| wcg112233 | 2018-06-12 11:43 |
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为什么要吃水果？ 摄入红肉、加工肉食和含糖饮料会增加糖尿病的风险，而摄入富含水果、蔬菜、坚果、全谷物和橄榄油的饮食会减少糖尿病风险。 鼓励采用碳水化合物来源包括水果、蔬菜、全谷类、豆类和低脂奶的膳食。 中国新的研究告诉我们，水果还是要吃的，尤其是新鲜水果。 研究显示，保持摄入新鲜水果习惯的健康人，患糖尿病的风险会显著降低；同样习惯的糖尿病患者，其糖尿病心血管并发症的发病风险和死亡风险也更低。 与极少摄入水果的糖尿病患者相比，每周保持 3 天及 3 天以上摄入的患者死亡率下降 17%。另外，他们患糖尿病微血管并发症和大血管并发症的风险也分别下降了 28% 和 13%。 水果中的「糖」不会像精制糖一样被代谢，而且水果是膳食纤维、矿物质和抗氧化剂（维生素、多酚）的良好来源，这些成分可能协同作用，调节肠道微生物的组成和代谢活性，从而降低患糖尿病的风险，以及降低糖尿病患者并发症的产生。 什么情况下可以吃水果？ 对于糖尿病者，空腹血糖在 7.8 mmol/L 以下，餐后 2 小时血糖在 10 mmol/L 以下，糖化血红蛋白（HbA1c）控制在 7.5% 以下，近期没有血糖「过山车」的现象（忽高忽低）时可以吃水果。 如果血糖控制不理想，可用西红柿、黄瓜等蔬菜当水果吃，等血糖平稳后再选择水果。 选择什么水果好？ 糖尿病患者需要选择低血糖负荷（GL）、低血糖指数（GI）以及新鲜的水果。 生的、青的水果利于血糖控制。水果颜色、形状尽量多样化。 记住果汁≠水果，因水果变为果汁后糖负荷较高，容易造成血糖升高，不利于血糖的控制；而且维生素及纤维素流失、饱腹感下降、总能量增加。另外，水果罐头也不要吃。 下表为 100 克常见水果的 GL 和 GI 值。  每天能吃多少水果？ 建议每天摄入新鲜水果 200 克（大概是自己拳头大小），分 1～2 次进食。若病初没有进食水果，血糖控制良好后可以进食水果，此时需注意总能量不变。例如，200 克左右的苹果含有约 90 千卡的热量，故在增加摄食水果时，应减少半两 （25 克）的主食。 什么时候吃水果比较好？ 建议两餐之间吃水果，每次 100 克，或在饥饿时及体力活动之后，作为热量和营养素补充。通常认为在上午 9～10 点，下午 3～4 点，临睡前加餐比较好。 血糖监测 在食用同一种水果的情况下，不同糖尿病患者血糖升高反应有可能不同，建议吃水果之前，以及吃水果后 2 小时测一下血糖 |
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