心脏扩大，其实是心脏的形态已经发生改变了，这里面包括心房或者心室的扩大，具体说就是左心房、右心房、左心室、右心室其中一个部分或者是全部，或者是两个部分的扩大。
心脏扩大往往是与心衰是同时存在的，也就是说心衰会心脏扩大，心脏扩大又会心衰，是一种严重的疾病。

心脏是没有无缘无故的扩大的，肯定是有问题才会扩大，常见的是有4个方面：
1、先天性的心脏病，包括房缺、室缺或者动脉导管未闭等等一些先天性的心脏病，那么心脏就会扩大，或者是到了一定年龄心脏功能不好了导致心脏扩大；
2、继发于一些心脏瓣膜性的疾病，好像风湿性的心脏病，或者是老龄化退行性瓣膜的狭窄或者是关闭不全等等都会引起心脏的扩大；
3、继发于血管和循环系统，压力过大引起这心脏扩大的，最常见就是高血压性心脏病，慢支肺气肿那些肺动脉高压，或者是一些其他原因引起的肺动脉高压，这些情况也会引起心脏扩大；

4、心脏里面的心肌本身发生病变，或者是心肌缺血、缺氧没有力收缩，最常见的是有几个方面：第一个缺血、缺氧没有收缩力，就是冠心病、心肌梗塞这些情况；如果是心肌炎或者是心肌病，或者是化疗等等一些药物因素或者其他毒物的因素也会引起。
有时候一些代谢性的疾病，好像甲亢、糖尿病，或者是贫血等等这些因素，都可能会影响心脏肌肉收缩能力，最后心脏肌肉收缩能力下降了，不能够把血液很好的蹦出去心脏外面，心脏越来越扩大，后面就变成了心脏过大。
心脏扩大要如何保养？还能缩小吗？
有了心脏扩大的人，整个生活方式、工作方式、运动方式，都应该悠着点，要注意不要发生诱发心脏进一步扩大的原因，还有不要产生心衰。
1、如果是机械性的问题，是瓣膜性的问题，或是先天性的心脏的房颤或室缺
可以通过手术能够去除的这些原因，进展及时去除这是最好的保养。
2、心脏扩大、心衰是有原因引起的，例如高血压，把血压控制好；冠心病把狭窄的血管打通，并且系统的治疗令到冠心病，治疗下来稳定下来，对这心脏的进一步的扩大，会有一点点的帮助和抑制。
3、如果是支肺气肿，要防止肺部的感染；
4、心衰的情况要观察治疗，自己和家人和医生都很密切观察病人细微的变化，令到心衰的治疗调整到很好，这样的话其实这些才是心脏的最好的一个保养。

保养其实并不是我们该煮什么汤，吃什么健康饮食就够了，运动的话如果在急性期，不要过大运动，如果病情稳定了，适当的力所能及的运动和工作，但是量要控制不要引起，心脏不舒服，比如说不会引起心衰等等的表现，这样情况是最重要的保健。
心脏扩大往往是与心衰同时发生，两个成为一个互为因果的一个恶性循环，如果这个循环不能够中断、打断，这个心脏就会越来越大，心衰的越来越严重，最后结果就是死亡。
如果能够去除引起心脏扩大这些原因，特别是能够及时去除一些瓣膜性的疾病、一些血管狭窄性疾病、一些高血压的疾病等等，去除了这些因素，那么心衰会改善，心脏扩大会有一定缩小的可能。