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wcg112233 2016-12-23 06:08

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  症状:心悸、出汗、头昏、眼花、乏力,或有原发疾病的表现
  要点:主要是外在因素影响,控制原发病多可治愈  
  心脏窦房结的自律频率增加,成年人超过正常窦性心律100次/分,儿童超过相应年龄正常范围时,即为窦性心动过速。
  一些疾病可以引起窦性心动过速,而并非心脏本身的原因,如甲亢、发热、贫血、心衰、心肌梗死、心肌炎等,积极治疗病因,心动过速自然会好转。
  此外,正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快,此属于生理性增快,持续时间较短.不需要治疗。
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  症状:轻者乏力、头晕、记忆力差、反应迟钝等,严重者可有黑蒙、晕厥或阿-斯综合征发作。
  要点:合并器质性心脏病的,视情况需要安装起搏器  
  窦房结自律频率降低,低于60次/分时,即为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。
  多数窦性心动过缓,尤其是神经性因素(迷走神经张力增高)所致者心率在40~60次/min,由于血流动力学改变不大,所以可无症状,也无重要的临床意义。因此,对窦性心动过缓者均应注意寻找病因,大多数窦性心动过缓无重要的临床意义,不必治疗。
  对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者, 心率很慢、症状明显,甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者,需要安装永久性人工心脏起搏器,以防突然出现窦性停搏。
  对器质心脏病伴发窦性心动过缓,合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者,也应安装永久性人工心脏起搏器。


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