假正经也 |
2019-06-01 08:49 |
在了解前列腺疾病的发生原因前,先科普下前列腺的正常功能是什么?前列腺的生理功能可概括为四个方面——— 1、具有外分泌功能前列腺是男性最大的性腺附属器官,亦属人体外分泌腺之一。它所分泌的前列腺液是精液的重要组成成分。前列腺分泌液是一种乳白色浆性液体,pH值为6.45,比血浆含更多的钠、钾、钙,还含有大量的锌和镁,并含有丰富的枸橼酸以及酸性磷酸酶,有营养和增加精子活动的作用。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。 2、具有内分泌功能前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生的发病过程中起了重要作用。通过阻断5α-还原酶,可减少双氢睾酮的产生,从而使增生的前列腺组织萎缩。 3、具有控制排尿功能前列腺包绕尿道,与膀胱颈贴近,构成了近端尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。 4、具有运输功能前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。 前列腺位于盆腔内,其前方为耻骨联合,后方为直肠前壁,这就是为什么医生在检查前列腺的大小时常常要做直肠指诊检查。 人们都有这样的常识,水管子不容易坏,但是水管接头和水龙头非常容易出故障。前列腺正常大小如一个板栗,却有四个接头两个开关,这是前列腺疾病高发的解剖学基础。 正常前列腺的结构有移行带和周围带构成,就像鸡蛋有蛋黄和蛋白,随着年龄增长,蛋黄逐渐变大,压迫尿道使排尿受阻,蛋白部分逐渐受压变薄,并形成所谓的“外科包膜”。 前列腺的大小与年龄有关,随着年龄的增长前列腺的体积逐渐增大,结构也会发生变化。10岁之前,前列腺很小,腺体组织未发育;到青春期,随着睾丸的发育,前列腺受雄激素影响而发育;约从45岁至50岁开始,位于尿道周围的腺体组织开始增生,压迫前列腺的外周带使之萎缩,并形成所谓的“外科包膜”。由此可见,前列腺结构随着年龄变化而变化,就其体积而言,幼年时前列腺体积最小,青春期时体积可增大一倍以上,20岁至50岁期间,前列腺体积相对稳定,50岁以后前列腺体积有可能增大,发展成良性前列腺增生。 随着年龄的增长,前列腺的结构也由年轻时的鸡蛋结构变为橘子结构。前列腺疾病为什么总是会影响排尿呢?前列腺和膀胱的关系,就像拿一个大橘子和一个小橘子,用一根筷子把两个橘子穿起来,大橘子相当于膀胱,小橘子相当于前列腺,筷子相当于尿道。尿道被前列腺包绕着,所以前列腺的问题或疾病就非常容易影响排尿。对于前列腺增生的治疗,短期目标是减少患者的下尿路症状,改善生活质量,远期目标是减少膀胱甚至上尿路损害的发生,一般是口服药物治疗。据联合国统计,中国至少有40万需要手术治疗,如果不能及时手术会引起一系列并发症。
作者 夏术阶 |
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