[已解答]神经性皮炎是否有办法根治 [复制链接]

       我的一位朋友每到夏天，只要太阳一晒脸上就红肿，不到半天时间就有流水现象，给医生看了也不管用，因此他非常痛苦，看看大家有什么好办法或偏方进行根治

外出最好涂防晒霜，少吃香菜等感光性蔬菜，穿长袖衣服。男士也可以打伞防晒，自己的身体最重要。我也是光感性皮炎很痛苦。这病比较难治平时应注意多防护。下面的文章但愿对你有用。
外源性光感性皮炎  概述
      本病由于光感物质进入机体的途径不同，在临床上可分为光接触性皮炎和光线性药疹两种其中又各分为光毒性和光变态反应性皮炎两型。

流行病学
     本病发生在春夏两季，患者多为儿童及妇女，在高原地区的居民及雪地勘探或水面作业者发病率明显高于其他人群。  本病是因皮肤接触光感物质或某些光感性药物内用而发病。
发病机制
     其机理尚不明。主要与光毒性和光变态反应性反应有关，但所知有限。

    1、引起光接触性皮炎的常见光感物质有：(1)化妆品如香料(佛手柑香油、柠檬油、檀香油),不纯净的凡士林等(2)染料如依沙吖啶、亚甲蓝、伊红等。(3)外用药品如磺胺苯唑卡因等。(4)工业品如沥青。(5)遮光剂如对氨基苯甲酸及其酯类化合物、二桔酰三油酯(6)皂类一卤化酚类如六氯酚、三溴水杨酸酰胺等。(7)香豆素类如8-甲氧基补骨脂素、三甲基补骨脂素、白芷素等。(8)荧光增白剂。

    2、引起光线性药疹的常见药物有：(1)磺胺药及其衍生物，口服降糖药如磺胺丁脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等。(2)抗菌药如四环素族、灰黄霉素、萘啶酸等。(3)吩塞嗪(phenothiazine)药如氯丙嗪、异丙嗪等。(4)利尿药如克尿噻、氢氯噻嗪、呋塞米(速尿)。(5)抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏、曲吡那敏等。(6)抗疟药如氯喹。(7)安定药如氯氮卓。(8)水杨酸盐类如阿司匹林、水杨酸钠等。(9)抗肿瘤药如硫酸长春碱等。(10)口服避孕药如雌激素。

    此外，动物如泥螺、竹虱，植物如灰菜、紫云英、小白菜、苋菜、荠菜萝卜叶、油菜芥菜、甜菜、马兰头、菠菜、猪毛菜、萎陵菜刺儿菜、马齿苋、莴苣、荞麦、槐花榆叶、红花草、木耳无花果、竹枝寄生菌等均含有光感物质。中草药如荆芥、防风、沙参、独活、前胡小茴香、仙鹤草竹黄、白藓皮、白芷补骨脂、芸香、毛茛、龙芽草等服用后有引起光感性皮炎的报告。

实验室检查
       光斑试验是一种诊断外感性光感性皮炎和检查致敏物质的方法。现介绍临床上最实用的S.Epstein的方法。将疑为光致敏的物质配成2份，分别放置于未经暴露日光的腰部两侧，经48h后除去一处试验物质，不暴露于光线下作为接触反应的试验，然后将另一处暴露于UVA(320nm)下。再过48h将照射部位与预先已被遮盖的部位相比较。试验结果如两处均呈阳性反应，则为接触过敏反应；如两处均呈阴性反应，则为非接触过敏和非光接触过敏；如只有照射部位阳性，则为光接触过敏；如照射处比未照射处显示更强的阳性，则为接触性和光接触性皮炎兼有。

    其它辅助检查： 目前没有相关内容描述。
临床表现
    1、光接触性皮炎(photo-contactdermatitis) 是在接触致病的光感物质后局部皮肤经日光曝晒所引起的炎症反应。临床上可分为：

    (1)光毒性接触性皮炎(phototoxiccontactdermatitis)：是在接触光感物质和日光照射的局部皮肤呈光毒性反应。局部皮肤出现日晒伤样损害，自觉烧灼感和疼痛。沥青或焦油工人易见。

    (2)光变态反应性接触性皮炎(photoallergiccontactdermatitis)：有认为它是一种T细胞介导免疫过程开始在接触光感物质和日晒的皮肤上发生延迟型丘疹、湿疹样损害，即类似非光变态反应性接触性皮炎但以后可在未被照射的部位也出现皮疹，呈光变态反应的表现。

    2、光线性药疹(actinicdrugeruption) 是因内用致病的光感性药品，同时皮肤遭受日晒后引起的炎症损害。影响皮损发生的因素很多，如与药品的性质、浓度、剂量皮肤吸收光线的程度曝晒时间、角质层的厚薄、黑素存在的多少和体质等均有关。临床上分为：

    (1)光毒性药疹(phototoxicdrugeruption)：是人们因患某种疾病应用过某些足量的光感性药品，同时皮肤遭受强烈日晒后，体内药品吸收一定波长紫外线即药品成为光能的受体从而引起光毒反应其临床表现有红肿、固定疹、风团麻疹样或猩红热样皮疹、水疱、紫癜、扁平苔藓样皮疹、甲黑斑色素沉着等。严重者有全身症状如发热头晕、恶心、呕吐、乏力等。常引起光毒性药疹的药品有磺胺四环素族、利尿剂、补骨脂素等。

    (2)光变态反应性药疹(photoallergicdrugeruption)：一般认为它是由于一定波长的光线作用，使摄入体内的药物本身或其代谢产物发生光力学影响，与机体蛋白质相结合形成完全抗原，在敏感者体内产生相应抗体呈现延迟型变态反应。临床表现有湿疹样皮疹、风团、血管性水肿、剥脱性皮炎、紫癜、皮肤出现青灰色、紫色色素沉着、血管炎或局限性皮痒症等。有时出现全身症状如头昏、发热嗜睡、精神萎靡，甚至过敏性休克等。常引起光变态反应性药疹的药品有磺胺抗生素、氯丙嗪等。
诊断
      外源性光感性皮炎的诊断除详细询问既往有无接触光感物质或应用光感性药物史、在避免光感物质接触或停用光感性药物后有否痊愈之外，可以应用光斑试验和紫外线红斑反应试验(详见多形性日光疹诊断部分)来确诊。
鉴别诊断
       外源性光感性皮炎应与下列疾病鉴别：

    1、多形性日光疹 无光感物质接触史病程长常复发皮疹以夏季显著，致病光谱主要是UVB，光斑试验阴性，紫外线红斑反应试验常出现异常反应，部分病人有光感家族史抗疟药如氯喹有效。

    2、红细胞生成性原卟琳病 幼儿多见是先天性卟琳代谢异常所致血卟琳量增加血中荧光红细胞检查、光溶血试验、血中卟琳定量等可以区别。

    3、药疹 仅有内用与光感无关的药物史，最初皮疹的部位不一定在曝晒处，与光线照射无关。

    4、湿疹 与服药和光线照射无关，皮疹好发部位不一定在露出部位。

    5、接触性皮炎 有明显接触刺激物品史，并与光线照射和用药都无关。

    治疗： 治疗可作对症处理。严重者可服泼尼松10mg/次，3～4次/天。抗疟药无效。

    预防： 首先应不接触致病的光感物质和可引起交叉过敏的物品，对有关的药物应禁用。其次应防强烈日晒，要避免照射日光灯甚至反射的光线高度光敏者尤应注意。二羟基丙酮、萘醌洗剂外用，2～3次/天，有良好的预防作用。

过敏性皮炎到目前为止都没有好的治疗方法，尤其是像你朋友的这种很奇怪的症状，治起来也十分的困难和棘手，可以让他和我联系我根据他身体各个症状，然后再对症的给他进行调理一下试试吧

这个比较麻烦，根治不易。

首先纠正一下，你的朋友脸上应该不是神经性皮炎，主要还是考虑日光性皮炎。神经性皮炎好发部位应为颈部后侧，及四肢伸侧（即外侧），皮疹一般形态为密集片状斑丘疹，少有渗出，发病原因和日光、刺激性饮食、精神紧张焦虑有关。日光性皮炎多发于年轻女性，且皮肤比较白皙者，与紫外线照射有关，皮肤白皙者说明皮内黑色素含量较少，对紫外线的防御力较弱，故容易发生此病症。治疗方法均不理想，神经性皮炎建议外用皮炎平软膏或皮康王霜等类似抗过敏膏剂，口服西替利嗪、氯雷他定、或普通的扑尔敏、赛庚啶、非那根片均可治愈。日光性皮炎建议在有渗出时，用湿敷疗法，即用6-8层医用纱布在低浓度呋喃西林液内浸泡后在面部做湿敷，具体过程建议咨询皮肤科专科医生即可，口服药物可参考神经性皮炎用药。另外在皮肤刚受到强日光照射，有红肿刺痛但无渗出的情况下，可使用下述偏方：用香蕉和普通膨化雪糕（不可用冰棒），捣烂后按比例搅和均匀后敷在面部也有效果，你不妨一试。另外这里要重申一点，神经性皮炎与日光性皮炎均无根治方法，但不代表二者就不可治愈。就像感冒一样，有些疾病采取何种恰当的预防措施对其发展及转归有很重要的作用，二者均需避免日光照射、避免刺激性食物（）包括辛辣食物和一些海鲜等），还要尽量保持良好心态。只有预防治疗相结合，才有可能把病情的危害降低到最低程度。最后祝你的朋友早日康复。

要根治皮肤病是很难的，基本上没什么好办法。
一般治疗如下：
现代医学（西医）
　　全身疗法：可用安定镇静剂或抗组胺药物，如安定2.5mg每日三次，扑尔敏10mg肌注，每日一次，3-5次为一疗程；
传统医学
　　中医药治疗可分为内治、局部外用及针灸疗法。 　　内治即采用辨证治疗， 　　风湿热证患者表现为丘疹成片 ,局部皮肤肥厚、伴皮肤潮红、糜烂、血痂、苔薄黄或黄腻，脉弦数； 　　血虚风燥证表现为病程较长，局部皮肤干燥肥厚、脱屑者选用当归饮子加减。 　　外治方法：包括外洗法，外涂法 消癣膏，针灸疗法。
编辑本段家庭日常养护注意事项
1、神经性皮炎可受多种因素的影响，如：生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状，故应注意，在有这方面异常时，积极治疗养护。 　　
2、心理疏导、辅导，使患者放松心态，克服烦躁易怒，焦虑不安等不良精神因素。如神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物； 　　
3、尽量避免鱼虾海鲜、牛羊肉、辛辣刺激性食品等，多吃水果和蔬菜，避免饮酒。 　　
4、剪短指甲，防止搔抓致破，继发感染。 　　
5、内衣应宽松，柔软材质。 　　
6、应养成良好的卫生习惯，搞好个人卫生，不要用过热水及肥皂等碱性洗涤用品洗擦。 　　
7、使用润肤产品，止痒兼修护皮肤。瘙痒剧烈者，可口服抗组胺药，如盐酸西替利嗪 等。 　　8、需要持续使用，以半年不复发为度，不可不痒即用，仅在瘙痒时使用。 　　
9、尽可能避免使用含激素成分的药膏，以免形成激素依赖性皮炎。