| 厨爹 | 2018-03-20 16:27 |
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今天咱们来聊聊看病。看病一直以来都是热门话题，似乎何时到医院都非常拥挤。在医生稀缺、医疗资源有限的环境下，我们作为求医者应该怎么做才能提高看病效率？怎么做会影响看病效果？其实看病也是门学问，不光对医生，对患者也是如此。接下来我要讲的这些故事都是门诊上的普遍现象，我想说：您的配合太重要了！
我们到医院看病的时候，第一步往往就是医生的问诊。有时候患者会对医生很“嫌弃”，本身就难受着呢，还问个没完没了。关于问诊这个步骤医生没有时间和我们解释它的重要性，于是他们拜托我来告诉大家，这一步有多重要。  牙周病目前没有特效药，洗牙是治疗牙周病的第一步。而洗牙却不是洗洗就完了，洗牙这个操作会对一些慢性疾病有要求。比如糖尿病患者，在治疗牙周病之前需要把空腹血糖控制在7mmol/L以下，血糖未控制的患者接受牙周治疗是有风险的。再比如服用降压药的部分患者会出现牙龈增生，所以如果您正在服用降压药，也需要跟医生说明。传染类疾病更不能对医生隐瞒，这个特别想和大家说说。一个20多岁的年轻小伙儿牙龈出血严重，来栾大夫这检查的时候牙齿松动到一张嘴所有牙齿都是“飘着的”。栾大夫检查完之后确诊这个小伙子的牙周病已经到了重度，必须通过洗牙再加龈下刮治的办法治疗他的牙周病。可当询问他有什么全身疾病时，这位患者很果断的说自己什么病都没有。但医生翻看到了小伙子原来的病历记录，里面写着他有乙肝病史。 来牙周科看病一定不要隐瞒自己的病史。就像这位小伙儿就差一点儿“闯祸”。因为碍于情面，担心会被歧视，所以才没有把病史告诉医生。可是这样做会把病菌传染给医生和其他的病人，健康隐患可想而知。提前将病史告知医生，可以让医生提前做好防护。 还有正在服用阿司匹林和华法林的患者也没有和医生说明情况的，这也很危险。因为阿司匹林是抗凝剂，它会抑制血液的凝集。而牙周治疗会伴有一些出血，如果再同时服用阿司匹林，就可能出现出血不止的状况。对于服用阿司匹林的人群，如果大夫知道了，一定是会建议他先去咨询内科医生，看能否将药物停用几天再进行口腔治疗。除了阿司匹林之外，抗凝药华法林、波立维，都需要患者在就诊时告知牙医，也需要牙周科医生予以关注。 还有就是安装了心脏起搏器、心脏支架、人工关节，需要告知牙医。这一点恐怕很多人想不到为什么，起搏器和支架都在心脏，离牙还远着呢，能有什么关系呢？现在科技发达了，洗牙不再像过去那样用手工清除，都是用超声洁牙机。 而超声洁牙机在工作的时候会发出超声波，它的频率很可能影响到患者体内心脏起搏器的频率。甚至导致心脏起搏器骤停。这是个多么大的生命安全隐患！所以如果提前将情况告知医生，这部分患者的治疗办法就会做调整，就不能通过超声来洁牙了，而是采取手工洁治的方法进行治疗。  除此之外，还有做过心脏支架、做过人工关节置换的患者，也要提前将情况告诉医生。因为在进行牙周治疗的时候，有些细菌会进到血液里，细菌很容易沉积在这些“外来物”上，可能会产生一些继发性的感染损害。 提前将情况告知医生的好处就是在牙周治疗之前，会预防性的给您使用抗生素。这样当细菌再进入体内的时候，抗生素就起到了抑制细菌的作用。所以这么多门诊上的案例也告诉我们，看病就诊的时候和医生沟通非常重要，别瞒着！
到医院后，你对自身疾病症状表现的描述也很重要。在医生问诊的过程中，你描述的到位不到位关系到看病的成败。很多患者费了半天劲挂到一个号，可有时候效果却不理想，原因很多时候就在于这个描述上出了问题。你怎么说医生才能明白？怎么在有限的时间里和医生说清自己的病症呢？  就拿疼痛疾病举例来说，像医生准确的描述自己的疼痛就像写一部小说一样，一般都要有一个最主要的点，也就是医生说的主诉。来看病时候需要告诉医生你觉得全身哪个位置最不舒服？它的疼痛程度是什么样的？是像刀割？像火烧？还是像放电？持续的时间有多长？在这段时间内是持续疼还是间断疼？这三点对于疼痛科医生判断疾病非常关键。
完全靠主观猜测给自己下诊断的“自我诊断型”患者他并不是第一次遇到。还有的患者来门诊是带着“证据”来的，这个“证据”就是在家查百度，然后给自己下诊断，带着结果来医院只为了开点药做个治疗。 如果医生说的和百度上查到的不一样，患者就会和医生“理论”并提出质疑：“您为啥和百度说的不一样呢？”如果查百度就能看病，那还要医生干啥？通常来说医生都比较害怕这样的患者。要真是碰上这么一位，得花很久的时间去和他解释。不仅会耽误医生的时间，更会耽误其它患者的就诊，而门诊上这样的患者真的不在少数。 看完这篇文章，您知道看病时候该怎么做了吗？  |
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