一周前,我们收治了一名上腹痛呕吐的年轻女患者,33岁的年龄,胃镜检查发现胃窦巨大溃疡并幽门梗阻,病检提示已经恶变,为低分化腺癌,更加糟糕的是,三月份起病的时候患者一直未引起重视,按照普通胃炎来治,一拖再拖,四个月过去了,CT检查发现肿瘤已经发生了腹腔种植转移,失去了治疗的最佳时机。 33岁,才刚在这座城市里稳定下来,却被确诊为晚期胃癌,这无疑让人唏嘘不已。事实上,这并非我们遇到的第一位年轻胃癌患者,大约半年前,我们曾接诊过一名20岁的年轻男性,胃镜检查同样明确为胃癌。 过去,人们认为胃癌是老年人才会罹患的疾病,但现在,越来越多的年轻人罹患胃癌,更糟糕的是,越年轻,肿瘤的恶性程度越高,预后越差。 第一,很多胃癌都是一拖再拖变成晚期,出现消化不良症状,一定要小心,很多早期胃癌,往往仅仅以消化不良为首发表现,轻度的反酸,嗳气,呃逆,饱餐后腹胀,很容易被误诊为胃炎。 第二,出现上腹痛,可能是胃癌的报警信号,一拖再拖,等到腹痛很严重,难以忍受的时候,很可能已经错失最佳治疗时机。
第三,反复恶心呕吐,也可能是胃癌的症状,发生在胃窦的癌症在胃癌中占有很高的比例,而胃窦癌非常容易引起幽门梗阻。 第四,间歇性黑便,可能是胃癌的征兆,也有一些早期胃癌,大便颜色外观并无异常,只是粪便隐血试验阳性。 第五,进行性消瘦,也需要警惕胃癌的发生。 经常有人问,为什么胃癌的发病率越来越高,甚至很多年轻人也难逃厄运? 虽然胃癌的发生与遗传密切相关,但是后天的生活习惯同样很重要,长期酗酒,抽烟,工作压力大,饮食不规律,睡前加餐,长期进食腌制,烟熏,高盐,高脂肪食物,这些都会加重胃的负担,容易诱发胃黏膜癌变。
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