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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2019-12-17)
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咱们中国的美食绝对世界一绝，什么事情最后都绕不开吃！甚至连妇科最常见的良性肿瘤——子宫肌瘤，也一直有病人问：“大夫，我听人说，得了这个病，豆制品、鸡肉、蜂蜜……好多都不能吃？”真的是这样吗？子宫肌瘤的发病机制目前还不是很清楚，但是雌激素可能会刺激肌瘤生长，因此应避免进食雌激素含量高的食品。日常饮食有哪些影响？饮食对于子宫肌瘤影响的研究不多，收集现有的文献之后，恩哥发现，日常饮食对于子宫肌瘤的影响主要体现在这几个方面：1. 有益的饮食有哪些？医生经常鼓励大家多吃水果和绿叶蔬菜，好像有点“万金油”的感觉。而事实也证明，两者都能在一定程度上抑制子宫肌瘤。对中国人的一个调查显示: 多吃西兰花、大白菜、西红柿和苹果或许可以预防子宫肌瘤。2. 豆制品能 不能吃？豆浆、豆腐等食品含有较丰富的植物雌激素，很多人一听吓死了，以为是雌激素。不少医生也这么说，更让人摸不清头脑。其实，植物雌激素和雌激素完全不同。豆制品中的植物雌激素被称为大豆异黄酮，对人体具有 “双相调节”作用：当人体雌激素水平不足时，它能来稍稍弥补雌激素的不足，当人体雌激素水平较高时，又能通过限制人体雌激素和雌激素受体的正常结合来降低体内的雌激素作用。所以，豆类食品真的要是吃多了，植物雌激素反而表现出抗雌激素的效果，自然界就是这么神奇。3. 鸡肉能不能吃？很多人一听到鸡肉，听着发音和肌瘤的“肌”一样，其实两者完全不搭界。还有人说吃饲料长大的鸡含有很多雌激素，吃了会刺激肌瘤生长。其实，给鸡打激素是个不太可能的事情，因为激素的价格很高，并且给鸡打激素还可能导致鸡大批死亡。我就不清楚鸡肉中多出来的雌激素是哪里来的，难道还给喂避孕药吗！总之，不管是有益还是有害的食物，对子宫肌瘤的影响都较小，除非长年累月一直吃。目前认为子宫肌瘤患者应注意低脂饮食，另外要避免使用避孕药，其他食物不必过于纠结。保健品还能吃吗？咱们中国人的保健品花样繁多，其中问的最多的就是蜂王浆等保健品。蜂蜜或者蜂王浆能不能吃？事实上，蜂蜜、蜂王浆等蜂产品中的性激素含量微乎其微，根本不足以对人体生理造成影响。不过这两种食物，太甜了（蜂蜜中 80% 以上的成分是糖） ，如果吃多的话，会变胖的哦， 由于脂肪细胞可以将雄激素转化为雌激素，所以肥胖人的体内雌激素含量较高，因此 胖妹子可能更容易得子宫肌瘤。至于其他的保健品，由于缺乏严格的监管，就算是海外购来，谁也说不出其中含有的真实成分。对女性保养有效的，多数可能有雌激素成分，激素类型和剂量都未知，风险较大。预防子宫肌瘤还要注意这几点1. 控制体重。刚才我们说了，身体里的脂肪细胞也会产生少量雌激素，肥胖的人积少成多，额外产生的雌激素就可能刺激子宫肌瘤生长。如果体重增加超过20斤，子宫肌瘤风险增加1倍。所以，燃烧你的卡路里吧！2. 如果因子宫肌瘤做剥除手术，微小的肌瘤可能不容易发现。多发肌瘤手术中，可以请B超医生一起探查，尽量剥除干净。但是，还可能存在一些微小的肌瘤，B超和肉眼看不到，无法剥除，术后继续生长变大。所以，多发肌瘤的病人如果近绝经或者已经绝经，选择全子宫切除也是值得考虑的。 3. 因绝经综合征补充雌激素，其剂量很低，一般不影响子宫肌瘤。不过围绝经期的女性，卵巢还有少许残存的卵泡，吃一段时间天然激素后，可能会激活这些残存的卵泡，出现排卵，就会有较高水平的雌激素产生，刺激肌瘤生长。所以，子宫肌瘤的病人补充激素，得监测肌瘤的生长情况。简而言之，多吃水果和绿叶蔬菜，尽量少吃保健品，控制好体重，就可以减少子宫肌瘤的发生，预防复发。参考文献1. Nutr Cancer. 2015, 67(4):569.2. Am J Clin Nutr. 2014, 99(5):1105.3. Curr Med Res Opin. 2018, 34(11):1913.4. J Obstet Gynaecol Res. 2016, 42(1):87.5. Reprod Toxicol. 2015, 57:81.文章转载自公众号：恩哥聊健康。本文作者为邹世恩医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。本文版权归作者和好大夫在线平台所有，未经授权不得转载。欢迎个人转发分享。【邹世恩医生 咨询方式】妇科良恶性肿瘤微创治疗，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌病、宫颈癌等单孔和传统腹腔镜手术，但我更推崇保守治疗，尽力保存病人的器官和功能。卵巢功能异常相关疾病诊治，包括多囊卵巢综合征、卵巢早衰、绝经综合征、不孕症和月经失调等疾病。
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