根据《中国心血管病报告 2017》,2002~2015 年急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势。 在这些急性心梗的死亡病例中,50% 以上都是因为在到达医院前没能得到及时、正确的救治。 正是因为这种危及生命的突发状况,让人非常恐慌,于是网上那些突发心梗时的「保命」方法,总能吸引人的眼球。 很多人出于「随手分享,帮助自己、帮助他人,说不定能救人一命」的心理,传播着这样的信息。 这本是件好事。 可如果这些看上去很像那么回事儿的「救命良方」,说的都是错的,那流传得越广,可就会有越多的人受害。 照着那些心梗急救的谣言做,反而可能让人死得更快! 下面,丁香家庭健康罗列了在朋友圈、微信群里,流传最广的 4 个说法,它们都是错的。大家别再相信,更不要照着做。
心梗时 咳嗽不能自救 这么做很不合理! 理论上,咳嗽可以在一定程度上压迫心脏泵血,但对比一下胸外按压: 要保证心脏有效泵血,胸外按压的频率是每分钟不少于 100 次、按压胸骨下沉 5 厘米左右,显然,咳嗽根本达不到这样的程度。 而且,主动咳嗽会额外浪费体力、消耗氧气,反而增加心脏缺血和停跳的风险。 所以,2010 年美国心脏协会心肺复苏指南特别指出: 用咳嗽来做「心肺复苏」,不适用于无反应的心跳骤停患者,也不应该教给救援者和大众这样的错误信息。
拍打、放血、掐人中 只会耽误时间 简单来说,心肌梗死是因为给心脏供血的动脉被血栓堵住了,心脏自己得不到血液的滋养而出现问题。 血管拥堵的地方,聚集了大量黏附在一起的血小板、红细胞、纤维蛋白等大块固体,还有血管上的粥样硬化斑块。 临床上,只有及时使用特殊的溶栓药物,或者放进支架,才能使血管重新畅通起来。 拍拍胳膊,又怎么会让心脏血管里这样的堵塞消失呢? 在指尖或耳垂上扎针放血、掐人中等方式,也是同理。这样的做法都不能疏通已经堵住的血管,只会耽误宝贵的抢救时间,给患者造成本不必要的二次伤害。
心梗时 要慎服药物 胸痛怀疑心梗发作,不建议自己乱服药物! 先说硝酸甘油。 硝酸甘油是一种治疗心绞痛的药,但急性心梗患者服用要慎重。 因为这个药会让全身血管扩张,降低血压,加重病情。如果血压很低,或者是已经有严重的心肌梗死,甚至已有休克症状的朋友就不能使用。 但在心梗发作的紧急状况下,常人很难做出准确判断,所以建议,不要盲目服用硝酸甘油,等专业医生来处理,更安全。 再说丹参滴丸。 丹参滴丸对心肌缺血的疗效并没有得到临床证明。 最后说阿司匹林。 阿司匹林的作用是抗血小板凝聚、抑制血栓形成。如果胸痛是由冠心病引起的,那么服用阿司匹林是有效的。但万一胸痛等是因为其他疾病引起,比如胃部疾病、主动脉夹层等,贸然使用阿司匹林,反而可能带来大出血的风险。 使用药物前,要做很多判断避免危险,这对一般人来说,太复杂了,为了避免更坏的结果,建议慎服药物,最好是等待专业人员的处理。
心梗时 不要盲目心肺复苏 心肺复苏只适用于心跳呼吸骤停的患者。而很多时候,急性心梗发作时,患者还有自主呼吸,心脏也还在跳动。 这时候上去一通乱按,加重病人的痛苦不说,还可能增加发生室速室颤的危险!这可是要命的事儿。真是帮了倒忙了。 有人说了:都是不能做的,那就等死吗? 要知道,有时候什么都不做,也比做错了好得多! 况且,急症发生时,我们并非只能「坐以待毙」。如果真的不幸发生了胸痛,怀疑心梗,要做的其实就下面三件事。
心梗发作了,怎么办? 1. 及时呼救并拨打 120 突然胸痛,伴有大汗、意识模糊等情况,要高度警惕,想到这会不会是心梗发作。 既往有高血压、高血脂或心脏方面疾病的人,平时爱抽烟喝酒的人,更要首先想到这一点。 一旦不舒服了,及时告诉身边的家人朋友,让他们提供必要的帮助。 最重要的,拨打 120,争取在最短的时间内,到达医院。 真要是发生急性心肌梗死,只有去医院,才能得到妥当全面的救治。 如果病人呼吸和心跳骤停,周围人员应立即进行心肺复苏,直到急救人员到达。 2. 控制情绪,减少活动 情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加,增加风险。 坐着躺着都行,选择一个让自己舒服的姿势,尽量保持平静,节省体力。 3. 条件允许的话,可以吸氧 如果有条件,吸氧是一个比较好的选择,可以一定程度上缓解症状。 网上老在转一些心梗急救的知识,其实留心一点就可以发现,有一些谣言去年已经传过了,第二年又换了另外一个包装重新开始散布。 比如下面这条谣言的升级,就很有意思—— 在 2016 年初的时候,丁香家庭健康(原「健康头条」)就进行过辟谣: 当时,北京安贞医院心内科的医师逐条讲解。 转眼两年过去,这条谣言也升级到了新的版本——原本的「医生建议」改成了「北京安贞医院医生建议」…… 看上去果然「更加可信」了。造谣的人也是「与时俱进」,不断在「查漏补缺」啊。 真要是有人按照他们说的进行心梗急救,耽误病情不说,一不小心更可能会丢掉性命。 很多人想借着「人命关天」的信息,来博眼球、赚流量,却丝毫不顾及可能产生的可怕后果,这是对他人、对生命极大的不尊重! 希望谣言越来越少,也有更多的人,能识破谣言,大力分享正确的知识,让错误的信息不再流传。
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