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2018-12-08 08:08 |
很多因素都会引起便秘,多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导致肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏食物纤维及维生素B12或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐位工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉 药、抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。
梗阻性便秘 因肠粘连、肿瘤或先天性疾病等阻塞肠,使肠内容物运行受阻而引起。是器质性便秘,只能经肠管供给部分能量,并将食物残渣数量降到最低限度,以肠外营养作为供给机体能量的主要方式。若为器质性病变引起,应首先治疗疾病,去除病因如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质饮食。 痉挛性便秘 用泻剂、调味品或吸烟过多,过多摄入粗糙食物和饮用浓茶、咖啡和酒,引起自主神经功能亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张并过分收缩,导致肠腔狭窄、大便不通而引起。 1.无粗纤维低渣饮食 先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软饭。 2.适当增加脂肪 脂肪有润肠作用,脂肪酸可促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,每天应<100g。 3.多饮水 多饮水及饮料,保持肠内粪便湿润,以利通便,如早晨饮含蜂蜜水等。 4.进食洋粉制品 洋粉在肠内可吸收水分,使粪便软滑,体积增加,有利于排泄。 5.禁食刺激食物 禁止饮用烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品。
无力性便秘 也称迟缓性便秘。因排便动力缺乏,如横膈、腹壁或骨盆底部肌肉松弛无力及肠平滑肌麻痹使收缩和蠕动力减弱而引起便秘。如多次妊娠、肥胖、年老体弱,久病及营养不良等均可导致肌肉松弛而引起便秘。饮食长期缺乏食物纤维及维生素B12或因食欲差、进食量少,形成机械性或化学性刺激不足也可引起便秘。饮水不足,饮食缺乏适量脂肪,长期坐位工作缺乏活动,滥用药物如泻药、麻醉 药、抗胆碱能神经药、镇静药等,也可引起便秘。 1.高食物纤维饮食 多供给含食物纤维多食物,刺激肠并促进胃肠蠕动,增强排便能力;如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。长海医院研制多纤维素速溶冲剂,口味好,每包20g;含食物纤维7g,每天1~2包温开水冲服,并多饮水,临床使用治疗便秘效果满意。 2.多饮水 多饮水及饮料,使肠保持有足够水分,有利粪便排出。 3.供给B族维生素 多食用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。可补充维生素B1,必要时可服维生素B1制剂15mg/d。 4.多食产气食物 多选食易于产气食物,以促进肠蠕动,有利于排便;可选用洋葱、萝卜、蒜苗等。 5.高脂肪饮食 适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。可选用花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。供给润肠通便食物,如洋粉及其制品、银耳羹等。 6.饮食禁忌 禁忌烟酒及辛辣食物等,因这些食物对通便不利。
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