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2016-10-13 06:09 |
海洛因（Herion）化学名称“二乙酰吗啡”，俗称白粉，它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的，镇痛作用是吗啡的4-8倍，医学上曾广泛用于麻醉镇痛，但成瘾快，极难戒断。长期使用会破坏人的免疫功能，并导致心、肝、肾等主要脏器的损害。注射吸食还能传播艾滋病等疾病。历史上它曾被用做精神药品戒断吗啡，但由于其副作用过大，最终被定为毒品。海洛因被称为世界毒品之王，是我国目前监控、查禁的最重要的毒品之一。
小剂量的海洛因对心血管系统不会造成明显影响，大剂量时对某些人可引起体位性低血压。较大剂量静脉注射甚至可使卧位者的血压下降，更大剂量时则可出现心动过缓。这主要是海洛因引起体内组胺的释放和抑制血管运动中枢所致。海洛因也可使体内CO2滞留和脑血管扩张，而使颅内压升高。
长期滥用海洛因，常可引起心血管系统的并发症。这些并发症大多难于处理，有时甚至危及生命，如感染性心内膜炎、心律失常等。有报道显示，海洛因成瘾者中有50%-55%的出现心电图异常，表现为传导阻滞、期外收缩、窦性心动过缓，有50%以上出现T波倒置。心功能测定提示心脏泵功能减退，心排血量减少，舒张压、平均动脉压和冠状动脉灌注压降低。有时可出现微循环功能障碍。血流动力学观察，有相当一部分人出现血液黏度增高。
另外，静脉使用海洛因，其不溶性杂质可作为血栓核而使血栓形成和增大，或直接栓塞于机体的某些部位，出现血管栓塞性病理改变和相应的临床表现。
大麻，桑科一年生草本植物，分为有毒大麻和无毒大麻。无毒大麻的茎、杆可制成纤维，籽可榨油。有毒大麻主要指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品主要包括大麻烟、大麻脂和大麻油，主要活性成分是四氢大麻酚。大麻对中枢神经系统有抑制、麻醉作用，吸食后产生欣快感，有时会出现幻觉和妄想，长期吸食会引起精神障碍、思维迟钝，并破坏人体的免疫系统。
吸大麻烟和注射四氢大麻酚（Tetrahydrocannabinol，THC）者最明显的心血管效应是心动过速，心率平均每分钟增加20%-50%，最高可达140-150次/分钟。使用大麻后几分钟到15分钟就可出现上述效应，可持续3小时。预先服用普萘洛尔可防止大麻引起的心动过速。
对THC效应产生耐受的年轻健康使用者，心血管功能的变化没有临床意义，一般只是心脏的轻度应激。对于原有心血管疾病如冠心病的个体而言，抽吸大麻可引起诱发或加重的作用，并可因感觉迟钝而影响其及时用药、及时就诊。
吸食大麻还可使眼结膜血管扩张、结膜充血，出现典型的“红眼睛”症状。血压的变化与体位有关，坐位或卧床时血压升高，站立时血压下降。
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