| 姜谷粉丝 |
2016-03-03 08:13 |
气管异物很凶险，能送到医院动手术的，算是不严重的。有些孩子气管吸入异物后，等不及急救车过来，几分钟之内就死亡了。在那几分钟内，家人懂得正确的急救非常关键。那么当异物卡在气管或食道，该怎么进行急救处理？
气管吸入异物。年龄不同，急救方法不同。
1岁以下婴儿这样救
千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。正确方法是采用结合拍背和胸部快速按压。
1.救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上。
2.使婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上。救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑婴儿。单手托住婴儿头部与下颌。
3.救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次。
4.手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯干。
5.在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行5次胸部快速按压。
6.重复5次拍背和5次胸外按压，直到异物清除或婴儿没有窒息感。
1岁以上儿童及成人这样救
先询问是否有异物阻塞，再采用海姆立克急救法。海姆立克急救法是利用冲击腹部，产生向上的压力，压迫两肺，驱使肺部残留空气形成一股气流。这股气流长驱直入到气管，就可能将堵在气管的异物驱除。这个方法更适合于硬块异物，比如花生、瓜子、枣核等。
1.病人取立位或坐位，救护者站或跪在患者身后，并将双手环绕在患者腰部，同时让患者弯腰头部前倾。
2.救护者一手握拳，使拇指掌关节突出处顶住病人腹部正中线肚脐上方2厘米。
3.用另一只手抓牢握拳的手，向上向内快速拉压冲击病人腹部。
4.反复快速拉压冲击，直到异物从气道内排出来。
误吞异物后：
不吃不喝，马上去医院
如果小孩把不该吃的东西吃下去了，比如硬币、电池、戒指等，家长不要慌，最好的办法是不要吃东西、不要喝水，马上去医院。
气管异物阻塞会出现剧烈咳嗽，而食道异物没有这些症状，患者可能只感觉食道有异感，严重的会恶心。当孩子误吞异物，去医院时，家长最好准备一个同样的东西给医生看。
如果异物卡在食道，拍片出来是平面的，很难完全判断是什么。不同形状的异物，要用不同方法取出来，比如吞下硬币等扁平的东西，可用钳子取出来；吞下珠子等圆形的东西，要用圈套器套出来等。如果是吞下尖锐的或有腐蚀性的东西，要立即诊，拖延时间越长，对食道损伤越大。尖锐的东西会穿透食道壁。
有些家长以为食道卡住东西，可用食物吞咽来带下去，这种做法是错的，只会加重异物对食道的损伤。再次强调，食道异物阻塞后，应该不吃不喝，尽量减少吞咽动作。
提醒：
孩子吃东西时不要逗着玩
气管异物和食道异物的患者，大多为低龄孩子。像气管异物，一至三岁的孩子占到了95%。气管异物最凶险，一旦气管被完全堵住，就会因窒息死亡。花生、瓜子等坚果是春节期间常见的小零食，而这些恰恰是孩子气管异物的元凶。
提醒三岁以下的孩子，家长一定要监护好，不要把瓜子、花生、甘蔗、豆类等放在孩子能摸到的地方。不要让孩子边玩边吃，更不要在吃的时候去逗孩子笑，或者把剩下吃的东西抢走，使孩子大哭。一笑一哭乃至一说话，都可能会让这些东西呛到气管里。
一旦孩子被呛住了，家长先要急救：将孩子的头朝下，骑跨在大人前臂上，并用手掌固定孩子下颌角，使孩子头部轻度后仰，打开气道，然后用另一只手的掌根叩击孩子肩胛区，排出异物。然后再送医院急救。
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