| 厨爹 | 2018-10-13 13:52 |
胆囊炎经常和胆石症同时存在，临床发病较高。首发症状是右上腹部绞痛或剧痛，多和寄生虫嵌顿梗阻、结石等引起的急性胆囊炎有关。 胆囊炎的诱因及病理过程 胆囊炎最常见的，分急性胆囊炎和慢性胆囊炎。例如，急性胆囊炎发作时，疼痛剧烈，以绞痛为主。如果是胆囊管非梗阻性急性胆囊炎，右上腹部痛通常不明显，以持续胀痛更常见。随着胆囊炎进程发展，疼痛感加深，呈现放射痛。典型表现为放射至右肩部疼痛。  急性胆囊炎的诱因还包括胆道蛔虫、胆囊内结石梗阻、嵌顿胆囊管、胆道肿瘤阻塞、胆囊管扭转等。伴随病程加深，胆壁增厚与萎缩并存，可引发胆汁淤滞、浓缩，进而形成胆酸盐。  胆囊颈梗阻后，胆汁潴留引发胆囊内压力升高，胆囊膨胀影响淋巴回流和胆囊壁静脉，最终导致胆囊充血水肿。当胆囊内压异常升高时，胆囊壁动脉发生血流阻断，容易出现继发性细菌感染，引发胆囊炎病情加重，严重时发生穿孔或胆囊坏疽。  当胆囊管梗阻没有发生细菌感染时，将发展为胆囊积液。番茄医生提醒，根据最近几年临床医学文献数据，由于结石嵌顿或者胆汁淤滞，磷脂酶A可以从胆囊黏膜上皮释放，导致胆汁卵磷脂水解为溶血卵磷脂，进而引发急性胆囊炎。 |
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