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huozm32831 2018-05-30 08:27

心脏性猝死很难提前识别。但是,心脏性猝死的诱因,我们是有可能避免的!
案例一

北京时间2003年6月27日凌晨,2003年法国联合会杯半决赛喀麦隆队与哥伦比亚队的比赛中,在无球情况下,喀麦隆队球员维维安·福突然倒地,送院不治,时年28岁。死后尸检表明他的心脏存在“左心室肥厚”。高密度的比赛和赛前腹泻、脱水等诱因和心脏的基础病变共同引起了猝死的发生。

提示①:注意体检
即便是年轻人也要注意体检,简单的心电图、心脏彩超就可发现肥厚型心肌病、遗传性心律失常等可能引起猝死的疾病。
案例二



2012年8月,25岁的浙江音乐调频女主持人郭梦秋健身后在家中猝死。半月前,她曾患感冒,并在微博中写道:“扁桃体发炎,半瓶VC下去了,还是不见好,我不想做沙哑郭啊。”
根据这样的病史,引起她感冒的有可能是一种嗜心肌的病毒,这种病毒同时引起了病毒性心肌炎,而健身是患病的心脏发生恶性心律失常的诱因,诱发了猝死。
提示②:警惕心慌、气促
如上呼吸道感染或胃肠感冒后半月左右,典型的流鼻涕、打喷嚏、腹泻等症状已经缓解之后,又出现了心慌、气促、乏力等症状,应警惕病毒感染引起的心肌炎。
病毒性心肌炎可导致心脏扩大、心功能不全、心律失常等,此时勿逞强运动,应安静休息,及时就医。
案例三

53岁的刘先生在家蹲着大便后突然剧烈胸痛,他用力呼喊家人,当人冲进厕所后发现他已经歪倒在地,大汗淋漓、面色苍白、意识丧失。家人对他实施了胸外按压,并紧急将他送到医院。经检查,刘先生是广泛前壁心肌梗死,经医生积极手术后,才抢回来一条命。
提示③:切勿用力排便
用力排便会升高腹压,过高的腹压会使心脏排血阻力增加、血压升高和心肌耗氧量增加,可加重冠心病患者的心肌缺血,诱发心绞痛发作,甚至引起急性心肌梗死。
冠心病病人要注意保持大便通畅,必要时借助药物辅助,勿用力排便。

其他猝死诱因
提示④:切勿暴饮暴食
暴饮暴食对心脏病人十分不利,会在多个方面对心脏进行打击。
暴食后,可能发生胃-冠状反射,即胃扩张后引起冠状动脉反射性收缩,造成冠状动脉血供减少,心肌进一步缺血。
暴饮暴食还可诱发交感神经兴奋性增高,肾上腺素等激素分泌增多,引起心率增快、血压升高、心肌耗氧量增加,如果原本就存在冠心病,可以诱发急性缺血发作。
高脂肪饮食之后,还会明显升高血脂水平,造成血液黏稠度增高,血栓更易形成。

提示⑤:留意低钾血症
气温逐渐升高,医院的肠道门诊也逐渐热闹了起来。
一旦吃坏东西,出现上吐下泄,或是因为天气炎热大量出汗,都容易丢失过多的钾,有可能导致低钾血症。
低钾血症对于有室性心律失常的患者来说十分危险,室速、室颤等致死性心律失常的发生率会增加。
所有的「诱因」都要在「病因」的基础上起作用,因此,既要重视在生活中规避诱因,也无需过分焦虑。
没有重大疾病的年轻人
养成良好的生活习惯是健康工作、生活的基础。
有基础心血管疾病的人群
应注意尽量避免上述诱因,更要对自己的基础病重视起来,积极治疗,从根本上降低猝死风险。

fzw999 2018-05-30 10:20
不良的生活习惯,带来的危害值得注意

沙漠之虎 2019-06-28 18:15
暴饮暴食、用力排便。俺是经常这么干的,呜~~


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