性猝死，也叫“房事猝死”，是指在性生活时，发生的突然死亡。
性猝死最常见于原有高血压、冠心病及其它各种心脏病患者。
我国性观念较为保守，很多患者不好意思问这方面的问题，但实际上这是一个非常普遍的问题，很多冠心病患者都很疑惑。
“冠心病患者能否享受夫妻性生活？”
“性生活会不会影响心脏的康复，甚至引发另一次的心脏病发作？”
今天，我们就来说说。

性是人类的基本需求，然而很多冠心病患者，尤其是曾经患有心肌梗死的患者却很担心性生活会对心脏造成危害，因此减少或放弃了性生活。
碍于隐私，医生也很少主动提及，由此，对这个问题就造成了一个双方都不闻不问的局面。





大部分患者可以进行性生活
事实上，绝大部分患者包括心肌梗死的患者都是可以进行性生活的。
研究表明，心肌梗死后引起的性生活减少大多源于患者及其伴侣的焦虑与不安，并非真正身体功能障碍所致。
许多人错误地认为，性生活会诱使冠心病患者再次发生心肌梗死，但实际上这种情况很少发生，其发生率为每小时20～30／100万人。
同时，与没有冠心病病史的人群相比，冠心病患者因进行性生活而诱发心梗的比例也无明显升高。
进行性生活时，可使人体的心率加快到130次／分钟，同时呼吸频率加快，血压升高，肌肉紧张，组织氧耗增加。
冠心病患者可以自己做一个小测试——如能在10～15秒内爬完20个楼梯，且未感呼吸急促、胸痛等症状，心跳与安静时相比增加不超过20～30次／分钟；
或进行心脏负荷试验，最大心脏负荷＞5梅脱（梅脱指能量代谢当量，是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标），那么进行性生活就是安全的。
温和的性生活消耗在3～5梅脱（安静地坐在椅子上一般消耗1梅脱）。





必要原则需遵循
冠心病患者进行性生活应遵循以下原则。
1.一般情况下，建议冠心病患者出院2～4周后再开始进行性生活。其中，经皮冠状动脉介入术（PCI）患者为出院后1周，冠状动脉搭桥术（CABG）患者为术后6～8周。
2.如患者在进行性生活时出现心绞痛或其他相关不适，应及时停止并就医。
3.冠心病患者应时刻备用硝酸甘油。
4.控制性生活的频率，冠心病患者每周不宜超过2次；疲劳、紧张、情绪太激动时不宜进行；饭后或饮酒后至少要过2～3小时方可同房；性生活前不宜用热水或冷水洗澡，以免影响血液循环和血压。
5.要特别提醒患者，“伟哥”等药物与硝酸甘油严禁同时使用，最好在医生的指导下使用，否则可能引起严重低血压，甚至导致生命危险。女性患者最好不要服用避孕药，应采取其他方式避孕。
6.某些治疗冠心病、高血压的药物可能对患者性功能有影响，如β-受体阻滞剂（酒石酸美托洛尔片、比索洛尔）、噻嗪类利尿剂（双氢克尿噻）、某些中枢性降压药（利血平、可乐定）等，如发生不良反应，应及时更换药物。

四种情况需暂停
当冠心病患者有以下情况时，应暂停性生活。
1.当患者有不稳定心绞痛时，不宜进行性生活。
2.感觉心力衰竭症状近期有加重时，患者应及时就诊，不宜进行性生活。
3.当患者有不受控制的心律失常时，忌进行性生活，必要时就诊。
4.症状明显或患有严重的心血管疾病的患者，应暂停性生活。
综上所述，大多数的冠心病患者都可以安全地进行性生活，大可不必过于焦虑，如果平时能够定期参加心脏康复治疗和运动，则更有助于降低性行为过程中出现心血管并发症的风险。