| 天人地 | 2023-04-21 16:41 |
提到“怜香惜玉”，你会联想到什么？是忠贞不二的骑士精神，还是温柔细腻的绅士风度？ 其实疾病中也有“怜香惜玉”的角色。比如，中风就是一种更“偏爱”女性的疾病。女性中风的几率，要比男性多得多。 《生命时报》邀请权威专家，提醒你女性中风的6大表现，并教你如何正确预防中风。 为啥中风“偏爱”女性 中风，又称脑卒中。它的可怕，不仅在于发病当时的危急，还有瘫痪、语言失能等一系列难以挽回的后遗症。很多人认为，中风症状常只与大腹便便、左手烟右手酒的“成功”男性密切相关，却不知，女性患这一疾病的风险可能高于男性。 美国心脏协会和美国中风协会曾经联合发布专门针对女性的《女性预防中风指南》（以下简称《指南》），并发表于美国心脏协会《中风》期刊上。首席作者、神经病学副教授谢丽尔·布什内尔指出，孕期高血压、服用避孕药等女性的独有风险因素，使得她们患中风的可能性高于男性。 《指南》相关研究报告的数据显示，中风是男性第五大死因，同时是女性第三大死因。女性特有的激素水平变化在中风的发生发展中起到重要作用，尤其雌激素可显著影响动脉血管舒缩功能，导致血栓形成。服用避孕药或怀孕都可诱导激素水平紊乱，增加女性中风风险。 北京大学第三医院前副院长、神经内科主任樊东升教授指出，女性在生育期间及更年期后，确实会面临较大的脑卒中风险。 在分娩前后，女性的生理状态会发现特殊变化，血压、凝血状态等都会出现波动，特别是高龄产妇。而在更年期后，雌激素水平的骤降会在一定程度上影响到女性的“自我保护”机制，若是年轻时患有多囊卵巢综合征，因其中半数会出现胰岛素抵抗、肥胖和脂代谢异常，就会导致脑卒中风险大增。 女性中风的9个信号 近年的临床研究发现，中青年女性中风发作前具有独特表现，可帮助女性尽早发现脑血管疾病。 1 面部改变 照镜子时发现自己的脸明显僵硬、麻木，动作迟缓，或是眼睑变小，眼皮下垂，尤其是其中一侧面部出现上述表现时，要高度警惕中风的可能，应立即去医院进行诊治。 2 全身无力 最先出现无力表现的常是上肢，表现为动作笨拙、拿不住东西或不协调，累及一侧肢体的情况较多见，双侧同时出现的相对较少。 3 语言笨拙 有些人常感话到嘴边说不出，一时想不到适合的词汇，只重复没有意义的话语，这些都是中风早期的表现。若同时出现面部和肢体症状，应高度警惕已出现脑梗。 4 突发晕厥 有一部分女性在毫无征兆的情况下，突然晕倒，常持续几分钟至十几分钟，可自己苏醒过来。这说明脑血管已有堵塞，导致脑供血不足。   5 意识模糊 表现为有时突然忘记自己做过什么事情或在什么地方，或是记忆力减退。 6 头晕恶心 未经剧烈运动或没有感冒的情况下出现上述症状，提示存在中风的可能。 7 癫痫发作 中风常引起严重脑损伤，进而诱发癫痫表现。有些女性在未出现肢体偏瘫时，先发癫痫也提示患有中风。 8 剧烈头痛 女性常易患偏头痛，慢性偏头痛可使患者中风概率增加50%。因此，一旦出现剧烈头痛，要迅速就医。 9 不停打嗝 出现持续半分钟以上的打嗝，就要考虑是否存在中风。 给女性的防中风建议 除了在生活中多多注意以上中风信号，女性也需要做到以下几点措施，做到有效预防中风。 重视孕期检测 布什内尔教授认为，要降低女性患病风险，应特别重视孕期的监测。根据《指南》建议，孕期应做到以下几点： 有高血压史的女性，在怀孕前应考虑服用小剂量阿司匹林，或接受补钙治疗以降低先兆子痫的风险。 有先兆子痫的女性脑卒中风险会增大1倍，高血压风险会增大3倍，因此患者应将实情主动告知医生。 患有中度高血压（150~159 毫米汞柱/100~109 毫米汞柱）的孕妇可以考虑服用降压药。 患有严重高血压（160/110 毫米汞柱及以上）的待产孕妇应在怀孕期间采取药物治疗。 重视孕期检测 樊东升教授则提醒，服用避孕药可能增加脑卒中风险，用药前需特别谨慎，特别是有高血压、吸烟及高龄危险因素的女性。 有研究显示，避孕药可使服用者的脑卒中风险升高4倍（包括出血性和缺血性脑卒中），小剂量的避孕药也可使脑卒中的风险升高2倍。 多囊卵巢综合征已被证明是脑卒中的独立风险因素，因此，患上此病或曾有此病史的更年期女性，应主动寻求医生的帮助。  坚持运动 事实上，无论是在孕期或更年期，又或者只是平时，女性都应该控制饮食、增加运动，养成良好的生活方式，以减少高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟等危险因素，降低脑卒中风险。 一项刊登于《中风》期刊上的研究显示，经常步行的女性患脑卒中的几率要比不常步行者低37％。 美国心脏病协会建议，成人每周应进行2小时中等强度运动或75分钟有氧运动。 限制饮酒 日本大阪大学和国立癌症研究中心的一项大型调查还发现，女性如果每天摄入相当于1瓶啤酒以上的酒精量，将比偶尔饮酒引发脑卒中的几率高出1.5倍至2倍，因此，女性还应限制饮酒，以最大限度地预防脑卒中。 |
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