| wcg112233 | 2018-02-17 08:29 |
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果冻 凭借着甜甜清爽的口感 常年霸占小朋友最爱食物的top3  但万万没想到 这种小朋友最喜欢的零食 竟是喂食时要小心避免的“雷区” 其实 气管吸入异物 是常见的小儿急症、重症 造成中国儿童意外伤害的因素里 第一名是烫伤和烧伤 其次就是气管异物 举个栗子 中国人喜欢吃坚果类食物，特别是春节前后大家都开始在家里摆放果盘。家里如果有小孩，很容易就拿到这些东西。一旦家长没有留意到，小孩就很容易将瓜子、花生等小异物吸入气管，发生意外，尤其是1~3岁的小孩。  如果发现不及时或处置不当 气管异物可直接危及孩子的生命 比一般常见病更危险  在小孩意外死亡中 气管异物导致的死亡占了7%左右 很多患儿还没到医院 就在家里发生了意外 同志们，你可以想想这是一种多么可怕的情况。 气道异物本来还有一家医院能做气管镜，现在它不做了，不接诊了，那每年都要发生好几例的小儿气道异物怎么办，难道活活憋死？ 很快，没多久，120又接到电话，一个4岁小孩气管被花生米掐住了，120出车了，可是那家医院说我们没有气管镜，我靠！ 120疯了，一家一家医院的送，送的路上医生不停拨打各家医院电话，可是没有一家医院接受。 开玩笑，最好的医院都说治不了，俺们更做不了。 幸运的是这个孩子花生米没有完全堵死气管，还有缝隙，所以没有发生严重的窒息，最后没办法，120只好给孩子吸上氧气，直接一路高速送省城了，也幸好1个半小时的高速就到了。 可以说，就因为这一家人的作死就可能害死了未来多少气道异物堵塞的孩子？ 幸运的是这个孩子还能有机会赶到省医院，可是要是气道完全堵塞的孩子怎么办？可能死神只能给他十几分钟的时间，而这完全可以决定一个孩子的性命啊。 很多人这里肯定要骂这个医院和医生没有医德，没有为人民服务的良心。 可是医生也是普通人，有血有肉，上有老下有小的普通人。 凡是尝受过医闹堵门的滋味的医生都知道那种压力有多大，能把人活活逼死啊。  友情提醒 我这里再多说一下，现在电视、媒体、网络上那么多的医疗科普，为什么还是有那么多的家长不能够长点心眼？！ 不要再随意给孩子喂食花生米、果冻等等容易误吸入气管的食物，小孩玩耍的时候要看好他，不要让他误吞小东西、小零件等。 这都是家长责任心的问题，出了事光想着全部让医生去担当所有的责任那才是不道德的。 小小瓜子，也能致命？ 一颗小小的瓜子 一粒小小的花生 就能让人咳嗽不止，乃至危及生命？ 这，还得从我们的器官结构说起  我们的气管有一个通道，叫咽喉。咽喉通道是很窄的，如果有异物不小心被吸入咽部，进了声门，就容易夹到气管里面。 声门像一扇门，吸气的时候打开，说话的时候关上，是自动开合的，异物一掉下去，因为重力的作用，就去到更深的地方了，要咳出来是比较难的。就像手被卡到某个地方，进去容易，但拔出来很难。特别是儿童，力量弱，要冲破这个门，就是难上加难了。 当喉咙吃到东西导致不舒服时，大人的第一反应是吐出来，但小孩的第一反应是哭，一哭气流就往里面吸，反而吸进去了。  异物没取出，有影响吗？ 小朋友一个不小心 气管吸入异物 一开始都会剧烈咳嗽，满脸通红 严重者甚至会窒息 但因为大多数都是花生瓜子等小异物 没咳出来就会顺着气管掉下去 进入、滞留在肺里面 这样，对身体有影响吗？ 继续咳嗽短时间不会有太大症状，就像进入了“缓解期”。但像花生、瓜子是油性异物，时间长了就会分解出油性物，对人体的气管黏膜造成刺激作用，再次引起咳嗽。 因为有炎症的刺激，小朋友在活动的时候就会咳嗽和喘息，像哮喘一样。 肺气肿、肺堵塞 一旦肺部通道被堵塞，会引起更严重的疾病，例如小孩的肺气肿、肺堵塞，表现为呼吸困难。  肺部气体外溢 时间长了会引起发烧，甚至引发并发症。 比如剧烈咳嗽的时候，本来在肺部的气体就会往外溢，跑到皮下，在脖子周围会形成皮下气肿，捏起来会有“污血感”。如果跑到胸腔、心脏，就会引起呼吸困难，甚至危及生命。 因此提醒广大家长，千万不要以为小朋友没咳嗽就不管了，“定时炸弹”还停留在身体里呢！  如何识别“炸弹” 也可从孩子的咳嗽进行观察 气管异物引起的咳嗽有3个特点 1.孩子近期没有明显的感冒、发烧症状，却经常咳嗽。 2.孩子的咳嗽是一阵一阵的，活动、哭闹的时候咳嗽一阵，然后又慢慢缓解了，而不是长期咳嗽。 3.看了好多个医生，孩子的咳嗽还是不好，就要考虑有没有呛入异物的可能性。 吸入异物，第一时间如何急救？ 1不要吓到孩子 当看到孩子嘴巴含有东西，比如花生、瓜子、小玩具等时，不要强行去抠，或者大声叱喝，鼓励孩子自己吐出来或者吞下去，以免刺激孩子，人为造成气管吸入异物。 2海姆立克急救法 海姆立克急救法是一种利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。 如果是成人，救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出。  如果是3岁以下孩子，应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。  如果是婴儿，可采用“5次拍背法”。将患者的身体扶于救护员的前臂上，头部朝下，救护员用手支撑伤病者头部及颈部；用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。  如果堵塞物仍未排除，实施“5次压胸法”。使患儿平卧，面向上，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的两大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要刚中带柔。重复之，直至异物排出。  3 “四早”原则 早发现，早处理，早就医，早治疗，一旦发现小孩吸入异物，尽快到医院进行处理。 最后医管君温馨提示 不要给孩子吃果冻 尤其是1~3岁的小朋友 果冻被吸入到气管后 会碎成一小块一小块 更不容易取出 |
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