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wcg112233 2020-03-19 11:20
糖尿病并发症的护理
1.糖尿病为什么强调控制饮食?有什么大原则?
饮食控制是糖尿病患者所有治疗措施的基础,一定要好好控制饮食。控制饮食的作用有: 改善血糖情况、减轻胰岛负担、减少患者体重和有助于并发症的减少。
糖尿病患者要平衡膳食,均衡地摄入各种物质,比如碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入的热量占比应分别约为:50-60%、15%、低于30%。
糖尿病患者进餐应该定时定量,少食多餐,粗细搭配,建议患者每日进餐 3-6餐
除了油炸食品、高胆固醇食物以外,糖尿病患者平时还要严格控制 单糖类食物的摄入,比如 普通的水果糖、葡萄糖片、糖浆、蜂蜜和含糖饮料等等。
2.糖尿病患者低血糖会有什么表现?该怎么办?
低血糖对患者来说是比较严重的并发症,低血糖带来的伤害甚至比高血糖还要严重。主要体现在两个方面:交感神经兴奋和中枢神经兴奋。
交感神经兴奋的主要表现为心慌、手抖、出虚汗,有饥饿感,患者出现 脉搏增快、脉细如线、四肢无力、面色苍白等情况。
中枢神经兴奋的主要表现为头晕、神志不清、定向力障碍、步态不稳,甚至会出现幻觉。
曾经有患者在发生低血糖时,自己在床边吃了糖块以后,走到门口的垃圾桶附近扔糖纸时,突然倒地,癫痫发作,并伴随口吐白沫、四肢抽搐。这也是中枢神经兴奋的表现之一。
建议糖尿病患者随身携带单糖,未发生低血糖时,不要吃糖,一旦出现低血糖症状的时候,立即服下单糖。
另外,制作一张急救卡,上面填写好姓名、住址、家属联系方式、患有哪些疾病、糖块放置位置以及施救步骤等信息。外出时随身携带急救卡,并放在醒目的位置。
3.糖尿病出现低血糖,补糖有什么技巧?吃巧克力行吗?
一旦出现低血糖症状,如果患者手边有血糖仪的话,建议患者及时测量血糖,看看是否真的发生低血糖了。
如果血糖数值低于或等于3.9mmol/L时,建议患者“吃15等15”。 “吃15等15”是一个比较好记的口诀,即吃15g的含糖食物,等待15分钟后再测量血糖。
那么,15g的含糖食物有什么呢?
比如 2-5片葡萄糖片、4-5块方糖、1勺白砂糖或者1勺蜂蜜、150-200ml含糖饮料
不建议牙齿不好的患者在紧急时刻服用普通糖块,因为当低血糖发生时,需要患者迅速地把糖块嚼碎后咽下,如果含服糖块的话,并不能及时提供能量。
其实吃巧克力或者主食并不适合低血糖患者补充能量,因为巧克力中的脂肪含量比较多,机体分解时间太长,需要很久才能给人体提供能量,不能达到立刻升高血糖的目的。
服用食物15分钟以后,条件允许的话,建议患者再次测量血糖,如果测量结果仍小于或等于3.9mmol/L,那就继续“吃15等15”。如果身边没有血糖仪,患者只能根据自行感受症状的缓解程度,而决定是否需要再次服用单糖。
4.糖尿病患者锻炼时要特别注意什么?
确诊糖尿病后,就要迈开腿运动了。关于运动,需要注意以下几点:
  • 不要空腹运动,运动时间应该控制在第一口饭后1个小时以后。
  • 运动前后补充足够的水分。
  • 运动前后,分别做10分钟的准备运动和放松运动。
  • 尽量选择有氧运动,每天坚持30-40分钟。
  • 血糖特别高或者特别低时,不提倡运动。
  • 在运动过程中,如果患者出现胸闷、气短、心前区不适等症状时,应立即休息。
5.得了糖尿病,患者怎样做能保持平和的心态?
首先患者应该全面地了解糖尿病: 目前,糖尿病是可控的,但是不能治愈。减少或者延缓并发症的出现,可以算是达到期待的治疗效果。
其次,一定要让家属参与糖尿病患者的管理,鼓励他、辅助他,增加与糖尿病斗争的信心。
另外,糖友俱乐部会邀请在控制血糖方面效果显著的患者,跟大家分享自己的经验。这种同伴教育会极大的鼓舞其他患者重新认识糖尿病,增加信心。
最后,患者要以平和的心态面对生活,不要因为生活中所遇到的困难和压力,导致应激反应的发生,影响血糖水平。

xinyuann 2020-03-19 18:38
高血糖是病,低血糖可要命啊


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