女性都希望自己有一头柔顺、亮泽的黑发，出现脱发和白发都会直接影响到美丽，给人带来烦恼。如何让自己拥有一头秀发，魅力不减呢？本期邀请上海交通大学附属第九人民医院整复科副主任医师刘清聊一聊护发养发的知识。
问：以前听到脱发往往就是指男性，近年来似乎女性脱发也多了，不知道临床上是否这样认定？
刘清：在一些大型流行病学调查过程中，虽然所有的脱发类型，男性脱发的比重高于女性，大概在每四个人中就有一个；女性是十个人中有一、二个，但是目前临床发现女性脱发比例有越来越高的趋势。
女性脱发的原因非常复杂，而且比较难治，大多发生在有全身性疾病的情况下，如患了慢性病如结核病、糖尿病和内分泌紊乱，以及局部皮肤发生病态，如斑秃、脂溢性皮炎等，都可引起脱发。而近年来发现女性不健康的生活习惯或对保护头发缺乏应有的认知造成的脱发有增长，这类脱发其实是完全可以避免的。
问：哪些是女性不健康的生活习惯和护发不当造成的脱发呢？
刘清：最近几年，临床发现女性中因减肥引起脱发的多了，主要是吃东西挑食。常见的主要有：1，贫血，红细胞的减少使头皮得到的血氧量随之下降，毛囊处于“饥饿”状态，最终导致头发脱落；2，营养不良，由于减肥节食过度，引起营养不均衡，这类女性也面临脱发的困扰。对于减肥的女性来说，过分强调吃素、吃蔬菜、水果和面粉等，蛋白质和微量元素不足，造成营养不均衡，导致所谓的女性脱发；3.束发不当，女性比较喜欢梳丸子头，扎得过紧的马尾辫、羊角辫和麻花辫等，时间长了会损害发根，造成局部头皮的脱发。
女性常见的脱发还有更年期脱发，更年期前后，在头顶区域，非涉及发际线内的脱发，有些跟头皮的油脂分泌旺盛有关，这些都与内分泌激素水平失调有关，因为女性卵巢机能逐渐衰退，导致激素发生紊乱，雌性激素得不到充足的供给，雄性激素的活性随之增高，从而引发女性头发的大量脱落。
另外是基础激素，如甲状腺激素是调节机体功能重要的激素之一，甲状腺功能紊乱的第一症状是脱发，甲状腺激素过多或过少都会影响新陈代谢及头发正常生长。还有多囊卵巢综合征，也是常见的女性内分泌疾病，可能导致慢性激素紊乱性疾病，会导致女性的雄激素水平过高，从而导致脱发。
因此造成女性脱发的原因比较复杂，要找原因的话，一定要到正规的医院通过比较系统的内科检查才能找到。
问：女性该如何保持健康美丽的头发？
刘清：首先要注意饮食营养，补充铁质，常吃富含蛋白质及微量元素丰富的食品，多吃青菜、水果，少吃油腻及含糖高的食品。同时“丸子头”不要一成不变，时常改变发型，放松毛发牵拉程度。此外充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢。
除了多吃铁质丰富的食物如蛋类、虾、熟花生衣、菠菜等，还可以补充植物蛋白，大豆、黑芝麻、玉米等食品。多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。脱发因素之一是由于血液中有酸性毒素，原因是体力和精神过度疲劳，肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多，要少吃。
强光、污浊空气、化学毒素、染发等都会对头发造成很大的伤害，会破坏毛囊的生长环境，从而导致脱发，所以要尽力避免。
勤洗头、梳发有助于防止脱发和头屑产生。一般头发1-3天洗一次，保证头皮干净清洁即可；每天早晚梳发能刺激头皮，改善头发间的通风。发现有大量脱发，要及时到正规医院皮肤科就诊。
问：时下不少女性受到白发的困扰，经常染发，染发剂是否会对人体有伤害？
刘清：白发受遗传因素的影响，不太容易医治，真正通过中医长期调理成功的案例也并不多，我们能够关注的倒是染发剂安全问题，如何做到长期可以附着而对头皮毛囊的危害减少到最小。
业界目前推崇一种加入人工黑色素的印度海娜花染发剂，主要利用植物色素，遇空气后颜色明显加深，根据发质和底色的不同头发形成红棕、褐色、咖啡等颜色；另一种是含有昆布（海带）的染发剂，是一种天然植物配方，主要是把染发、遮盖白发的时间延长，安全系数高，达到既颜色附着力强，又在染发过程中对头皮毛囊的损伤减少到较小的效果。
澳大利亚另一款天然的植物染发剂，不需要洗发，直接涂抹到白发上，通过多次上色，缓慢掉色，在此过程中，也尽可能做到把对头皮的损伤减少到最小。
关于多次染发对人体是否有害？这是目前共同关注的问题，值得注意的是，有一种需要脱色以后再染发的染发剂，如果在三个月之内频繁使用，会产生比较严重的毒理损伤，三个月以上或半年以上使用，对发质肯定有损伤，对人体是否有害目前尚无定论。
有人说白发是人生历练的象征，有着和年轻人截然不同的魅力。话虽这么说，如果年纪轻轻就出现白发，无论是对个人形象还是心理状态，都会有不良的影响。要想头发乌黑浓密，我们首先要搞清为什么会有白发，其实，是4个原因导致头发变白。
长白发四个常见原因长白发四个常见原因
疾病和遗传因素
少白头常常有家族史，也可见于某些综合征（如早老综合征、综合性肌强直性营养不良等）。此外，患上一些比较严重的疾病，如恶性贫血、甲亢、心血管疾病、结核病、伤寒、梅毒等亦可出现白发。
压力太大
情绪变化很容易使机体神经功能失调，因此分泌黑色素的功能也会发生障碍，影响色素颗粒的合成和运送，就会长出很多白发。
有些年轻人在短时间内头发大量变白，与工作压力大、过度焦虑、悲伤等严重精神创伤或过度疲劳有密切关系。由于极度紧张、忧愁等消极情绪，往往会引起体内发生一系列急剧变化，造成内分泌严重失调，使人在短时间内出现白发。
缺乏微量元素
研究表明，缺乏蛋白质和高度营养不良是早生白发的原因之一，尤其是饮食中缺乏微量元素铜、钴、铁等也可导致白发。近年来科学家研究发现，头发的色素颗粒中含有铜和铁的混合物，当头发含镍量增多时，就会变成灰白色。所以说，微量元素与头发的颜色有密切的关系。
缺乏维生素
医学研究发现，缺乏维生素Bl、维生素B2、维生素B6也是造成少白头的一个重要原因。应多摄入富含B族维生素的食物，如谷类、豆类、动物心肝肾、奶类、蛋类和绿叶蔬菜等。中医学认为，发为血之余，肾主骨，其华在发，主张多吃养血补肾的食物以乌发润发。
