近日,美国心脏协会(AHA)发布科学声明称,高血压特别是中年期高血压,会增加大脑认知损害风险。
在这项声明中,撰写组回顾了大量相关研究并概括出当前高血压对脑部疾病,如脑卒中、血管认知障碍和阿尔茨海默病等影响的认识。
其中,血管性认知障碍和阿尔茨海默病,是导致八成老年痴呆发生的病因。血管性认知障碍涵盖了大脑血管性认知损害从轻到重的整个发病过程。
全球有约3000万~4000万痴呆患者,但由于老龄化进程、人口变化以及治疗不足,预计在2050年罹患痴呆症的患者会增加3倍。而声明指出,高血压是血管性认知障碍的重要危险因素,也是阿尔茨海默病潜在的危险因素。
“许多观察性研究提示,积极降压可降低高血压对大脑认知的不良影响,特别是血管性认知障碍,但并未能证明其因果关系。目前还需开展随机对照试验来进一步证明其因果关系,并明确是否通过降压,尤其对于中年人,能够降低其未来大脑认知损害风险。
SPRINT-MIND试验就是这样一个评估降压与认识损害的研究,该研究或将在未来能够明确回答相关问题。就目前而言,建议,还是应该抓好高血压防治工作,去进行个体化的保护心、肾、脑的降压治疗。