| 假正经也 |
2016-08-18 11:31 |
又是一年体检季，可体检报告上的内容，常常让人有种“看天书”的感觉。体检指标异常究竟是不是病？是需要立即“处理”，还是定期复查即可？很多人看到体检报告单上有“↑”、“↓”就担心不已，认为自己得了病。事实上，参考值并不是一条生死线，医生还需综合体检者的年龄、病史等才能做出更加科学客观的诊断，体检有项目异常既要重视，但也不必过度恐慌。
甲胎蛋白升高是肝癌？
随着肿瘤患病率的逐年上升，人们的防癌意识在增强，许多人试图借助肿瘤标志物检查的结果来排除自己患癌的可能，却往往一看到肿瘤标志物数值偏高就慌了神。以甲胎蛋白为例，它是早期诊断原发性肝癌的特异性指标，但除了原发性肝癌外，肝炎也可引起甲胎蛋白的升高，但这种情况是暂时的，待肝炎活动停止，肝功能恢复正常后，甲胎蛋白会恢复到正常范围。另外，并不是每个肝癌患者血液中的甲胎蛋白都会升高，临床上大约有40%的肝癌患者血液中的甲胎蛋白指标并不高。
所谓的“癌指标”只是作为诊断疾病的参考，单一的肿瘤指标的轻度升高，未必一定提示肿瘤的存在。拿到异常的报告，患者应在正规医院根据具体情况进行复查、随访，如有必要则进一步行影像学或内窥镜等检查以明确诊断。
窦性心律不齐是心脏病？
很多人，特别是年轻人在做心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断，是否需要治疗？正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的司令部指挥。窦房结发出信号顺序激动心房和心室,刺激心脏跳动。一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏激动的起源异常和或传导异常,则称其为心律失常。
“窦性心律不齐”大多数与呼吸周期有关,属于“呼吸性窦性心律不齐”，是一种正常的生理现象，特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，屏气时心律转为规则。这是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”多见于青少年,一般无临床意义，不必担心，也不用治疗。
体检发现肝囊肿都要手术?
据悉，有些人在体检中被查出有肝囊肿后便陷入恐慌，担心自己得了重病。王健说，肝囊肿可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿。临床常见的是先天性肝囊肿,又可分为单发性和多发性。
先天性囊肿生长缓慢，多无症状，等囊肿增大到一定程度，可因压迫邻近脏器出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛、胃部不适等症状。“小囊肿若无症状,不必处理。如果囊肿大且伴有症状时，可行B超引导下穿刺抽液术或腹腔镜囊肿去顶减压术。对于在肝脏边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿,可考虑囊肿切除术。”王医生指出，多发性肝囊肿一般不主张手术治疗，伴有明显症状的大型多发囊肿,或者肝组织破坏严重、肝功能受损的,可根据情况考虑不同方式的手术治疗。 |
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