现代人生活、工作压力较大,出现腰疼症状的人也越来越多。其实,腰疼多与不良的姿势和日常生活习惯有关。对此,为您介绍腰酸背疼的原因,并提醒上班族千万别轻视腰酸背疼,一起来为健康把把脉吧。 椎间盘突出 脊椎之间有凝胶状的椎间盘,起缓冲垫的作用。在年老或受伤时,椎间盘容易磨损或撕裂。退化的椎间盘可能破裂或膨出,压迫神经根,称为椎间盘突出,这种情况可导致剧烈疼痛,有时疼痛还会放射到一侧的大腿根部。 因为椎间盘变性,纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经。 其腰痛特点是腰痛伴有单侧或双侧下肢放射痛,患者站立时上身会向一侧倾斜,“脊梁骨”呈轻度弧形,两个肩膀的高度不等。 并不是所有的腰疼都是腰间盘突出 (1)软组织性腰痛:脊柱旁背身肌、棘上、棘间韧带、横突韧带等软组织引起的腰痛。可分为外伤性:如腰部软组织损伤、挫伤; 炎症性:如肌纤维织炎、筋膜炎; 劳损性:如腰劳损、腰椎横突综合征; 压迫性:如梨状肌损伤症候群等。 (2)骨关节性腰痛:是指脊椎柱骨及关节,由于某种原因产生的腰痛。外性伤:如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等;炎症性:如致密性骨炎、强直性脊柱炎:退变形:如腰椎小关节退变、增生等;结构不稳定性:如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。 (3)椎管内源性腰痛:指椎管内某种原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。 (4)其他原因引起的腰痛:内脏疾病反射性腰痛。另外祖国医学认为肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。 随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。 这些习惯才是你腰疼的根源 一你的坐姿 多数人认为坐着比站着舒服,殊不知坐位时腰椎承受的压力可达到站位时的140%,所以要十分重视坐的姿势。坐位时,腰要挺直,双腿平放于地面,避免长时间维持一个姿势,或者长时间强迫体位,坐时间长了要起来走动活动一下,缓解腰背部肌肉的疲劳与紧张。 同时,要尽量选择有靠背且靠背弧度接近腰椎自然弯曲的椅子,腰后要有靠垫的支撑以减轻腰部承受的重量。靠垫要有一定硬度,对腰椎要能起到一定的支撑作用,舒缓腰肌的压力,使得坐位时腰部肌肉能保持放松。 久坐后腰部过度疲劳或晨起时,最好活动一下腰部,做做前后伸、左右旋转等动作,使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作。操作电脑也一样,通过调整椅子和书桌的高度,使键盘放在最合适的位置,尽量保持腰背挺直。 当你昂首挺胸时,脊柱承载100%的压力;弯腰时,脊柱承载200%的压力。所以,站立时,请让你双脚着地,不要偏重哪只脚。歪身站立会加重某侧肌肉的紧张度,时间久了,不仅会使肌肉僵硬酸痛,还会造成腰椎两侧受力不均,导致腰背疼痛,同时压迫脊柱和周围神经,影响心肺功能。 良好的站姿,应该是下巴稍回缩,腹部微微收紧,骨盆稍微向前。 如需长时间站立劳作,一只脚最好踏在10—15厘米高的踏板上,每隔一会儿双脚交替,以减少腰椎的负荷。搬重物时,不要直接弯腰,应先蹲下,保持上身直立,再用腿部肌肉力量站立起来。 三你的睡姿 要选择适合自己的床垫,睡觉时使背部得到完全的放松与休息。平躺时,最重要的是避免腰椎的扭转,在床上翻身时,整个腰部要一起整体翻动; 侧卧时腰要直,膝关节微屈;仰卧时腰间可垫放毛巾卷或者薄软垫,来保持腰部弧度;起床时先要侧身,后将双脚放在床旁,用手力把身体支撑起来。 一项来自英国脊椎治疗协会的调查发现,英国有一半以上的女性正在忍受背包带来的疼痛。国内调查显示,由于背包太重导致出现“肩膀或后背酸痛”、“左右肩膀高低不平”等症状的人,已经占到70%以上。背包太重或背包的姿势不当,容易引起脖子酸、肩膀疼、高低肩甚至脊柱侧弯等问题。是时候为你的背包减负,为健康加分了。 专家提示:背包不超过4.6公斤,双肩包和斜挎包最安全,选择宽肩带的背包。背包时如果感觉到肩背疼痛,最好立刻停下来做1分钟伸展运动,如果情况不允许,就把包从肩膀上拿下来,夹在腋下几分钟。 五搬重物姿势 日常生活中用力要科学合理,搬抬较重的物体时,首先要让腰部肌肉处于紧张的绷紧状态,然后运用正确的搬运姿势。 搬抬时,应屈膝取半蹲位,使物体尽量靠近身体;起身时身体向前靠,使重力分担在腿部肌肉上,减轻腰部的负担;应当逐步加大用力,防止腰部的突然受力,要站稳后再迈步防止腰部扭伤,这对于那些很少进行体力劳动的白领人群尤其应当注意。 此外,日常做家务过程中,也要养成良好的习惯。拿洗衣机里的衣物,应先保持上半身直立,单膝跪地,减少腰部压力; 淘米洗菜尽量直立,减少弯腰次数。另外,长时间弯腰后不要一下子直起身,防止闪腰。对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动,应预先用宽腰带将腰背部保护起来,以增加腰背部肌力,正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。 六还有你的鞋 任何超过5厘米的鞋跟都会造成健康问题。 抬头、挺胸、收腹固然很美,但维持这些美丽的代价就是你的背部、腰部肌肉,尤其是腰大肌,由于长时间收缩,过度劳累,最终发生肌肉劳损。如果你是高跟鞋控,近期老觉得腰酸背痛,而且晨轻暮重,那就很有可能是肌肉劳损了。 穿高跟鞋还会让腰椎长期过度前突,使腰椎承受很多本来不需要承受的压力。尤其是当你腰肌劳损以后,对腰椎的保护势必减弱,那腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病也就离你不远了。 一、小燕飞法 俯卧床上,去枕,双手背后,后仰头颈,用力挺胸抬头,通过颈部肌肉使头胸离开床面,同时膝关节伸直,通过腰部肌肉使双下肢上翘也抬离床面,持续3-5秒,然后肌肉放松休息,就完成了一次练习。 仰卧在床上,去枕屈膝,双肘部及背部、双足顶住床,脊柱和臀部抬离床面,依靠头肩(一个点)、双肘部(二个点)和双脚(二个点)这五点支撑起整个身体的重量,持续3-5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息。 以上两种方法能很好地锻炼腰背肌力量,要依次进行,每天可多次锻炼,锻炼的强度要根据个人情况调整,以不觉得不适为度,逐渐加大锻炼量。 需要注意的是,锻炼时每个动作都要做到位,不要只追求数量,每一个动作做充分、做到位才是最重要的。坚持才能胜利,三天打鱼、两天晒网是起不到作用的,一定要坚持长期锻炼。 腰椎疾病是长期慢性的过程,不良的工作生活习惯是罪魁祸首,它以你不能察觉的速度,慢吞吞地成为杀手,所以,腰背肌锻炼也不能急于求成,一蹴而就,短期可能效果不明显,但坚持一定会胜利,如果多想想这种方法不用花一分钱,而且安全、有效,大家就会更接受,希望家人能够互相监督练习,共同受益。 适合腰疼的运动 游泳,尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好运动方式,游泳适合任何年龄段的人群,而且是非负重活动,运动量大,不易疲劳,不容易引起意外损伤,还可以缓解精神压力。发达的腰肌和腹肌就像夹板能够很好地保持脊柱的动态稳定性,保护腰背部不受伤害。强健的腿部能有效分担腰背部负担,阻止和缓解腰疼形成,游泳则主要练习这些肌肉群。 此外,游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应,维持它的弹性,提高脊椎抵抗外来冲击的能力。需要注意的是,游泳是要注意保暖,尤其是现在天冷时节,同时在运动前要做好充分的热身运动。 总 结 腰痛是个普遍的健康问题,几乎所有人都曾在某时刻尝过腰痛的滋味。从胸腔向下这一部分脊柱被称为“下背部”,也就是我们所说的腰部。剧烈的腰痛,是人们工作缺勤的首要原因之一。跌倒、外伤导致的严重腰痛要由专业医疗人员检查。若与腰痛伴随而来的还有大小便失禁、腿软、发烧,以及咳嗽或排尿时腰痛,请马上联系医生。 能引起腰痛的原因很多,其中有一种腰痛与髂腰肌有关,在临床中十分常见。日常生活中,我们有太多地方需要用到髂腰肌了,譬如抬腿、跨栏、跳高、跳水、长短跑等等都需要用到髂腰肌。现代的生活方式,由于久坐等姿势,使髋关节始终是处在屈曲状态,会导致髂腰肌长期处在缩短状态,肌肉弹性变差,久而久之,这种非正常的状态就会使得这两个肌群变得不同程度的紧缩或者萎缩。髂腰肌又是最主要的屈髋肌,当髂腰肌延展度出现问题时,会导致髋关节伸展受限,当我们从座位上站立起来时髋关节后伸受限,就会导致腰椎代偿产生了过度的后伸,给腰椎施加了过多的压力,进而就会产生腰痛。那么髂腰肌为何物呢?
髂腰肌是由髂肌和腰大肌两块肌肉组成的。髂肌位于髂窝内,为扇形阔肌,起自髂窝,向下至腹股沟韧带深面与腰大肌结合为髂腰肌,止于小转子前表面和髋关节囊。腰大肌位于脊柱腰部两侧,起于第十二胸椎体、上五个腰椎体和椎间盘侧面、全部腰椎的横突,止于股骨小转子。腰大肌是髋肌中唯一转移到躯干的肌肉,是主要的姿势肌。 髂腰肌的主要功能就是使髋关节屈曲,它意味着把股骨(大腿骨)向上朝着腹部方向牵拉。当腹部朝着股骨(大腿骨)方向移动时,髋关节屈肌同样处于活动状态(即前屈的姿势)。一般来说,在我们的髋部屈曲、伸展和身体直立之时,下背部(腰骶部)损伤的危险会增加。在伸展活动时,如果髋部没有完全伸展,下背部(腰骶部)会超过平常的状态而过度伸展。在髋部屈曲活动时,髋关节屈肌活动,髂腰肌会使脊柱的腰骶段过度伸展。当髋关节屈肌的刚性与腹部肌群的虚弱相结合时,下背部(腰骶部)损伤的机率就会增加,会出现下腰痛等症状。 疼痛往往是我们的身体一种警示与信号,随着疼痛产生的,是腰骶部肌群的僵硬与强直,这也是我们身体的一种自然保护功能,防止对腰骶部伤害的进一步扩大。
髂腰肌引起的腰痛分为急性损伤和慢性劳损两种。 急性损伤多由于跌仆、堕坠,或行走凸凹不平的道路、或跳跃,或强力旋扭,使髋关节过度后伸或旋转所致,常突然发生,腰部疼痛剧烈;躯干前屈位(弯腰)保护性姿势,不能直立;站立时往往用手扶住腰部或腹部,坐位时往往双手撑于椅子,仰卧时腿不能伸直;咳嗽或者打喷嚏时疼痛加重。 慢性损伤临床表现为腰痛(脊柱旁的深层疼痛);可出现腹痛不适、背下部痛、腹股沟和大腿前面的疼痛无力感,腰膝酸软;早期可为“静息痛”,仰卧平躺睡不着觉,躺着到坐起时或坐位站起时即刻腰痛,屈髋休息后缓解;晚期可出现牵拉不适、小腹寒痛,腹泻、性功能障碍等相关症状;可涉及相关内脏疾病症状,可有单一或多发症状,或左右两侧症状轻重不同。可出现脊椎弯曲(腰椎侧弯、骨盆前倾),骨盆不对称,臀部歪向对侧;坐位起立、半弯腰及双手抱重物时疼痛(+); 可出现髋关节伸屈活动受限;髂腰肌所在部位深压痛(+)和股骨小转子部位强烈压痛(++)。
髂腰肌引起的腰痛可以进行理疗(采取超短波、磁疗、深层肌肉刺激疗法等)及手法松解和强化康复训练等治疗。
还可以进行髂腰肌自我拉伸(图示):弓箭步姿势,如果没有垫子要在后侧腿膝盖处垫上书或者靠垫,避免膝盖受伤,上身挺直,整个重心往前放,收紧腹部和臀部,做骨盆后倾,然后身体水平向前移动,感觉大腿根部有牵拉感,保持静态伸展10~30秒;避免出现剧烈疼痛。同时可配合竖脊肌、臀大肌和腹部肌群的强化训练,能获得长期稳定的疗效。
“腰酸背痛”在疾病指南上称之为“退行性病变”,曾一度被称为老年人的专利。 毕竟小时候称自己腰疼,大人都统一了口径: 当然,即便我们长大,躲过儿时,不到老年,“长”出了腰,但它却“不行”了。你可能想不到,我国卫健委发布的数据显示:中国超过2亿人患有不同程度的腰椎问题。平均13人中就有2人腰疼。而年纪轻轻就开始腰疼的案例并不少见,究其原因,无非就是上班久坐不动八小时;下班“葛优瘫”沙发三小时;晚上熬夜“虾米弓”两小时;你不腰疼,谁要疼!?除了缺乏运动导致的腰椎问题,其实“肾不好”也是导致年轻人腰“不行”的因素之一。我们知道,肾病原本和腰疼没有多大关系,但如果肾脏出现了这些问题,还真会引起腰痛:肾盂肾炎,肾脏发炎通常会引起腰组织疼痛;路结石会引起腰背部闷痛,肾脏积水会引起腰刺痛;肾肿瘤初期没有明显不适,但后期会疼痛加剧。当然,肾脏出现这些问题时,“腰疼”不是它们唯一的病症,腰疼的同时往往还会伴随其他病症出现。但肾脏引起的腰痛和我们生活中4个习惯又脱离不了干系。为此,医生提醒大最好尽快改掉:一、经常吃高盐的食物盐是厨房当中最常用到的调味品,能够增加食物的美味。人类的肾脏经过代谢,能将平时所摄入的90%的盐分排出,但如果平时吃的食物过咸,这样就会增加肾脏代谢功能的负担。因为盐中含有钠离子,进入人体之后很难将其代谢排出,所以肾脏功能的负担就会明显加重,如此不仅会破坏肾功能和肾细胞,还会导致肾脏疾病。为了肾脏的健康,日常饮食应以低盐饮食为主,多吃清淡食物,避免肾脏负担加重。二、口渴了才想起喝水肾脏具有过滤和代谢功能,健康肾脏中的水和电解质可以保持平衡,然而,这种情况需要过多水分的参与。但是现在人们会因为各种原因而减少饮水量,并且只会在口渴后才会想到饮用水。如果一个人的身体缺水,并且长时间不喝水,排尿的频率将显著降低,并且尿液将含有大量的毒素,这将导致肾结石和尿路感染。因此,每天都要及时补充水分,千万不要在口渴之后才会想起喝水。三、吃得太饱,暴饮暴食健康的饮食原则是保证每日三餐定时定量。但是现代人生活节奏加快,工作节奏也会明显加快,很多人吃不按时吃饭或不吃饭,饿了就会吃的太饱或暴饮暴食。如果每次吃过多的食物,肾脏就不能及时将其代谢和排出,这就会增加肾脏的负担。为了自身的健康,尽量保证三餐的规律性,保证定时定量,吃饭最好吃七分饱。四、爱吃肉类,高蛋白食物在很多人的餐桌上,肉成为了不可或缺的食物,很多人在吃饭的时候无肉不欢,经常吃一些肉类和豆制品,这样就会导致体内蛋白质的含量升高。而这些物质也会给肾脏增加一定的负担,影响肾脏运作。长期不合理的饮食习惯,外加休息不足,可能还会诱发心血管疾病。伤害肾脏的雷区,你踩过几个?其实,吃的营养过剩对人体不利,吃的过于单一同样对人体不利。长时间单一的饮食习惯也会导致营养不良,甚至导致自身免疫力的下降,从而感染到各种相关疾病,也会影响肾脏功能。其实饮食直接关乎肾脏健康,有时候我们只顾嘴巴的欲望和忽视肾脏的问题,吸烟酗酒,高盐、高油、高脂肪都可能会给肾脏带来不可挽回的伤害。这除了食物本身对肾脏的危害外,还有不良饮食引起的心血管疾病,最终引发肾脏并发症。除了食物,药物禁忌也是人们常踩的雷区。一些感冒药物、抗生素有明确说明需要在医生指定下服用,却偏偏不少人认为感冒作为最常见疾病之一,擅自服用药物。甚至,儿童药、成人要不要个分明,不规范的给儿童服用药物。而这些可能会带来肾脏问题。保护肾脏切记不要乱补,更不能乱吃,适当运动,控制体重,控制慢性病,做到健康生活,肾脏才会健康。
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