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假正经也 2017-02-24 11:15
急慢性胃炎等多种疾病通常是由于胃粘膜出现损伤,因此防止胃酸、胆汁反流伤及胃粘膜,将胃粘膜与外界隔离是治疗胃病的基本原则之一,而胃粘膜保护剂可在胃黏膜及病损表面形成一层保护性薄膜,起到隔离作用。但使用胃粘膜保护剂的方法不当也会影响其疗效。
临床上常用的胃黏膜保护剂包括硫糖铝、胶体铋、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。其药理作用主要为:1、服用后可迅速附于胃黏膜及病损表面,形成一层保护性薄膜,使局部不再受到胃酸、消化酶、药物等的侵袭,起到隔离作用,类似于贴膜对手机的保护作用。2、促使消化道黏膜细胞分泌黏液、碱性离子和前列腺素等保护性物质,有助于胃黏膜上皮的修复。
正由于胃粘膜保护剂的药理特点,患者使用胃粘膜保护剂应注意以下几点,避免因用药方法不当影响药物疗效。
不宜与其他药混用
服胃黏膜保护剂后,会在胃粘膜表面形成一层保护膜,其他药物很难被吸收。即使是有类似功能的药物,也不宜混用。硫糖铝与西咪替丁都可保护胃粘膜,某些患者贪图方便,往往同时服用。实际上,硫酸铝会附着在胃、十二指肠黏膜表面,在溃疡面形成保护屏障,需要在胃酸作用下水解才能发挥作用。而西咪替丁保护胃黏膜的原理是抑制胃酸,服用后会使硫糖铝失去了酸性环境,导致其无法发挥应有的疗效。因此,建议患者服用胃黏膜保护剂与抗酸药、抑酸药需要错开1小时左右。
少量水送服
服用胃黏膜保护剂时,少量水送服下去,如半小时内喝太多水就可能冲掉刚形成的药物保护膜,减弱保护效果。通常服药半小时后,等保护膜稳定或达到药物作用时间,可适量饮水。
服药后静卧
站立时,由于药物与溃疡面接触时间短,药效往往不能充分发挥,服药后静卧1小时可减慢药物排空速度,延长药物局部作用时间,因此建议患者服用胃粘膜保护剂后静卧。
除了上述几点注意,患者用药期间也不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛和保泰松等;尽量避免食用高酸度的水果,如橘子、柠檬等。



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