 2016-02-19 06:24

       1. 哪些人容易得冠心病?

  目前引起冠状动脉粥样硬化的原因还未完全清楚,但是已经明确一些疾病或者生活习惯会增加罹患冠心病的风险。
  这些因素大致概括为七个字:三高、肚大、不爱动。
  三高:高胆固醇、高血压、糖尿病;
  肚大:体重超重;
  不爱动:不爱运动。
  除此之外,还包括以下因素:
  男性;
  年长;
  家族有冠心病史;
  抽烟;
  精神压力较大等。
  2. 冠心病一般有哪些症状?
  许多冠状动脉出现病变的病患,特别是女性,没有什么明显症状,因此容易被忽略,延误病情。不过下述症状的出现提示你可能患有冠心病,包括:
  (1)疼痛,特别是胸口后方的疼痛,就感觉像被人往胸口重重地打了一拳,疼痛可能逐渐加剧甚至让你喘不过气来。
  这种疼痛还能放射到上臂(特别是左上臂)、肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位。这种以胸骨后压榨样疼痛(有重物压在胸口)为主要表现的疼痛,就是心绞痛。
  (2)上腹痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等容易和胃肠道疾病混淆的症状。
  (3)频繁发作的心跳加速或心律不齐,伴有头晕目眩、大汗淋漓等。
  3. 感觉自己心脏病发作,就是得了冠心病吗?
  分两种情况。
  (1)感到心慌:尽管冠心病病人也会有心慌的表现,但如果只是感到心跳加速、减慢或跳得不整齐,还可能是心律失常,不一定是冠心病;
  (2)感到胸痛:如果像影视剧中,我们看到的捂着胸口面目狰狞地大喊「我心脏病发作了」,这里的「心脏病发作」,在排除其他疾病后,更多指的是心肌梗死,简称心梗。
  心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病,多半是由于心脏的血管阻塞,而导致心脏的血液跟不上供应而导致。
  4. 怎么确定是否得了冠心病?
  专业人员通过患者症状表现和典型体征,结合年龄和存在的冠心病危险因素,以及休息或含服硝酸甘油后症状是否缓解等情况,能够明确是否患有冠心病以及大致类型。
  医务人员还会做以下检查,进一步明确病情:
  (1)抽血检查:来明确血清中的肌钙蛋白及各类心肌酶标志物水平,以此来评价心肌受损的情况;
  (2)器械性检查:心电图、冠状动脉造影、超声心动图、心脏磁共振成像、心脏 CT 等检查来进一步明确诊断。在较大的医院,有时会进行放射性核素心肌灌注显像来评价心肌功能。
  5. 冠心病是如何治疗的?
  冠心病特别是心肌梗死虽然很危险,不过及时治疗可以帮助患者平稳度过急性期,恢复正常生活,显著延长患者寿命。
  对于冠心病患者,胸痛发作时首当其冲要解决狭窄和梗塞,尽快恢复心肌供血。临床上对于病情稳定的病患,常联合运用多种内科药物以达到上述目的,除了药物还可选择心脏搭桥术进行外科治疗。
  随着冠心病诊疗技术的不断发展,现在内科介入术等创伤更小、疗效更好的治疗方法也为冠心病患者带来了福音。

early_spring 2016-02-19 18:39
冠心病的医患因素各种医学书籍中早有描述,包括年龄、高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、吸烟、缺少体力活动以及长期精神压力过大等。


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