| 姜谷粉丝 |
2019-06-02 07:52 |
舌苔：舌苔是胃之生气所现。章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”。吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔。地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔。”现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化。丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔。正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥。观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥。
（1）苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等。
①白苔白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的。白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔。
②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同。一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热。
③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证。舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛。灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段。
（2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔。
薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿。苔愈厚表示邪越盛，病情愈重。但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机。舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤。
（3）润燥：反映体内津液的情况。正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留。
腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛。
腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。
1.正常舌
舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度。
2.淡白舌
舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄。
意义：多为胃气虚弱或气血不足。
3.苍老舌糙苔
舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石。
意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津。
4.淡白舌白苔
舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉。
意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热。
5.淡白舌黑燥苔
舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂。
意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍。
6.淡红镜面舌
舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜。
意义：胃阴不足或气阴两虚。
7.瘀斑舌
舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白。
意义：瘀血阻络，气血壅滞。
8.淡红花剥舌（地图舌）
舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状。
意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络。
9.红舌花剥苔
舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔。
意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液。
10．红肿胀舌
舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。
意义：湿热熏蒸，血热上壅。
11．淡红紫斑舌
舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少。
意义：气滞血瘀或久病气血不续。
12．淡红舌白厚腻苔
舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻。
意义：气虚血瘀，痰饮停聚。
13．淡红舌厚腐腻苔
舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色。
意义：湿热阻滞三焦
14．淡红舌黄糙苔
舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石。
意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥。
15．红舌黑腻苔
舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色。
意义：虚阳上浮，湿热内蕴。
16．红舌无苔
舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔。
意义：胃肾气阴两伤。
17．齿痕舌
舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松。
意义：脾虚湿滞，兼有内热。
18．裂纹舌
舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白。
意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎。
19．裂纹舌
舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀。
意义：气血俱衰，肾阴不足。
20．红舌白腐苔
舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松,如豆腐渣堆于舌面。
意义：痰食内聚，湿热蒸腾。
21．红舌黄腐苔
舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹。
意义：湿热秽浊蕴结于里。
22．暗红舌焦黄苔
舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂。
意义：胃肠热结，腑气不通。
23．红舌黄白苔
舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状。
意义：邪热湿毒蕴结于里。
24．暗红舌黄燥苔
舌象：舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂。
意义：实热燥结于胃肠。
25．红绛舌黄黑苔
舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻。
意义：风痰上扰，痰热腑实。
26．红绛舌黑糙苔
舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块。
意义：热毒内实，痰热腑实。
27．红色点刺舌
舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄。
意义：营分郁热。
28．青紫瘦小舌
舌象：舌瘦小面青紫晦暗，舌苔白厚腐。
意义：寒湿凝滞，气血壅滞。
29．绛紫舌光剥苔
舌象：舌质绛紫而暗，舌面光剥无苔。
意义：热及营血，伤阴阻络。
30．淡白舌水滑苔
舌象：舌淡而胖，边尖满布白滑苔，中根部黄苔，厚腻粘滑。
意义：肾阳不足；湿浊化热。
31．红绛瘦舌
舌象：舌质红绛，舌体瘦长，两条黄色垢苔厚积，燥裂成块，余处光剥无苔。
意义：胃肠热结伤阴而兼阴虚火旺。
32．红胖瘀斑舌
舌象；舌质红绛有瘀斑，舌体肿胀，舌面有破损，苔白滑兼有酱色。
意义：湿毒内盛。
舌苔厚、白腻、上腹饱胀，大多是消化不良的缘故。出现消化不良，首先应调节饮食习惯，如减少食物的量，每次进食可以少吃一些，宁可多吃几次，同时饮食宜清淡，刺激性的食物、饮料要少吃或不吃，如果效果还是不好，可以服用一些抗酸药、帮助消化的药物。另外，吸烟、精神紧张、压力大都会增加胃肠负担，如果有这方面的问题，应进行纠正。<br> <br> 引起口臭的原因很多，最常见的是口腔疾病，如龋齿、牙周病、口腔溃疡、咽喉炎等，这些问题都应去口腔科检查、治疗。另外，消化不良也会引起口臭，这种就要治疗消化不良。
对于疾病，许多人都希望做到未雨绸缪。其实，生活中只要学会看自己的舌头，就可大致辨知身体的健康状况，甚至可以判断出一些疾病。
临床上会通过观察舌体不同部位的变化，来判断不同脏腑的病理变化。中医常把舌苔称为‘中医的胃镜’，把舌头变化当做是人体健康状况的晴雨表。
【舌象一：舌苔白厚】
少食寒凉节制饮食坚持锻炼
显示病症：当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪，病尚在表，还未里传，且病邪较轻，脏腑之气未伤时，舌苔多见薄白苔。
若舌苔发白变厚说明身体出现了问题，痰湿较重，要引起注意。
舌苔发白表明体内有寒，无论是吃了寒冷的食物还是受了寒，舌苔都会发白，现在的人多数都是白苔，就是因为吃冰箱里的水果、蔬菜，常喝冷饮造成的。此外，在日常生活中，舌体胖大，舌苔白厚多见于身体肥胖、脾胃运化失常而导致水肿、痰湿内盛的患者。高血脂、动脉硬化、高血压的患者也常见厚白腻苔。
专家建议：白舌苔患者日常应少食寒凉之物，减少对胃部的刺激。此外对于白苔厚腻、身体肥胖的患者应节制饮食，多食新鲜的蔬菜、水果及粗纤维食物，山药、薏米、山楂等都有很好的健脾化湿疗效，少食肥甘之品。并坚持体育锻炼，控制体重。
【舌象二：黄白色舌苔黏黏厚厚】
饮食清淡健胃消食
显示病症：如果舌头上看到有一层厚厚的黄白色垢物，舌苔黏黏厚厚，不易刮去，口中有一种又酸又臭的秽气味道，同时胃口不好，大便干燥。
专家解读：这种情况很可能是因平时饮食过量，或进食油腻食物过多，脾胃消化功能差或发生紊乱引起的，老百姓管它叫积食。
专家建议：出现如上情况，要注意饮食要相对清淡些。如果出现积食的情况，可根据具体情况服用一些消食的药物或食物，比如山楂、蘑菇、萝卜。大便特别干燥时，可以适当用些泻药。
【舌象三：舌苔发黑】
积极治病谨遵医嘱
显示病症：极热和极寒都可引起黑色的舌苔，当然，染色舌除外。生活中，如果吃了某些药品或食物，往往也会使舌苔变色，但这些均不属于病苔。一般来讲，染苔的色泽比较鲜艳而浮浅，而病苔不易褪去，可以利用这一点进行区别，千万不要将正常的舌苔误认为病苔而虚惊一场。
专家解读：黑苔，往往与疾病有密切的关系。临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌、慢性肾功能衰竭等病人的舌象。黑苔的人应重视所患疾病的治疗，以期早日康复。
专家建议：很多疾病都可以引起黑苔，所以对待黑苔要谨遵医嘱，看病情进行调理。
【舌象四：舌苔剥落无舌苔】
补充气血增强免疫
显示病症：疾病过程中舌苔全部或部分脱落称为剥(落)苔，舌苔全部脱落，以致舌面光洁如镜，称为‘光剥舌’，又叫‘镜面舌’;若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显，称为‘花剥苔’。
专家解读：剥苔表示胃气不足，胃阴枯竭或气血两虚，是全身虚弱的一种表现。
专家建议：无苔的患者，饮食宜清淡，不宜暴饮暴食及食用生冷、燥热及难消化的食物。多食具有健脾益胃的蔬菜、水果，如山药、薏米等，可服用健脾丸、生脉散等药物。锻炼身体，增强机体免疫功能。
温馨提醒
刮舌苔只是去除表面现象
舌苔异常是身体内出现问题的外在表现形式，如果要去看中医，最好不要刮舌苔。因为中医讲究“望闻问切”，而看舌象是望诊的重要内容之一，通过病人的舌苔和舌质可看出身体变化。
很多老年人清晨有刮舌苔的习惯，从中医的角度来讲，刮舌苔并不是科学的行为。刮舌苔不能起到清除口腔细菌，相反这种行为还会破坏到舌头上的“舌乳头”。每个人的舌头上都长有许多极小的“舌乳头”，舌乳头中又有很多辨别味道的味蕾，有了味蕾，才能分辨酸甜苦辣。经常刮，容易使舌背部发木，味觉减弱。此外，刷舌苔只是去除表面现象，内在疾病不能得到治疗。因此，舌苔异常，应及时诊治所患疾病。 |
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