| 假正经也 |
2016-10-16 12:11 |
有的老年人清晨起来突然晕倒在地，不省人事；有的老年人于坐位、蹲位而突然直立时晕倒在地，血压下降，脉搏急速和意识丧失。此外，长时间站立之后也会出现上述现象 。这究竟是怎么一回事呢？原来这些情况都是突然起立造成的体位性低血压之故。突然起立时，血液由于重力的作用向下身分布，而使胸部一时性供血不足，发生脑缺血和缺氧的体位性低血压。一般患有植物神经功能紊乱、动脉硬化、糖尿病以及服用某些镇静药物后的病人更容易发生。
国外有资料显示，在老年病医院中，约1/10的病人有体位性低血压，并认为这是脑血管病的征兆。由于多数老年人伴有脑血管功能失调，因此，当体位改变时容易发生低血压。通过一些特殊检查，发现某些老年人的压力感受反射能力有缺陷，而且还有失代偿性的心搏量减少。最新的医学研究又
表明，大多数体位性低血压的老人，血清钠浓度偏低。
为了防止老年人发生体位性低血压，可采取下述预防措施：⑴睡眠时，垫高枕头或让床头抬高，使床头与地面形成20度角。⑵起床时，应慢慢起身，逐渐改善对压力感受的反射能力，使站立时足以维持正常的血压。⑶由卧位、坐位变为站立位时，速度不宜过快。最好在站立和开始走动前，先有2分钟的体位适应，然后再起步，这样比较安全。同时每天反复做几次从卧位慢慢站起的动作，若能坚持锻炼，定能收效。⑷起立时注意自我感觉，如有发作的先兆，应重新坐下并将头低下，即可制止发作。⑸需长久站立时，应紧束腹带，穿弹力袜或使用弹力绷带，以增加下肢静脉血液回流，防止一过性脑缺血的发生。⑹每天摄入适量食盐，预防血清钠过低。⑺尽量少用或不用能引起体位性低血压的降压药。⑻大量出汗、腹泻、感冒、饮酒等都是发生体位性低血压的原因，应注意避免，清晨起床时须格外小心。
一旦发生体位性低血压，家属应立即将晕倒的老人小心抬放到空气流通处，将头部放低，解开衣领，适当保温，通常情况下都会慢慢苏醒；对发作时间较长而神志不清楚的老人，可进行针灸或按压人中、百会、十宣等穴位，或尽快送往医院急救。
|
|