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[医学知识]天气冷别急着换降压药 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-10-14
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2016-10-14) —
       冬季是高血压的好发时期,人体受到寒冷刺激后,会导致交感神经兴奋,血管收缩,血压升高。高血压患者很容易发病,所以,高血压患者在这个季节一定要特别注意,知道如何做好预防。
  冬天,患者应该怎样调整降压药?
  1.在医生指导下,适当增加药量:如果原先用单药治疗血压控制良好,而到了冬天就控制不住了,最简单的方法是把原来的药物加量。因为原先的药物已经服用较长时间,一方面有一定疗效,另一方面药物不良反应已经有所掌握,不至于出现意想不到的严重不良反应。但是一般β 受体阻滞剂加量的时候要特别注意观察心率,如果心率已经很慢了就不宜再加量了。医生会根据患者的血压水平、靶器官损害、其他伴随的临床表现和危险因素综合调整降压药物,因此必须遵守医嘱,不得自以为是,擅自调整用药的种类和剂量。
  2.要在清晨醒后立即服降压药,减少清晨血压升高的程度和时间,从而减少并发症发生的几率。可以把降压药物放在床头,晨起前宜喝杯水休息一会儿再起床。
  3.联合治疗:如果一种降压药物已达最大剂量,则应小剂量加用另一种降压药。因为如果继续增加原先药物超出最大剂量,可能会导致严重不良反应发生。
  冬季高血压患者还应注意的自我预防措施
  1.掌握好天气转凉后的进补与饮食原则:科学制定进补方案:采用低盐食疗法,每日盐的摄入量≤5克。多吃木耳、蘑菇和黑豆、黄豆等清补食物。海参属于滋阴类补品,既可增强体力,又不会引起高血压,也是上佳的滋补品。同时,高血压男性在进补时还要注意少吃辛辣的食物。该类人群应该选择清淡类的饮食。天冷人们喜欢各种火锅,包括麻辣香锅、麻辣烫、刷肉等等,这些食物对于高血压患者来说,盐分含量太高,应该尽量少吃甚至不吃。如果觉得日常饮食口味清淡,建议多以醋、芥末、香油、洋葱等调味品增加味道,逐味精、酱油、辣酱等则不要用。
  2.注意保暖防寒,尽量减少不必要的外出。血压不稳定的患者不宜在天气寒冷时外出晨练。实在要外出要注意穿戴防寒保暖衣物,防止寒冷刺激,比如戴好冬帽、围巾手套,穿宽大保暖的鞋子,避免迎风走路等。避免使用太热、太冷的水洗澡。寒冷刺激血管收缩,易造成血压升高;要注意外出穿戴,防止寒冷刺激,避免迎风走路;要注意晨练前一定要先服降压药并做好保暖,血压不稳定的患者不宜在天气寒冷时外出晨练。总之,做好保暖工作很重要。
  3.一定要做好血压的监测:建议高血压患者一天中测量三次血压,即早晨、中午和晚上各一次。这样就可以掌握自己的血压变化规律,了解病情。在血压稳定后,可以延长测量的间隔时间,测量血压需要注意:在活动以后应至少休息5分钟以上,环境要安静舒适,座椅适当,手臂与心脏位置等高;传统的水银血压是国际上医生通用的血压测量仪器。
  4.要注意大便不宜久蹲用力,以免颅内压增高导致脑溢血,应适当应用通便的食物或药物。
  5.要注意坚持科学的生活方式:生活规律,劳逸结合,避免过度的疲劳。
  6.要注意控制情绪,避免精神刺激、紧张,尤其不能过度生气或过度兴奋。
  7.冬季一般可以早睡晚起,保证充足良好的睡眠。睡觉之前可用热水泡泡脚等。
  天气寒冷,血压一旦升高怎么办?
  天冷血压高一些不是药物不管用,患者千万别慌张,急着换药。只要血压持续升高在20毫米汞柱以上,才必须调整用药。建议在20毫米汞柱范围以内的患者,可以咨询医生采取加量或者加药的办法,避免血压波动更大。
  100岁提醒:
  冬季温度下降,人体内的肾上腺素水平上升,体表血管收缩以减少热量的散发,同时肾上腺素又能使心率加快,心输出量增加,这样就会导致血压的升高。有些高血压患者常会因寒冷刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。因此,天气转凉了,建议有高血压的朋友及时到医院就诊,检测血压,及时合理调整药物。一旦有了疾病征兆应该尽早治疗,如果贻误了最佳治疗时期,就会增大治疗的难度。
[ 此帖被疾风-劲草在2016-10-14 18:02重新编辑 ]
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疾风-劲草 金币 +12 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2016-10-14
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只看该作者 沙发  发表于: 2016-10-14
降压重在平稳于正常水平。天气转凉,多数高血压病人血压会有所波动,更应注意调控,除非血压出现明显异常,否则不宜随意调整药物。
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疾风-劲草 金币 +9 回复认真,加分鼓励 2016-10-14
如何不发帖就快速得到金币道行
 
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