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2018-01-05 09:42 |
人们经常密切关注他们的血糖水平。但是我们有多少人知道自己的胰岛素水平?研究表明,空腹胰岛素是“最能预测猝死的指标”。这看来很重要,但其中的道理是什么呢? 我们的身体在任何时候都需要一些循环的胰岛素,即使我们不吃东西。否则,我们的肝脏将不断制造葡萄糖并将其输送到血液中。肝脏这样做是为了防止血糖过低。 因此,空腹胰岛素水平不应该是0,除非是在未经治疗的1型患者中。一般情况下,它不应该低于3。但是高胰岛素水平也是有问题的。高胰岛素水平是胰岛素抵抗或糖尿病前期的征兆。也可以出现在2型糖尿病的早期阶段。 太多的胰岛素通过储存脂肪来促进体重增加。它促进胰岛素抵抗,降低镁水平,并增加炎症。它还倾向于降低HDL(“良好”)胆固醇和升高LDL(“坏”)胆固醇水平。所有这些都增加了糖尿病和心脏病的风险。 为什么应该知道你的胰岛素水平? 主要是帮助判断你正在发生的事情。你的血糖可能很高,但问题是出在胰岛素太少还是胰岛素抵抗呢? 空腹胰岛素水平测定在以下几种情况下是有价值的: •诊断糖尿病前期和代谢综合征。 “糖尿病前期”是胰岛素抵抗的结果之一。胰岛素抵抗导致高胆固醇,高血糖和高血压。空腹胰岛素水平高表明胰岛素抵抗,可以鼓励人们改变生活方式,降低胰岛素抵抗。 •从2型糖尿病中鉴别出LADA糖尿病。 2型患者的空腹胰岛素水平可能正常,甚至升高。LADA(成人隐匿性自身免疫性糖尿病)的人通常很低。 为什么要鉴别出LADA? LADA患者更可能从胰岛素注射中受益。他可能能够避免多年对他无益的口服药物。 •被诊断为1型糖尿病的人是否还有自身产生胰岛素的能力。 英国最近的一项研究发现,大约四分之三的成年人1型实际上产生少量的胰岛素。知道你有一些存活的胰岛β细胞很有意义,可以影响治疗并且效果也好得多。所以,胰岛素水平测定可以判断你体内是否还有一些胰岛素的产生。这一发现还需要更多的研究。为什么一些β细胞在大多数被破坏的情况下存活并正常工作? 你的胰岛素水平的数字应该是多少? 体内胰岛素水平以“每毫升多少微国际单位” 表示(mIU / ml)。遗憾的是,什么是最理想的水平还没有一致意见。一般认为是5-20。 在美国的一项研究发现,空腹胰岛素水平在8.0左右的妇女患糖尿病前期的风险是5.0左右的人的两倍,而空腹胰岛素为25左右的女性患糖尿病的风险是五倍。目前,美国人的平均胰岛素水平男性是8.8mIU / ml,女性是8.4mIU / ml。鉴于美国代谢功能障碍性疾病的高发,研究者认为,空腹胰岛素的理想水平可能低于8.4uIU / mL,最好是2-6。 如何降低胰岛素水平 降低胰岛素水平似乎与降低葡萄糖非常相似。有学者认为,关键是减少糖和谷物的摄入量。这些食物刺激胰岛素生产。精制谷物和果糖加糖饮料是最不好的。对胰岛素水平影响最小的是吃脂肪和蛋白质。也有学者提出不同看法,认为,应该增加新鲜水果和蔬菜,全谷物和瘦肉蛋白质的摄入量。避免加工和快速食品,这些食物一般是高糖,高脂肪和高盐。 运动也降低胰岛素水平和胰岛素抵抗。 所以,胰岛素水平的测定应该是一个常规检查项目。这对诊断糖尿病尤其是LADA很重要。这也是2型糖尿病风险预测的指标。 大多数患有糖尿病或不患糖尿病的人从未接受过检测,因此,需要引起重视。
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