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[医学知识]“深海鱼油”无法降低房颤风险 [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2016-04-05

— 本帖被疾风-劲草执行加亮操作(2016-04-05) —

随着生活水平的提高，人们对于保健越来越注重，想必很多人都遭受过各种各样保健品的“轰炸”，从前几年的脑白金、黄金搭档到时下流行的“深海鱼油”。打开网络和电视，各种疯狂的宣传扑面而来。降低血脂、保护视力提升脑力很正常，更有甚者是抗癌减肥防衰老，止痛抗炎降三高，颇有每天一粒鱼油，强壮一个民族之感。然而深海鱼油毕竟是热卖多年的保健品，为什么它会如黄金液体般神奇呢？　　
　　经研究证实，鱼脂肪含量较低且大部分为不饱和脂肪酸，其在体内能转化成多种具有广泛生物学作用的高活性化合物。鱼脂肪酸中含有两种非常重要的物质EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸），是一种大脑营养必不可少的高度不饱和脂肪酸。DHA对大脑细胞特别是对神经传导和突触的生长发育有着极其重要的作用。EPA有助于降低甘油三酯，减少血小板聚集和血栓形成。鱼脂肪中所含的w－3脂肪酸可以增加糖原酸盐血红蛋白的浓度，削弱胰岛素的分泌，从而在糖尿病的防治方面起一定作用。
　　我们需要注意，深海鱼油是从深海鱼类体内提炼的物质，并非100％都是不饱和脂肪酸成分，在制作的过程中，由于各种工艺损耗，大量的DHA和EPA会流失，在保健品中，有效的EPA和DHA含量大约只有30%。一定剂量的鱼油可以降低甘油三酯，也有研究发现长期服用不饱和脂肪酸可延长室上性心动过速患者的心房有效不应期，但临床试验并未证实鱼油有减少脑中风和房颤发作的作用。
　　来自一项多中心的随机、双盲、安慰剂对照设计的临床试验，共纳入1516人，历时两年，患者随机于手术前3-5天服用鱼油或安慰剂，负荷剂量为术前3-5天内服用10g鱼油（或者术前2天内服用8g鱼油）；随后术后每天服用2g鱼油，直至出院或术后10天。安慰剂组中233（30.7%）人发生了首要临床终点；而长链多不饱和脂肪酸治疗组227（30.0%）人发生了首要临床终点。次要临床终点两组间无明显差异。得出结论：与安慰剂相比较，围术期补充长链多不饱和脂肪酸并不能降低术后房颤发生风险。另外一项AFFORD试验共纳入337例既往6个月内出现症状性阵发房颤或持续性房颤患者，患者随机接受鱼油（n=165；2g，每日两次）或安慰剂治疗（n=172），未服用其他抗心律失常药物，平均随访时间为271 ±129天。该研究发现，鱼油组共有64.1%的患者出现主要终点，安慰剂组为63.2%，未见明显差异。结论同样是高剂量鱼油并不能降低房颤的复发风险。　　
　　2012年，医学领域顶级期刊《新英格兰医学杂志杂志》发布了一项研究，在糖尿病患者中，鱼油并不能预防心血管症状的发生。很多时候，也许鱼油并非想象中那么无所不能，至少没有大多数宣传广告中那么强力和有效。临床医师建议您莫要盲目崇拜保健品的作用。

[ 此帖被疾风-劲草在2016-04-05 17:43重新编辑 ]

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疾风-劲草

金币 +10

辛苦了，感谢您无私奉献的精神!

2016-04-05

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