| 天人地 | 2024-10-31 08:32 |
 前列腺癌是中老年男性常见恶性肿瘤。早期手术可根除，晚期多合并骨转移，生活质量质量会大大下降。中老年男性如有下尿路症状应进行常规血PSA（血清前列腺特异性抗原）和前列腺彩超检查，对于有前列腺癌家族史的男性人群，应该从45岁开始定期检查、随访。 常见的发生原因：前列腺癌有一定遗传倾向性，家族中有前列腺癌者应予以高度重视；前列腺癌的发病与性生活有密切关系；欧美地区前列腺癌高发，不少研究认为可能饮食习惯有关，高脂肪饮食增加了发病风险；也可能与体位、活动量有关，比如司机、不喜欢运动者发病率偏高。  常见症状或信号？中老年男性若有尿等待、排尿不畅，要及时就诊，要重视前列腺炎的治疗，随着前列腺肿瘤体积的增大，可有以下症状：1.压迫症状：尿线细、尿速缓慢、尿后滴沥、排尿不尽，此外，还有尿频、尿急、夜尿增多等。2.转移症状：前列腺癌可侵及膀胱引起血尿，侵及大肠导致便血、肠梗阻等。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。发生骨转移，引起骨痛等。 可疑前列腺癌 通常由前列腺直肠肛指指检或PSA检查或经直肠前列腺超声波(TRUS)检查后，再确定是否需进行前列腺穿刺活检。具体介绍如下：  1．直肠指检(DRE)DRE对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值。 2．经直肠超声检查(TRUS)TRUS可以帮助医生进行前列腺系统的穿刺活检。在TRUS引导下于前列腺以及周围组织结构寻找可疑病灶，并能初步判断肿瘤的体积大小。  3．前列腺穿刺活检前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查方法。 4．前列腺癌的影像学检查： CT检查和MRI检查，前列腺癌患者进行CT或者核磁检查的目的主要是协助进行临床分期。此外，因前列腺癌的最常见远处转移部位是骨骼，应对前列腺癌患者常规行核素检查(ECT)检查。  如何有效预防？据报道，西红柿、西兰花、石榴以及坚果等有一定程度预防前列腺癌的作用；合理正确的性观念和性生活方式也可以降低前列腺癌风险；有前列腺增生者服用抗前列腺增生药物有减少前列腺癌的风险；多运动，保持良好情绪也有助于降低个人的发病率。  65岁的邓先生因为排尿困难到医院检查，他告诉医生，自己有前列腺增生的毛病，平时断断续续口服这方面的药物，但是最近一段时间，自己排尿困难的症状更严重了，而且吃药根本无效，为了查明病因，邓先生来到医院，通过一系列检查，最终被明确为前列腺癌。 医生说，前列腺增生和前列腺癌有时很难鉴别，如果你的小便出现以下四个特征，建议你一定要到医院检查一下，以及时排查前列腺癌。 第一，出现夜尿次数增多，很多男性一晚上要起来好几次上厕所，夜尿次数超过四次以上，就属于夜尿增多，特别是45岁以上的男性，出现夜尿次数增多，一定要及时到医院进行前列腺疾病的筛查。 第二，排尿困难，很多男性有尿意，但是却有排尿困难，这个时候，也要警惕前列腺癌的发生，此时，最好及时到医院检查。  第三，肉眼血尿，前列腺癌也会引起肉眼血尿，但这个时候，往往是前列腺癌已经发生了膀胱的浸润和转移所致。 第四，漏尿，很多男性患者，身上有一股特殊的尿臭味，这种现象，医学上称为漏尿，有些患者是在咳嗽或笑的时候漏尿，也有的患者，是不自觉漏尿，无论哪种情况，均需要警惕前列腺疾病的发生。 前列腺癌的筛查很简单，一般是到医院抽血检查前列腺特异抗原，简称PSA，如果PSA很高，要高度警惕前列腺癌，需要进一步完善前列腺核磁共振，确诊则需要进行前列腺穿刺活检。 还有一种方式，有助于发现早期前列腺癌，就是进行直肠指检，因为前列腺比邻直肠，所以通过直肠指检，可以触摸到前列腺的外形，有无不规则的结节和肿块，由于这种特殊的位置关系，有些前列腺癌的患者，会有直肠压迫感。   对于男性来说，55岁开始，一定要警惕的一种恶性肿瘤，就是前列腺癌，2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位，发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。 那么，当前列腺癌来临的时候，身体会有哪些特殊的表现呢？  第一，夜尿次数增多，很多前列腺癌的患者会出现夜尿次数增多，主要原因是前列腺癌导致前列腺增大，增大的前列腺压迫尿道，从而导致夜尿次数增多，如果55岁以上的男性，即便晚上不喝水，一晚上也要起来四五次上厕所，这个时候要警惕前列腺癌。 第二，肉眼血尿，前列腺癌的患者常常有肉眼血尿，之所以出现肉眼血尿，是因为前列腺癌发生了膀胱的转移所致，当然，如果前列腺癌侵犯了血管神经束，也可能会引起肉眼血尿。 第三，排尿困难，很多前列腺癌的患者常常出现排尿困难，而且随着时间的推移进行性加重，严重的前列腺癌患者会出现急性尿潴留的表现。 第四，尿频，尿急，尿失禁，很多老人身上出现一股明显的尿液味，并不是老人自己不小心尿到裤子上，而是前列腺癌所致的尿失禁，所以，当家中老人出现这种情况时，不要错怪他们，之所以会出现这些异常的排尿情况，归根结底，其实是前列腺癌压迫了尿道所致。 如果你以上四个症状全都有，那么你一定不要忽视了，应该及时到医院接受检查，如何及时发现前列腺癌，一般要抽血查一种肿瘤标志物，医生往往建议查PSA，PSA是前列腺特异抗原的简称，能够比较准确地鉴别前列腺增生和前列腺癌。  喝咖啡已经不单纯是一种时尚。因为不添加任何糖分的咖啡，不单可以提神醒脑，还可以预防前列腺癌发病率。这也是生活中，最为廉价的防癌食物。  虽然，我们不能忽视咖啡对失眠的诱发因素。但是，适当喝黑咖啡可以将前列腺疾病风险降低许多。番茄医生认为，若觉得黑咖啡太苦无法接受，添加少量的糖既可以满足口感，还可以有改善人体循环作用。  近几年，对于咖啡中主要成分咖啡因是否有抑制癌细胞作用还存在争议。国外一些针对性的咖啡试验中，也曾经提出咖啡因能够显著降低癌细胞增殖与转移，但是，对于脱脂不含有咖啡因的饮品却没有这种效果。  人们对咖啡的顾虑，主要是咖啡中添加了过多糖分，经常食用容易引起肥胖、高血脂的风险。所以，番茄医生建议，多考虑黑咖啡作为食疗，辅助男性降低前列腺癌的一种生活手段。  虽然，咖啡都能够促进人体血液循环，起到助消化，短期缓解便秘作用。但是，咖啡每日不宜超过3杯，因为咖啡有利尿脱水作用，短期可以改善便秘，长期食用反而会加重便秘不适。对于既希望预防前列腺疾病，又担心因长期喝咖啡引起钙流失的人，每日适当增加牛奶等既可以弥补。  黑咖啡是首选，它可以改善人体水肿、腹胀保护肾脏。对于消化功能不好的人，黑咖啡还可以预防胃下垂，促进消化。 |
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