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fxnda05	2008-06-11 08:57
我北京的男同事五十来岁,喜爱运动,体重基本正常,患有颈椎病.去年发现足根痛,尤其运动后加重,严重时影响走路,早晨起床时较重,一小时后逐渐减轻,不能穿硬底鞋,至今快一年了,最近伴有脚面和大脚趾麻木,不知什么原因?如何治疗?在哪家医院的什么科室?请道友们解答谢谢!

林翔宽医师

2008-06-11 10:10

以下供道友参考：

本病是足跟底部的局限性疼痛，有时伴有跟骨骨刺，多数由慢性损伤引起。

发病机理：中老年多见，体型肥胖妇女易患此症，原因较多，如跟腱滑膜炎，跟骨皮下滑囊炎，跟骨骨刺，筋膜劳损，跟骨脂肪垫变性等。

临床症状：本病多见于40-60岁，主要症状是足跟疼痛，多数患者以晨起下床开始站立或走路时剧烈，活动后减轻，但久站久行后疼痛加剧，休息后又减轻，检查有明确的压痛点，可伴有足底胀麻感或紧张感，疲劳后症状加重，得热后舒适，遇冷疼痛加重。

诊　　断：本病多见于40-60岁，主要症状是疼痛，晨起下地时疼痛剧烈，活动后减轻，但久站久行后疼痛侧加重，跟腱滑膜尖和跟骨皮下滑囊炎，疼痛部位在后侧，并可引起小腿后侧肌肉酸痛，跟骨骨刺和跟骨脂肪垫变性的疼痛部位，多数在跟骨下方着力处，跖筋膜劳损的疼痛部位微向前方，并带伴有足部痛，检查时多在其局部有明显压痛点，X线检查在侧位片上可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺，有时则无，但这并非诊断的主要依据。

辅助检验：X线检查左侧位片上可见跟骨底面结节前缘有大小不等的骨刺，有时则无，但这并非是诊断的主要依据。

治　　疗：
1、封闭治疗：用1%普鲁卡因2ml，加强的松龙12.5mg~25mg，行痛点注射，5天1次，从脚跟跖面已确定位，将药注射在腱膜或骨组织表现。
2、针刺治疗。
3、小针刀治疗。
4、神经阻滞疗法：用2%利多卡因3ml，强的松龙25mg，维生素B12500mg液，行胚后神经阻滞术，4-5天1次。
5、手术治疗，保守治疗无效，X线显示有明显骨疣形成者，可行手术治疗，亦可做松解术。

建议道友的朋友可到该城市大医院的足踝外科接受治疗

abcd130

2008-06-17 21:52

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king2572	2008-06-21 21:18
多做按摩就可以了

heking2	2008-06-28 04:45
用中药搞定！

mnop068	2008-06-30 21:59
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