糖尿病人是不是不能随便午睡？还是说，睡午觉其实对控制血糖有帮助？
这些年于医院，我接触的糖尿病患者不计其数，初诊的、被并发症困扰反复就诊的，都常向我抛出疑问：“午睡到底怎样？”
糖尿病人如果坚持每天午睡，不出半年身体会发生哪些变化？

血糖不容易忽上忽下了
糖尿病最麻烦的不是血糖高，而是忽高忽低，像坐过山车一样。
有的人早上空腹血糖看着还行，但中午或者傍晚一测，就蹭蹭地上去了。
有些人甚至血糖控制得差不多了，结果一段时间压力大、情绪起伏、睡眠不规律，血糖又开始反复。这里面，睡午觉这件事，其实起到一个“缓冲器”的作用。

午睡不是单纯地“躺一会”，而是给大脑和内分泌系统一个修整的机会。
研究发现，人在中午休息30分钟左右，可以有效降低下午和傍晚的皮质醇水平。
这个激素在短期内可以让人精神点，但长期偏高，对血糖稳定是非常不利的。
而午睡，正是削弱它的一个“自然刹车”。

不少数据也支持这个看法，中午能适当休息的人，他们的胰岛素敏感性往往比不午睡的人好一截。胰岛素敏感性提高了，说明同样剂量的胰岛素能更快地把血糖降下来。
我曾接诊过一位做办公室文职的糖尿病患者，长期午饭后不休息，下午总觉得疲惫，血糖容易飙升。
后来开始规律午睡，三个月后血糖曲线明显变平稳了，连晚上睡前的血糖也跟着好转。这是他最开始怎么也没想到的地方。

餐后胰岛负担明显减轻
我们常说，糖尿病人要注意“三餐平衡”，但真正的压力点其实出现在“餐后两小时”。
这个时候如果血糖上得太高，不光说明胰岛素用不上，长期下去还会反过来让胰岛细胞加速衰退。
午饭是一天当中摄入量比较集中的一餐，而午饭后很多人不是忙工作、就是开会、是晒太阳溜达，有些人甚至喝点茶、来根烟，胰岛是一个劲儿地忙碌着。

如果这时候能让自己睡一会，哪怕十几分钟，也能让交感神经活动往下掉一点。
交感神经控制的是血压、心率、血糖的应急机制。
人在清醒状态下交感神经会维持在比较高的水平，这对糖尿病患者不算友好。
而午睡时这部分活动会明显下降，从而帮助胰岛减少负担。

有人说，这不就跟“懒惰”差不多了吗？可是对糖尿病来说，这种“懒惰”反而有利于保护胰腺。
那位患者告诉我，自从中午开始睡觉以后，不仅下午不累了，而且吃完饭两小时血糖下降得比以前快，甚至晚餐前不太饿了。
我一看他的胰岛功能检验指标，确实比之前改善了一些。

情绪稳定
糖尿病人怕吃，也怕情绪。情绪不稳对血糖的影响，远远大于一顿饭吃多一点。
有研究发现，长期焦虑、紧张、失眠的人，他们的胰岛功能下降速度比正常人快不少。
而每天中午哪怕睡20分钟，对于大脑皮层的镇静、海马体的修复、血清素的稳定水平，都有明显帮助。大脑稳了，情绪平了，胰岛素才能“按部就班”地工作。

糖尿病人的自律神经系统本身就容易紊乱，午睡可以调整交感和副交感神经的节奏关系，让“白天动、晚上静”这个节律回归正常。
尤其对那些精神紧张、白天高压工作的人群，中午那一点点“断电”的时间，就是给身体一块真正喘息的空地。

有位患者做办公室的，日常琐事特别多，午饭后休息时间又紧张，情绪一直不太稳定。
后来我们建议他每天中午睡15分钟起步，慢慢养成习惯以后，他自己都觉得下午更能应付工作，血糖也不像以前那样波动大了。

午后低血糖的风险降低了
有些糖尿病人说自己总感觉下午会突然没力气、冒汗、手发抖，一测血糖发现是低了。
午后低血糖并不是很少见，尤其是对那些吃了降糖药又运动比较多的患者来说更容易出现。
而午睡，在这方面其实能起到一个“缓冲剂”的作用。
人在清醒时，尤其是刚吃完饭后活动较多的时候，消耗会突然加快，而体内胰岛素或降糖药的药效正好发力，血糖容易掉得太快。

此时如果有一段静息时间，能让消耗节奏变慢，给身体一点回旋余地。
这个时候，血糖下降的速度就会变慢一些，不容易掉到危险线以下。
那个患者刚开始血糖看着还不错，但午饭后总是出冷汗，一测是低血糖。
我让他在中午吃完饭后不要再立马动，而是先静下来睡一小会儿。后来果然没再出现类似的情况。

午睡还能保护微血管
糖尿病人最怕的并发症，不外乎肾病、视网膜病变、神经病变。
这些其实归根结底都是微血管的问题。
微血管的弹性、通透性、修复能力，全都跟一个词有关——炎症反应。
而午睡，是目前为数不多能自然减轻低水平慢性炎症的行为之一。

很多研究提到，中午短时间的休息可以显著降低体内几种慢性炎症指标，比如C反应蛋白、白细胞介素等。而这些东西就是在一点一点损耗微血管的。
血糖控制不好是“刀”，炎症是“锯”，两样东西加在一起，对微血管的破坏会成倍增长。
午睡虽然不能替代药物，但它确实能在一定程度上减少这部分破坏的发生频率。

那位患者过去因为工作忙，长期熬夜不休息，尿蛋白总是居高不下。
后来养成午休习惯之后，再复查发现尿检里的微量白蛋白水平居然下降了些。
他自己都不太敢相信，但我们知道，这不是巧合，是午睡帮了他一把。

很多糖尿病人把午睡当成“懒惰”“浪费时间”，但实际上，它是身体调节系统的一个“安全阀”。
养成这个习惯，需要一点点调整和坚持。血糖的稳定，从好好吃饭、按时服药，也得从踏实地“睡好”开始。
千万别小看那二十分钟的闭眼，也许就是身体修复的大好机会。