| 天人地 |
2017-08-30 07:27 |
在现代医学中，影像学是必不可少的一门学科，它不仅扩大了人体的检查范围，提高了诊断水平，而且可以对某引些疾病进行治疗。为了让大家更加清楚的认识影像学，下面我们就来详细介绍下。
影像学检查包括哪些？
当今的医学影像检查包括X线、CT、磁共振、超声、核医学五项检查。规模较大的医院通常把这五项检查分成6个科室，即放射科、介入放射科、CT科、磁共振科、超声诊断科、核医学科。也有一些医院把它分成3个科室，即医学影像科（包括放射科、介入放射科、CT科、磁共振科）、超声诊断科、核医学科。但不管怎样划分，这些检查都属于医学影像检查的范畴。
如何选择影像学检查？
X线检查：包括计算机摄影（CR），数字化摄影（DR），乳腺钼靶，透视，胃肠造影检查（钡餐）等。常用于肺部及骨骼系统疾病的检查，辐射剂量较小。尤其对于急诊骨折、骨肿瘤疾病有着不可替代的作用，X线一定是首选，遇到局部结够显示不清或要观察病灶周边侵犯情况时，才需要进一步CT检查。
CT检查：主要是利用X线断层扫描，电光子探测器接收，并把信号转化为数字输入电子计算机，再由计算机转化为图像，是一种无痛苦、无损伤的辅助检查工具。CT的特点：具有检查方便、安全、无创伤、图像清晰分辩力高、解剖关系明确、病态显影清楚。CT成像的优势主要是对于对肺部、骨性疾病、急诊外伤、早期脑出血、钙化、胆道泌尿系结石、血管性疾病的显示。同时成像速度快，减产费用相对便宜，但是对人体有辐射。
磁共振成像检查（MRI）：是根据有磁距的原子核在磁场作用下，能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术。MRI对人体内软组织成分的显示明显优于CT，例如：大脑，颈部，脊髓，椎间盘，腹部实质脏器，关节软骨等有绝对的优势。MRI检查由于成像原理与X线及CT不同，因而安全无辐射。MRI检查的缺点是对肺部、胃肠道的病变显示不理想，且检查时间较长，噪音较大。MRI禁忌症：体内留有金属物品（带有心脏起搏器及钢板）者，危重病人、妊娠3个月之内的不宜接受MRI。
超声：超声波（指频率20000赫兹以上的声音，人耳已无法听到）和普通的声音一样，能向一定方向传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，不相同的障碍物就会产生不相同的回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构，利用这种原理人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。超声波无辐射，显示浅表器官（甲状腺、乳腺、淋巴结等）、部分腹腔实质脏器、心脏功能、体表大血管、胎儿产前筛查等有着绝对的优势。缺点对于含气组织、骨骼显示不佳。
做影像学检查有什么要注意？
做医学影像检查，有的患者一次成功，而有的患者却来回好几趟。由此可见，患者在做医学影像检查时确实有些讲究。
1、除去异物
当你打算进医学影像科进行医学影像检查时，你要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物，以防止异物伪影阻碍影像诊断。比如，你做胸部X线检查前，就要去除项链、玉佩，以及纽扣、拉链、胸罩，甚至带有油漆字、画的衣物都得去除。同理，拍摄骨盆时要去除项链、纽扣、皮带。如果是进行磁共振检查，这些金属异物不仅能严重影响影像质量，而且检查时金属异物会产生一定的热量而灼伤你的肌肤。因此，做医学影像检查时最好穿棉质服装。衣服以白色为佳，切忌黑色或深灰色，以便医生为你对摄影中心线。
2、空腹前往
有的医学影像检查在做之前不能吃喝，如上消化道钡餐检查，以及PET/CT、DSA检查。此外，怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或怀疑结石存在者，做检查前也要做到不吃不喝。还有的患者检查前非但不能进食，而且还要喝泻药，或从肛门灌肠，把肠内的粪渣排空，这叫肠道准备，避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。在进行腹部X线平片拍摄时，当肠腔有气体影响诊断或怀疑有粪石时，也得进行肠道准备。
3、吃饱喝足
另外，也有一些医学影像检查需要吃饱喝足才能进行。例如，腹部的CT检查，喝水的多少以及时间都很有讲究。上腹部CT检查时，就得喝稀释的造影剂300毫升，且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时，分次喝水的量累计达800毫升，且要等20分钟方可进行检查。做前列腺、膀胱及妇科超声检查时也需要多喝水，且使膀胱充盈后方可进行检查。
4、注意次序
也正是因为有一些检查需要吃饱喝足，而另一些检查又需要空腹进行，因此同时做这些医学影像检查时是有先后顺序的。通常，不吃、不喝、不打针的检查可优先进行，而需要吃、喝甚至打针的就得放在之后进行。否则，检查次序一旦反了，先做了本应在后面做的检查，那本应前面做的检查就得等上一周才能进行。 |
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