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wcg112233 2018-03-08 07:45

相信很多朋友经常会听说“封闭”治疗带来的种种议论,有人说我有腱鞘炎,打一次封闭就好了;也有人说我关节炎打了好几次也没用;还有人说封闭就是暂时管用,里面含有激素,不能总往身体里打。那到底什么是封闭治疗,效果到底如何呢?
什么是”打封闭“
封闭治疗起源于英国,最早的治疗方法是将局部麻 醉药(普鲁卡因)注射到人体疼痛的部位,阻断病变部位向大脑传递的疼痛刺激,起到解除疼痛的目的,同时,因为普鲁卡因的注射能够促进病变部位的新陈代谢,也加速了疾病的痊愈。
现代常说的打”封闭针“,是将一定浓度和剂量的激素和麻药(例如倍他米松和利多卡因等)混合,注射到病变区域内。其中所含的麻药可暂时阻断局部神经传导,使这些神经支配的相应区域产生麻 醉作用,从而缓解疼痛。其中的激素类药物则能够起到减轻炎症、消肿、止痛等效果。
打了封闭为何病情还会复发
对于一些像网球肘、腱鞘炎等慢性炎症引起的疼痛,封闭是完全可以治愈的。

很多患者之所以感觉封闭治疗效果不好,症状容易复发,是因为封闭针里有麻 醉 药,打完以后患者的症状就立即改善或完全消失,很多人觉得这就是“病好了”,所以在封闭治疗后完没有很好的休息,又反复多次刺激原来的病变部位,炎症又死灰复燃,导致病情容易反复。
正确的治疗方式应该是:打完封闭治疗后,休息一段时间,让病变部位的无菌性炎症彻底消除,这样才能从根本上治愈疾病,达到最好的治疗效果。
如何正确的打“封闭针”
有的病人一听说打“封闭针”,就会产生惧怕心理,总认为“封闭针”只能暂时减轻疾病症状,并不能从根本上解决问题,还怕打了“封闭针”后出现股骨头坏死等副作用。
其实,类固醇激素只有在长期、大剂量、反复应用后才可能会出现股骨头坏死的情况,比如“非典”特殊时期使用的大剂量激素冲击疗法。而注射封闭针时,根据病情只封闭一次或几次,每次间隔7~10天或一个月,连续不超过3~4次。如需继续注射,间隔时间会更长,所用的剂量也很小,对人体极少会产生副作用。
为了防止感染,封闭注射应在正规医院进行,要求在无菌处置室,对注射部位严格消毒,医生要戴无菌手套,注射部位要准确,注射后也会用无菌敷料粘贴针眼部位,注射后要观察15分钟,防止过敏反应和其他反应,封闭后3天内注意保持皮肤干燥、清洁,防止污染。
另外,打封闭需要根据病情严格掌握剂量,患有糖尿病的病人,打封闭针后可能会出现血糖一次性升高,如糖尿病病人近期血糖不稳定,则需要调整血糖,待血糖稳定后再进行封闭治疗。 

当然,封闭治疗只是将两种药混合在一起对人体进行注射,与其他药物一样,并不是什么“灵丹妙药”,打了针也不能“包治百病”。有些情况下还需要配合理疗、手术、口服药物等综合治疗措施,方可解除痛苦。



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