| wcg112233 | 2018-03-13 09:55 |
 “护士啊，你看看我的手！怎么青了？” “护士，今天换只手打吧，那只手全是淤青！” 每天都会有不同的患者向护士述说着打完针的苦楚：打针本来就疼，好不容易拔了针，又青了。作为一名护理人员，我也为这样的事头疼不已！那怎样才能减轻患者穿刺后的淤青呢？ 淤青的形成原因 1、拔针时按压部位错误 通常静脉穿刺共有两个“针眼”，一个是穿过皮肤的针眼，看得见；另一个是穿过血管壁的针眼，看不见。 在进行穿刺时，是在针头进皮肤后再将针头沿着血管进一段再进入血管，两个“针眼”之间有一定距离，如果按压皮肤的“针眼”而不按压血管上的“针眼”，则血液仍会从血管壁这个“针眼”流入皮下，形成淤血。  2、多次在同个地方打针 如上所述，打针刺破了血管，如果多次在同一个地方打针，则局部血管会受损，有可能会造成血液流出血管，淤积在周围组织间隙中的情况。 3、拔针后按压时间不够 按压针眼的时间与是否发生皮下淤血有着密切的关系。正常人一般出血时间是1~3分钟，凝血时间为2~8分钟，所以拔针后按压针眼的时间至少要3分钟，有凝血机制障碍者，更要延长按压时间。 4、老年人血管脆性大 老年患者由于长期输液血管脆性大，容易渗血造成淤青。 5、拔针后过度按压 一些患者在拔针后过度紧张，使劲按着伤口，如此一来，粉嫩的正常的组织都被按青了。 如何预防 患者输液完毕，拔针时应注意以下几点： 拔针时，要先揭开敷帖迅速拔出针头，在针头拔出皮肤的那一刻进行按压。按压时手指应沿血管走向按压，或者是几个指头并拢同时按在穿刺部位整段血管上。以免患者穿刺部位皮下出血，引起局部皮肤青紫肿胀。 按压的时候力度不宜过轻或过重，以具有一定力度，能够止血，但不引起局部酸痛为宜。  在静脉拔针后，打针侧的肢体暂勿用力。10分钟内避免手部下垂、抓拿物品、紧握拳头，防止再出血。这是因为，打针后血管壁需要一定的时间修复，修复过程中如果肢体用力过早，血液会经损伤的血管溢出，发生皮下淤血而引起皮肤淤青。 淤青处理小技巧 1、硫酸镁湿敷 取50%硫酸镁溶液50ml倒入一个搪瓷碗内，将纱布或毛巾浸入药液中，稍稍拧干后敷在淤青处。 2、药物外敷 用喜疗妥乳膏，将3~5厘米的乳膏涂在患处并轻轻按摩，一日1～2次。 3、物理疗法 以红外线灯照射。距离皮肤20~30厘米。每日1次，每次20分钟。 4、湿热敷 将毛巾或者纱布叠成方块，浸入60度左右的热水中，取出拧干后敷在淤青上，盖上塑料薄膜，每天早晚各一次，每次20~30分钟。 5、土豆片外敷 将土豆切成薄片贴在淤青处，每天更换一次。 |
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