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[医学知识]“献血”那些你或许不知道的事……[5P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2018-07-04

[backcolor=url(&quot]骨髓移植

答：献血不是你想献，想献就能献。我国的《献血法》可是对献血者的年龄体重、血红蛋白及身体状况等提出了不少要求。
①我国的《献血法》根据国情，规定献血年龄为18～55周岁。在2011版献血者健康检查要求中注明了，只要是既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者，年龄超过55周岁未满60岁的，主动要求献血的，只要在献血前写个申请备注，仍然是可以献到60岁的。而其他年龄段的人群是不宜献血的。
②我国《献血法》规定的体重最低线为：女性45公斤，男性50公斤。因为在正常情况下，一个人体内的总血量大约占体重的8%左右。其中约20%的血贮存于人体“血库”——脾脏、肝脏和皮肤中。当一个人失血达到总量的15%时，可发生急性低血容量反应。以献血400毫升来说，对于50公斤的人来说相当于失血10%，对于45公斤的人则失血达到11.2%，因此献血对体重要有一个最低线标准。
③另外《献血法》对献血者的血红蛋白也有相关要求，献血者的血红蛋白数为：女性不低于115g/L，男性不低于125g/L。这就比较好理解了。成年女性血红蛋白低于110g/L时，成年男性血红蛋白低于120g/L时，就称为贫血。而贫血患者本身存在机体缺氧的表现，献血后可能使缺氧症状加重，故不宜献血。
④高血压及高脂血症等相关病人不宜献血。高血压患者献血后血压下降，血流减慢，易形成血栓，导致血管栓塞。高脂血症患者血液中含有大量的脂类物质，形成乳糜状血浆脂蛋白，含有这种脂蛋白的血液称为“脂肪血”。脂肪血作为血源输给病人是很危险的。这是因为脂肪血中的脂蛋白对于受血者而言，是一种异体蛋白质，能够刺激受血者机体发生免疫反应，使受血者出现寒战、高热等输血反应。
⑤自身带有传染性疾病病人严禁献血。血液传染病中包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等。如果受血者输了具有传染性疾病的血液后，不但不能达到治疗疾病的目的，还将雪上加霜，给病人增添新的痛苦。虽然为了保证血液质量，各级血液中心、血站都建立了完善的血液检测系统以排除含有血液传染病的血液使用，但自身带有传染性疾病病人仍严禁献血。

答：不是的哦，每位献血者所献的血都会经过严格的血液检测系统检测、分离及储存，确保血液尽可能安全的被受血者使用。即使血型相同，仍有可能出现输血反应，甚至溶血反应，故血液使用前需要对使用血液及受血者进行交叉配血，进一步降低发生溶血的机率。

答：血液中包含白细胞、红细胞、血浆、血小板。而每一位受血者血液丢失的成份不尽相同，对于血红蛋白缺乏病人，只需要输注悬浮少白细胞红细胞即可；对于血容量不足及缺乏凝血因子病人，则需要输注新鲜冰冻血浆以扩充血容量及补充凝血因子；血小板缺乏者则需要补充血小板即可达到治疗目的。
根据病情的需要给病人输注成份血，不仅疗效好，副作用小，可以一血多用，节省血资源。如盲目输用全血，不仅会造成浪费，有时还很难达到满意的疗效。反复输用全血，易出现输血反应。

答：人类的血型共有20多个系统，血型是非常复杂的，分为红细胞血型、白细胞血型、血小板血型等等，而ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型统，都是属红细胞血型。
Rh血型系统具有临床意义的共分两类：Rh(+)和Rh(-)。当一个人的红细胞上存在有一种称为D抗原时，则称为Rh(+)，当缺乏D抗原时为Rh(-)。Rh(-)属于中国人群中的少数。如果我们将Rh(-)再按ABO系统的四种血型分，那每个型的Rh(-)比例更少，汉族人所占的比例约占3‰，像我国的国宝大熊猫一样稀少，故称为熊猫血。
Rh(-)病人需要输血时，需要高度注意，如果Rh(-)病人第一次输血而当时又没有重视Rh血型的问题，那么他输了Rh(+)的血，第一次可能没有危险，当他第二次、第三次还需要输血，如再输Rh(+)就有危险性，这是为什么？
因为第一次输的Rh(+)血，红细胞上有D抗原，进入人体后他的体内就可能会因为免疫而产生抗D抗体，当第二次再输Rh(+)血时，输血红细胞的D抗原和身体已产生的D抗体产生免疫反应，结果就造成溶血。
什么叫溶血？
通俗的说，就是红细胞膜破裂，红细胞破坏，大量的红细胞破坏，造成生命的危险，那比失血更可怕。故Rh(-)病人需要输血时只能同型输注，即A型Rh(-)患者只能输A型Rh(-)血；B型的Rh(-)患者只能输B型Rh(-)血。假如Rh(-)人群生病或手术需要输血时，必须告知医生自已是Rh(-)血，以便医生及早与市血液中心联系，组织所需的Rh(-)血源。

答：只能通过抽取骨髓来获得造血干细胞，因此称之为"骨髓移植"。为了采集600毫升骨髓，必须给供者做局部麻醉，经过多次骨髓穿刺才能完成。在骨髓穿刺过程中，供者流失的带氧红细胞比较多，让供者。
但随着科学技术的发展，近10年来，"骨髓移植"已渐渐被"造血干细胞移植"代替，首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为"动员"，再通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，这种方法称为"外周血造血干细胞移植"。也就是说，现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是"献血"了。而且，由于技术的进步，现在运用造血干细胞"动员"技术，只需采集分离约50-200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。
采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，骨髓移植对供者身体并不造成伤害