| 天人地 | 2024-10-29 08:09 |
 “急性心梗”一旦发生，大家都知道要尽快就医。但尽管如此，老百姓仍然不免疑虑：如果仅是值班人员肯定会有人力不足或者医务人员医疗水平参差不齐的情况，可能会对疾病的救治产生不同的效果。  对于“急性心梗”来说，尽快施行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）挽救缺血心肌是首选治疗方法。专业的团队以及丰富的诊疗经验就显得尤为重要。 他们对急性心梗不同就诊时间的血管开通时间进行了统计分析，将急性心梗的就诊时间分成三组，即工作日工作时间组、工作日非工作时间组及周末、节假日组。研究结果显示，无论是急性心梗的发病—血管开通时间，还是从急性心梗患者到达急诊—血管开通时间均无统计学差异。换句话说，解放军306医院在心梗救治方面，无论患者在工作时间、非工作时间还是周末、节假日就诊，对病情的救治均不会有差异。  我国著名心脏介入专家王守力教授领衔的306医院心血管内科介入小组，团队专家经验丰富，轮流值班，接诊救治无缝隙，有效排除了大家担忧的专家低年资、经验少、呼叫时间长而导致PCI延迟因素。  王守力教授表示， 306医院心血管内科长期以来为“急性心梗”患者抢救提供绿色通道救治，无论白昼，救治优先。生命珍贵，我们救治“心梗”，没有“8小时之外”。   “时间就是生命”，这句话用来形容急性心肌梗死的急救恰如其分。急性心梗是猝死发生率最高的凶险急症，患者随时可能发生猝死。如果在家庭，碰到急性心梗或怀疑急性心梗的患者，在救护车到来之前应该这么做。  第一步，让患者稳定情绪、安静休息，避免再受刺激。如果患者当前正在运动或正在劳动，那就立即停止，如果患者情绪激动，一定尽力让他恢复平静。情绪激动和活动会造成心脏耗氧量增加，有些病人是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。据报道，美国有一个州，平均每10场球赛，就有8名观众发生急性心肌梗塞。   生气和激动都有可能造成急性心梗。 第二步,为患者选择一个他感觉舒服的体位，这么做是为了保证呼吸顺畅，脑供血充足。 第三步：家中如果常备氧气，赶快让患者吸氧，每分钟3～5升。 第四步：根据具体情况嚼服阿司匹林100～300毫克，但有出血性疾病病史禁用。也要提醒有老年人的家庭，家中常备一些急救药品，比如阿司匹林、硝酸甘油，以及氧气等，以备不虞。  有条件的患者可吸氧。  出现疑似心梗的胸痛，到达医院后通常会做几项重要的检查。这些检查的重要作用都是什么呢？今天我们来一 一解读。 验血检查  1、肌钙蛋白 肌钙蛋白这个指标对预警心梗特异性很强，当心肌受到损伤的时候，肌钙蛋白会马上升高。这个指标非常灵敏，便于医生尽早发现、尽早治疗。患者老李，70岁，10年冠心病患者。前几天在家突发胸痛，就因为及时到医院查了肌钙蛋白，保住了性命。当时肌钙蛋白都已经超出正常值10倍了。 2、心肌酶 当心肌损伤或者心肌坏死之后，心肌酶就会不同程度的增高。对诊断心肌梗死有重要价值。 心电图检查  一分钟的功夫心电图就做完了，打印出一堆高高低低的波形。那么这些波形到底能说明什么问题呢？能看出心梗吗？ 吕树铮教授说，如果做心电图的时候正好赶上心梗发作，或者您曾经得过心梗，医学上称作陈旧性心梗。那么心电图就能在这短短的一分钟之内，一目了然的抓住心梗的马脚。心电图在胸痛的时候会发生改变，胸痛一好转了，那么心电图就有价值了。而频繁的静息胸痛就是心梗的警告。 那么平时在体检当中也经常做心电图，这又能看出什么来呢？ 心电图能给我们留下“证据”。这次的心电图与上次的心电图进行对比，如果波形出现变化了，那医生们就可以从中发现冠心病的信号。这就类似于您以前的一张照片，过了很多年以后一看，人还是这个人，但头发白了，这就对比出了年龄的变化。所以这每次的心电图报告，您可一定得留好了。 心电图也为下一步检查打下了基础。心梗的前兆是不稳定性心绞痛。如果您总是感觉到不稳定性心绞痛的症状：胸闷、胸痛、气短，再一做心电图发现啥事儿没有，那么这个时候医生就会为您做下一步有关心脏的检查。心脏的检查分为无创的和有创的。所以检查要遵循循序渐进的原则，先要从最便宜、最基础、最容易实现，对人体最没有损害的检查入手。 【知识链接】颈动脉B超也能预警心梗  颈动脉在脖子这儿，离心脏还远着呢！那为什么颈动脉B超确是早期发现心梗的一个重要的检查呢？ 冠心病的心梗、心绞痛，绝大多数是由于动脉粥样硬化引起。而冠状动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分，所以看颈动脉可以间接评估冠状动脉。如果颈动脉有动脉粥样硬化斑块，那么心脏的冠状动脉百分之八十就出事儿了。 那为什么要查颈动脉呢？因为在全身的动脉系统当中，只有颈动脉这个位置最表浅，超声能看见粥样硬化。而且颈动脉在全身的动脉血管当中离心脏最近，每时每刻又在往大脑供血。往往供血最多的地方最容易出事儿。 专家提醒：高血脂、高血压、高血糖的患者，有必要做颈动脉B超。如果颈动脉尚未发现斑块，可以每两年做一次颈动脉B超检查。如果发现了较大的斑块，就要马上到心内科进行进一步的详细检查了。 人体的全身布满血管，动脉主要负责向心脏以及其他组织输送血液，而静脉血管就是把血液回收，使其回流到心脏。而血栓却是影响人体血液循环的一大“凶手”，当人患了血栓病后，健康将受到严重威胁。   一、苹果 有人说：“一天一个苹果，医生远离你”，这句话并非空穴来风。 因为苹果富含这种维生素营养价值非常高，经常吃苹果不仅可以补充营养，还能降低血液里面的脂肪含量，可以起到预防心脑血管疾病以及癌症、促进消化吸收、平衡体内的电解质、降低胆固醇和血压、血脂、抗氧化、延缓衰老、营养养颜等功效。 苹果有很多种吃法，比如直接吃、榨汁、做成果酱、苹果派、沙拉等甜品，无论哪一种吃法都非常受欢迎。  洋葱可以做成洋葱炒肉、洋葱炒蛋、咖喱等美味的食物，无论大人、小孩都适合食用。而心血管患者平时多吃洋葱可以帮助理气和胃、发散风寒，洋葱里面含有大量的前列腺素a，能够扩张血管，使血液粘稠度降低，还可以使冠状动脉的血流量增加，起到预防血栓的功效。 另外，洋葱里面含有植物杀菌素，可以帮助人体杀菌抗癌，还能刺激肠胃和消化腺分泌，改善消化不良，增强食欲，使身体的抗病能力增加。  心血管患者平时可以多吃黑木耳来帮助身体补铁，因为这是一种天然补血食品。而且黑木耳里面含有酸性异葡聚糖，具有抗癌、防止血液里面的胆固醇沉积以及凝血，预防血栓形成的作用。 黑木耳里面的酶以及生物碱可以催化异物，帮助人体分解有害物质减少人体受到的损害。人们可以吃凉拌黑木耳、黑木耳炒肉，但需要注意的是长时间泡发的黑木耳就不能食用，因为它会产生一种叫做“米酵菌酸”的毒素，人体食用之后会出现中毒现象，治疗不及时甚至会使人死亡。  卷心菜又叫结球甘蓝、圆白菜、莲花白，里面含有维生素u可以起到治疗溃疡的功效，患了胃溃疡的人吃卷心菜可以促进溃疡面愈合。 卷心菜里面含有比较多的膳食纤维以及功能性低聚糖棉籽糖，进入肠道之后能够被双歧杆菌分解利用，起到润肠通便，抑制毒素产生，起到杀菌消炎的作用。 另外，卷心菜也是“血栓斑块清理工”，因为里面含有大量的维生素C、维生素E以及胡萝卜素，可以起到抗氧化、降低胆固醇和血压、预防动脉粥样硬化。卷心菜可以用来炒着吃、拌着吃，还能用来做成沙拉等食物。  |
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