伊人在旅途 |
2017-08-30 11:45 |
我国每年有50多万人因心脏原因猝死,发生在医院外的心脏骤停,能救过来的几率不到1%!在急症发作的5—10分钟里,心肺复苏是最有效的急救手段之一。此所谓“院前猝死抢救”,业内称为“黄金5分钟”。据统计,在医院外心脏停跳的患者,由于得不到及时抢救,活过来的概率不到1%。现在很多市民通过网上视频学习心肺复苏,但临床发现,有不少人操作不熟练,动作不到位,而“黄金5分钟”的任何一个失误往往可以决定患者的生死。 正确姿势 “心肺复苏”科学打开方式 1、步骤 判断意识 拍双肩,搭脉搏,大声呼唤,10秒内完成。 2、步骤 呼救 若患者无反应,观察其胸部有无起伏5秒~10秒。若无呼吸,大声呼救,拨打120。 3、步骤 摆放仰卧体位 4、位置:胸部正中,两乳头连线中点。 姿势:肩关节、肘关节、腕关节垂直成一条直线,双手掌重叠,手指抬起,掌根用力。 力度:按下去至少5厘米。 频率:至少100次/分钟 步骤 胸外按压30次 (儿童15次) 5、步骤 开放气道 左手掌根放在伤病员前额处,用力下压使头部后仰,右手的食指与中指并拢放在伤病员下颏骨处,向上抬起下颏。 (仰头举颏法) 6、步骤 人工吹气2次 (儿童1次) 捏鼻、口包口、吹气。 误区点评 猝死,失在“黄金5分钟” 在遇到患者突发急症,许多人会第一时间拨打120,等待救护车的到来。但当医护人员到达时,已经错过了急救的黄金时间。在进行公益培训过程中,市民们也有一些认知和操作上的“误区”,总结为以下几点: 百闻不如一做 现在资讯发达,很多人可以通过多种渠道了解胸外按压和人工呼吸等急救知识,可实际上,仅仅通过观看图片、视频或者听讲解来了解还远远不够。掌握知识和实际操作是有很大区别的,只有经过亲身体验,在医护人员的指导下纠正后,很多人才能真正得以掌握急救技能。 胸外按压深度、频次不够 实施心肺复苏时按压的深度和频次,直接关乎到心肺复苏的效果。普通市民在操作时,经常会有按压频次不够,或者下压深度不够的问题。用外力来帮助心脏跳动,以维持重要脏器的血流灌注,下压时就要用力,建议的下压深度为5厘米,按压频率为100次/分钟~120次/分钟(成人)。实施心肺复苏非常耗费体力,但也只有这样,才能真正达到效果。 面临突发事件犹疑难断 一旦确定患者心跳呼吸骤停,应当尽量减少进行不必要的评估,多余动作都是在浪费时间,一般建议10秒之内迅速判断完毕,开始实施心肺复苏。这个时刻,时间就是生命!可以一边按压,一边通过余光来观察患者反应,而不是停下心肺复苏,凑到鼻子上看看,再搭搭脉搏。 不同情况区别对待 对于绝大多数心跳骤停患者,实施心肺复苏首先应进行胸外按压,随即开放气道并实施人工呼吸。但对于溺水者以及儿童,则多为先开放气道实施人工呼吸,再进行胸外按压。溺水者及儿童,多为呼吸原因导致心跳骤停,首先应令其气道恢复通畅。
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