| 厨爹 | 2021-10-20 22:15 |
我叫小橘，今年 34 岁，出来打拼已经 11 年了。 1 个月前，妈妈摔了一跤手腕就骨折了，而后被诊断出骨质疏松症，如果我没有跟着做了检查，怎么都不会想到，原来我离骨质疏松症已经那么近了。 34 岁的年龄，43 岁的骨量。都说 30 岁是人生的分水岭，30 岁的闹钟一响，身体就开始走下坡路，感冒发烧的频率增加了，熬夜也熬不动了，吃饭还是靠外卖 ，总是将就着。 总认为自己还有挥霍健康的资本，但身体早已荣升为「退堂鼓一级表演艺术家」。刚坐下腰就疼，站久了更疼，30 岁的人了，睡觉翻个身也疼的嗷嗷叫，一度以为我是太累了，其实我真的「病」了， 我早就被「骨质疏松症」给缠上了。  据国际骨质疏松基金会（IOF）报道，全球估计每年有 900 万人遭遇脆性骨折 [1] ， 每 3 秒就会有人发生一次骨折。老年人的髋部骨折尤其可怕，若不进行手术，致残率可达 50%，1 年内死亡率可达 20%～30% [2] ，被称为是人生的「 最后一次骨折」。 不要觉得这是老年人专利，其实人体的骨量在 35 岁左右达到一个巅峰状态 [3,4] ，随后便开始逐渐丢失，如果不注意补钙，骨质疏松风险就会逐年上升，可能年纪轻轻，这个疾病就悄悄地找上门咯～  那，应该什么时候补钙？ 大声告诉你，补钙越早越好！ 但是，怎么才能有效补钙呢？ 七个重点给你说得清清楚楚。 日常饮食能满足身体对钙的需求吗？ 骨头汤补钙是个误区，吃多了反而会「月半」。虾皮虽然含钙量丰富，但吸收率较低，其高含钠量还可能会增加高血压的风险。含钙量高的牛奶也会有人乳制品不耐受。  那么，日常饮食能满足身体需要的钙吗？ 如果能果断拒绝「外卖真香」定律，从此严格按照膳食指南的要求，吃够牛奶、豆制品及各类蔬菜，可能会满足身体对钙的需求，但实际上大家的真实钙摄入量却远低于预期。 来看下中国营养学会的官方数据吧！ 2015～2017 年中国居民营养与健康状况监测数据 [5] 显示，中国有 97.2％ 的居民膳食钙摄入不足，普通人每天的膳食中大约摄入的元素钙仅为 356.3 mg 左右，成人每日应摄入 800 mg，50 岁以上人群每日应摄入 1 000 mg [6,7] ， 离钙元素每日需求还有 400～600 mg 的差距。 日常有很多人的饮食不规律、节食、挑食、乳制品摄入过少或者不耐受等等，这个缺口会更大。这时候可以通过额外补充钙剂，提供身体每天钙需求量 [7] 。 听说，补钙会导致肾结石？ 不少人担心，补钙，会不会补错地儿，本该补到人体的「骨库」中，用来预防骨质疏松，却跑去肾脏中，造成肾结石呢？ 这种说法不正确，相反，缺钙反而会增加结石的风险[8] 。 研究显示，低钙摄入会导致尿草酸含量上升 [8] ，而草酸钙是肾结石的成分之一。 合理补充钙剂可以减少肠道中草酸的吸收，降低尿草酸含量，从而降低肾结石形成风险[8,9] 。  补钙还会加重骨刺？ 补钙会加重骨刺是无稽之谈。 骨刺又称骨赘，是人体骨关节受到创伤（如多次磨损、骨关节炎等）后产生的代偿性增生，与补钙无关。相反，有研究发现，随着年龄的上升，骨质疏松常与骨关节炎「结伴而行」 [10] 。 所以 骨刺与补钙没有关系。 如何选择合适的钙剂呢？ 钙剂和维生素 D 是预防和治疗骨质疏松症的基础[7] 。但市面上这么多钙，大家可以参考以下 5 个方面来选择合适自己的钙剂：
 数据来源：参考文献 11  数据来源：参考文献 12 不同年龄的人，对钙的需求一样吗？ 不同年龄的人群对钙的需求不一样。据《中国居民膳食营养素参考摄入量速查手册》 [13] 推荐，婴幼儿摄入的钙较少，而孕期、哺乳期或者 50 岁以上对于钙的需求量较成年人更大。  数据来源：参考文献 13 什么时候吃最好？ 以含钙量较高的碳酸钙为例，在胃酸环境下解离为钙离子后才能吸收，所以，随餐吃较好，因为进食后胃酸分泌帮助钙质吸收 [6] 。 维生素 D 和钙是好搭档 骨骼的形成和代谢都离不开钙，而维生素 D 有助于肠道对钙的吸收。如果维生素 D 不足还会影响其他抗骨质疏松药物的疗效 [7] 。  钙和维生素 D 一起补，复合钙可能是更合适你的选择。 复合钙中额外添加了维生素 D，直接服用复合钙相当于同时补充钙剂和维生素 D，是预防和治疗骨质疏松基本需要 [7] ，也可降低骨质疏松性骨折风险 [7] ，可谓是一举两得。 适逢今天是世界骨质疏松日，为你、你的父母和孩子的骨骼健康，选购一款合适的钙片吧！ 钙尔奇 ®️ 碳酸钙 D 3 助力骨骼健康，与您一起撑起精彩向上人生！  本文审核专家  程群 骨质疏松科 复旦大学附属华东医院  张浩 骨质疏松和骨病专科 上海交通大学附属第六人民医院  顾洁梅 骨质疏松和骨病专科 上海交通大学附属第六人民医院  陈敏敏 骨质疏松科 复旦大学附属华东医院  高超 骨质疏松和骨病专科 上海交通大学附属第六人民医院  余维佳 骨质疏松科 复旦大学附属华东医院  张 景 骨科 河南省南阳文和骨科医院 |
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