对于男性糖尿病患者来说，他们往往更重视的是血糖控制情况，然而，对于性功能方面出现的问题往往羞于问诊和治疗。数据显示，约有40%-50%的男性糖尿病患者存在着勃起功能障碍，是非糖尿病患者的4-5倍，而且随着年龄和病程的发展，发病率也随之上升，给男性朋友们带来了巨大的烦恼。



为什么男性糖尿病患者勃起功能障碍
我们知道糖尿病的并发症遍及全身，可以说是从头到脚，而长期的慢性高血糖的状态对血管内皮细胞的功能、小血管及微血管的功能都有不良的影响，可以引起局部动脉的管腔狭窄以及动脉粥样硬化，导致阴茎处的血管充血功能减弱，从而发生了勃起功能的障碍。随着病程的不断延长和恶化，自主神经系统障碍也可以导致或者加重阴茎勃起功能的障碍。

心理因素影响糖尿病男性患者性功能
当然，在性功能方面必须考虑的一个因素是心理因素，不仅仅只是疾病的原因，这也是不能忽略的一个问题。糖尿病患者要花费不菲的开支用于治疗疾病，本身还需要终身管理自己的病程，患者的心理负担可想而知，造成情绪的波动以及焦虑和抑郁等等都会影响勃起功能障碍。



糖尿病患者勃起功能障碍是多种因素共同造成的，综合防治尤为重要。患者一定要正视这个问题，控制好血糖，同时要保持乐观的生活态度，当出现勃起功能障碍的时候要寻求正规医院的内分泌科或者泌尿外科医师的帮助，切忌有病乱投医。在保证严格控制血糖为基本原则的诊疗方案的同时，可以选择进行心理、药物、物理疗法和外科手术的治疗方案。

糖尿病性勃起功能障碍的中医药治疗
1、补肾行气活血

补肾法包括滋阴益肾法、温阳补肾法以及阴阳双补法等基本补肾法。消渴病肾虚日久，阴阳亏虚，必然无力推行气血，导致血瘀脉络伴肾气不足，阴器勃起依赖肾气推动使血液充盈，而血瘀脉络更加重肾中精气化生和气化。所以，肾精亏虚，脉络瘀阻是糖尿病勃起功能障碍最基本的病机，采用补肾活血，填精通络法治疗，用填精通络方。加味补阳还五汤可以治疗肾气不足，瘀血阻络的消渴并发阳痿，其中三七活血祛瘀，山茱萸、熟地黄及山药益气、滋肾填精，柴胡可疏肝解郁，联合葛根可行气通络活血，诸药合用可共奏活血祛瘀、养阴益气、滋肾填精之功。



2、疏肝解郁通络

肝主筋，主疏泄。肝气的正常输布和排泄，决定着宗筋的功能的濡养。若患者忧思郁怒、情志不展，甚则郁而化火，致肝失疏泄，则宗筋所聚无能而成阳痿。如《素问》云：“思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋萎。”四逆散加减治疗中青年糖尿病阳痿患者，总有效率为 85.7%。

3、健脾化湿，益气养阴

消渴的发病过程中与脾胃关系密切，《素问·奇病论》曰：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”消渴早期常被称为“脾瘅”，多由脾虚湿盛所致，脾主运化水谷，脾虚不运导致精微不得输布，化生痰湿，使形体肥胖，后逐渐变为消渴。方药参芪降糖颗粒治疗，对于早期的消渴伴阳痿具有明显的消渴症状改善和勃起功能障改善。